妇产科(医学高级)
单选题二十五岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30～40秒，宫口开大2cm。胎儿胎盘娩出后，阴道出血400ml，可能的原因是（）A 软产道裂伤B 凝血功能障碍C 宫缩乏力D 胎盘胎膜残留E 以上都不是
题目
软产道裂伤
凝血功能障碍
宫缩乏力
胎盘胎膜残留
以上都不是
相似问题和答案
第1题：
27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10-15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次／分，此时的处理应是
A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮加速产程进展
该产妇已临产10小时，产程进展缓慢，宫口刚开大2cm，宫缩10-15次／分，应诊断为子宫收缩异常，即协调性宫缩乏力。协调性宫缩乏力在第一产程应消除紧张和翅度疲劳，可给予强镇静剂，产妇充分休息后，可使子宫收缩力加强。人工破膜一般在扩张3cm或以上时进行，若胎心102次／分，表示胎儿窘迫，应及早结束分娩；进入第二产程，此时宫口已全开，胎头已达+4水平，有阴道分娩的条件，所以应行产钳助产术。
第2题：
A.等待自然分娩
B.继续加强宫缩等待分娩
C.胎头吸引助产
D.产钳助产
E.立即行剖宫产术
3.先兆子宫破裂一旦诊断，处理原则是立即手术。
4.原发性宫缩乏力病人由于子宫收缩较弱极易在产后出血较多。
第3题：
28岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛8小时，宫缩10分钟左右一次，持续约30秒，宫口开大2cm，上述临床表现说明
A.子宫收缩节律性异常
B.活跃期停滞
C.第二产程延长
D.子宫收缩极性异常
E.活跃期延长
记忆为主。
第4题：
A.静脉滴注缩宫素
B.静脉滴注麦角新碱
C.肌内注射哌替啶
D.人工破膜
E.立即行剖宫产术
1.协调性宫缩乏力是指子宫收缩有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩小于2次/10分，题目中叙述，宫缩10～15分钟一次，故选项A正确。
2.静脉滴注缩宫素适用于协调性富缩乏力，选项A正确。静脉滴注麦角新碱用于预防产后出血，选项B不正确。肌内注射哌替啶适用于不协调性宫缩乏力，选项C不正确。人工破膜适用于宫口开大3cm以上，无头盆不称，胎头已衔接者，选项D不正确。该患者显然不属于剖宫产的适应证，选项E不正确。
第5题：
若进入第二产程后，胎头+3，胎心90次／分，此时的处理应是（）
A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素
E.静注地西泮
第6题：
第一产程是指( )
A．从出现规律宫缩到宫口开全
B．宫口扩张，宫缩10～15分钟一次，持续40秒到宫口开全
C．宫口扩张到宫口开全，胎儿娩出
D．规律宫缩，宫口开全，胎儿娩出胎盘娩出
E．宫口扩张到宫口开大3 cm
第7题：
若进入第二产程后,胎头+3,胎心90次/分,此 时的处理应是
A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素
E.静注地西泮
第8题：
第一产程是指
A．从出现规律宫缩到宫口开全
B．宫口扩张，宫缩10～15分钟一次，持续40秒到宫口开全
C．宫口扩张到宫口开全，胎儿娩出
D．规律宫缩，宫口开全，胎儿娩出胎盘娩出
E．宫口扩张到宫口开大3cm
第9题：
B.宫口扩张，宫缩10～15分钟一次，持续40秒到富口开全
C.宫口扩张到宫口开全，胎儿娩出
D.规律宫缩，宫口开全，胎儿娩出，胎盘娩出
E.宫口扩张到宫口开大3cm
第10题：
二十五岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30～40秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎先露+3，胎心良好，此时处理应是（）
- A、等待自然分娩
- B、继续加强宫缩等待分娩
- C、胎头吸引助产
- D、产钳助产
- E、立即行剖宫产术
正确答案:B