妇产科(医学高级)

单选题第一胎产妇,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产,产后3天发热38.5℃,伴寒战,检查下腹部压痛,子宫耻上4指,恶露少,而不臭最有助于诊断的项目是()A 血常规B 血培养C 宫腔分泌物培养D 中段尿培养E 盆腔B超

题目
单选题
第一胎产妇,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产,产后3天发热38.5℃,伴寒战,检查下腹部压痛,子宫耻上4指,恶露少,而不臭最有助于诊断的项目是()
A

血常规

B

血培养

C

宫腔分泌物培养

D

中段尿培养

E

盆腔B超

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第1题:

某孕妇28岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第1天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性,有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×10/L。

以下护理措施中不正确的是
A.预防产后出血
B.产后使用广谱抗生素
C.多次行阴道检查,了解子宫复旧
D.勤换会阴垫,保持外阴清洁
E.助产后仔细检查软产道

答案:C
解析:

第2题:

某产妇28岁,第一胎,产钳助产,产后第4天,产妇自述发热,下腹微痛,查体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下二指轻压痛,恶露多而浑浊,有臭味。在护理中应采取哪种隔离()。

  • A、床边
  • B、保护
  • C、呼吸道
  • D、严密
  • E、消化道

正确答案:A

第3题:

第一胎产妇,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产,产后3天发热38.5℃,伴寒战,检查下腹部压痛,子宫耻上4指,恶露少,而不臭最有助于诊断的项目是A、血常规

B、血培养

C、宫腔分泌物培养

D、中段尿培养

E、盆腔B超

如诊断为产褥感染,最可能的病原菌是A、脆弱类杆菌

B、消化链球菌

C、大肠杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、溶血性链球菌

诊断明确后,最适宜的治疗是A、中药清热解毒

B、中西医结合治疗

C、静脉滴注抗生素

D、抗生素+肾上腺皮质激素

E、抗生素+小量输血


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第4题:

女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。提示:血白细胞23×109/L,中性粒细胞86%。最可能的诊断是()

  • A、急性盆腔腹膜炎
  • B、急性子宫内膜炎及子宫肌炎
  • C、急性子宫颈炎
  • D、急性输卵管炎
  • E、败血症
  • F、脓毒血症

正确答案:B

第5题:

女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。 提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。提示:入院后出现左下肢肿胀疼痛。检查:左下肢肿胀明显。此时最可能出现()

  • A、急性子宫颈炎
  • B、左下肢血栓性静脉炎
  • C、急性输卵管炎
  • D、急性盆腔腹膜炎
  • E、败血症

正确答案:B

第6题:

患者,女性,28岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.5℃伴寒战。

提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.5℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。最有助于诊断的项目是
A.尿常规
B.中段尿培养
C.阴道分泌物培养
D.胸片
E.盆腔B超
F.血常规
G.血培养

答案:C,F
解析:

第7题:

某产妇28岁,第一胎,产钳助产,产后第4天,产妇自述发热,下腹微痛,查体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下二指轻压痛,恶露多而浑浊,有臭味。上述应取哪种体位()。

  • A、俯卧位
  • B、仰卧位
  • C、头低足高位
  • D、侧卧位
  • E、膝胸位

正确答案:B

第8题:

根据下列条件,回答 69~71 题:

产妇,孕足月第一胎,产钳助产一男婴,产后第5天,产妇自述发热,下腹微痛。查:体温38.5℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻度压痛,恶露多而浑浊,有臭味。其余无发现异常。

第 69 题 首先考虑的疾病为( )

A.乳腺炎

B.慢性盆腔炎

C.急性胃肠炎

D.肾盂肾炎

E.急性子宫内膜炎


正确答案:E

第9题:

第一胎产妇,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产,产后3天发热38.5℃,伴寒战,检查下腹部压痛,子宫耻上4指,恶露少,而不臭如诊断为产褥感染,最可能的病原菌是()

  • A、脆弱类杆菌
  • B、消化链球菌
  • C、大肠杆菌
  • D、金黄色葡萄球菌
  • E、溶血性链球菌

正确答案:E

第10题:

患者,女性,28岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.5℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.5℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。最有助于诊断的项目是()。

  • A、血常规
  • B、血培养
  • C、阴道分泌物培养
  • D、中段尿培养
  • E、盆腔B超
  • F、尿常规
  • G、胸片

正确答案:A,C

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