妇产科(医学高级)

单选题60岁，3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液流出。妇科检查：外阴Ⅱ度旧裂，阴道前后壁膨出，宫颈光，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。此患者应诊断为（）A 子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出B 子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤C 子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁D 子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出E 子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁

题目
单选题
60岁，3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液流出。妇科检查：外阴Ⅱ度旧裂，阴道前后壁膨出，宫颈光，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。此患者应诊断为（）
A

子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出

B

子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤

C

子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁

D

子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出

E

子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁

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第1题：

萧女士，60岁。3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液流出。妇科检查：外阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前后壁膨出，宫颈光，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常，应诊断为

A．子宫I度脱垂伴阴道前后壁膨出

B．子宫Ⅱ度脱垂会阴陈旧性裂伤

C．子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁

D．子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出

E．子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁


正确答案：D
子宫脱垂Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外；轻型：子宫颈脱出阴道口，子宫体仍在阴道内；重度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

第2题：

患者60岁。3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液流出。妇科检查：外阴Ⅱ度，陈旧性裂伤，阴道前后壁膨出，宫颈光，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。此患者应诊断为

A、子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出

B、子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤

C、子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁

D、子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出

E、子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁


参考答案：D

第3题：

62岁，女，3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽、大哭时伴尿液流出。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧裂伤，阴道前后壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。诊断为

A、子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁

B、子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤

C、子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出

D、子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出

E、子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁


参考答案：D

第4题：

女，65岁，2年来阴道内脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液渗出。妇科检查：外阴Ⅱ度旧裂，阴道前壁膨出，宫颈光，用腹压时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。进一步处理应首选（）

  • A、子宫托
  • B、阴道前后壁修补术
  • C、经阴道全子宫切除术
  • D、阴道成形术
  • E、卧床休息，定期检查

正确答案:B

第5题：

58岁妇女，G3P3，主诉阴道掉出肿物1年，伴排尿困难近3个月，每于咳嗽或大笑时有尿溢出。妇科检查：会阴陈旧裂伤，阴道口可见膨出的阴道前壁，宫颈及部分子宫亦膨出阴道口外，嘱患者向下屏气用力可见尿液溢出。恰当诊断应为（）

  • A、阴道前后壁膨出
  • B、子宫脱垂Ⅱ度伴阴道前壁膨卅
  • C、子宫脱垂Ⅲ度
  • D、宫颈延长伴阴道前后壁膨出
  • E、宫颈肌瘤

正确答案:B

第6题：

萧女士，65岁。3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液流出。妇科检查：外阴Ⅱ度陈旧裂伤，阴道前后壁膨出，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常，应诊断为

A．子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出

B．子宫Ⅱ度脱垂会阴陈旧裂伤

C．子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁

D．子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出

E．子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁


正确答案：D
本题考查的是子宫脱垂的分度。

第7题：

女，65岁，2年来阴道内脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液渗出。妇科检查：外阴Ⅱ度旧裂，阴道前壁膨出，宫颈光，用腹压时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。正确的诊断是A、子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前壁膨出

B、子宫Ⅱ度脱垂会阴陈旧性裂伤

C、子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前壁膨出

D、子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁

E、子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁

进一步处理应首选A、子宫托

B、阴道前后壁修补术

C、经阴道全子宫切除术

D、阴道成形术

E、卧床休息，定期检查


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B

第8题：

患者，女，60岁，已婚。3年来阴道口脱出一肿物，咳嗽时尿液流出，阴道前后壁膨出于阴道外口，用力时宫颈及宫体部分脱出于阴道外口，子宫萎缩变小，双附件阴性。首先应考虑的诊断是

A、子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出

B、子宫Ⅱ度脱垂

C、子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁

D、子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出

E、子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁


参考答案：D

第9题：

女，65岁，2年来阴道内脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液渗出。妇科检查：外阴Ⅱ度旧裂，阴道前壁膨出，宫颈光，用腹压时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。正确的诊断是（）

  • A、子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前壁膨出
  • B、子宫Ⅱ度脱垂会阴陈旧性裂伤
  • C、子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前壁膨出
  • D、子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁
  • E、子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁

正确答案:C

第10题：

女性，60岁，3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液流出。妇科检查：外阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前后壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。此患者应诊断为（）

  • A、子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤
  • B、子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出
  • C、子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁
  • D、子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出，伴张力性尿失禁
  • E、子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁

正确答案:D

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