综合笔试
单选题患者男性9岁，张口受限5年，查张口度约2mm，前牙呈扇形，右侧面颊丰满，左侧面颊瘦长，颌间无瘢痕，其诊断最大可能是（ ）。A 右侧颞颌关节真性强直B 右侧颞颌关节假性强直C 左侧颞颌关节真性强直D 左侧颞颌关节假性强直E 右侧颞颌关节盘穿孔
题目
右侧颞颌关节真性强直
右侧颞颌关节假性强直
左侧颞颌关节真性强直
左侧颞颌关节假性强直
右侧颞颌关节盘穿孔
相似问题和答案
第1题：
患者，男性，30岁，1个月前打呵欠后出现左关节区疼痛及张口受限，伴咀嚼和侧方运动痛。无关节弹响史。临床检查示：张口度25mm，被动张口度35mm。张口末下颌偏向左侧，相当左侧下关节处有压痛，左侧后牙不能咬合。诊断为
A．左侧TMJ脱位
B．右侧TMJ脱位
C．左侧翼外肌痉挛
D．右侧翼外肌痉挛
E．左侧咬肌痉挛
第2题：
张口受限、张口时下颌偏向患侧、下颌升支后缘及下颌内侧丰满可能是（）
- A、眶下间隙感染
- B、咬肌间隙感染
- C、翼颌间隙感染
- D、咽旁间隙感染
- E、颌下间隙感染
正确答案:C
第3题：
患儿，男，12岁，出生时曾经产钳娩出。逐渐出现张口困难，左侧面部丰满，右侧面部狭长，下颌切牙呈扇形散开，上颌前突，下颌小颌畸形。此时诊断是
A.急性关节前脱位
B.破伤风
C.髁状突骨折
D.右侧关节内强直
E.左侧关节内强直
第4题：
左侧翼外肌功能亢进
左侧翼外肌痉挛
左侧关节盘可复性前移位
左侧关节盘不可复性前移位
右侧关节盘不可复性前移位
第5题：
患者，男性，30岁，张口受限2个月。长期咀嚼槟榔，否认创伤史、手术史、吸烟史及系统病史。查体示口内黏膜广泛呈灰白色，未见明显糜烂处，翼颌韧带处扪及瘢痕样条索，张口中度受限。印象诊断（）
- A、瘢痕性类天疱疮
- B、OSF
- C、腺周口疮
- D、手术后瘢痕
- E、扁平苔藓
正确答案:B
第6题：
患者，男，37岁。主诉：车祸伤及颌面部半小时。现病史：患者于半小时前车祸伤及颌面部，导致颌面部肿胀。当时无头痛、头晕、恶心、呕吐，无胸闷、憋气、心慌。检查：颌面部不对称，左侧面部肿胀，呈青紫色；左侧睑裂变窄。双侧眶下区无麻木。左侧颧弓、眶下区可触及台阶感。张口度约2cm。24至27连同牙槽骨一起活动。左侧后牙早接触，右侧后牙及前牙开合。CT检查可见左侧颧骨、上颌骨骨折。（病例题）
正确答案: 1.诊断
左侧颧骨、上颌骨骨折。
2.诊断依据
（1）病史车祸伤及颌面部半小时。
（2）检查颌面部不对称，左侧面部肿胀，呈青紫色；左侧睑裂变窄。双侧眶下区无麻木。左侧颧弓、眶下区可触及台阶感。张口度约2cm。24至27连同牙槽骨一起活动。左侧后牙旱接触，右侧后牙及前牙开合。CT检查可见左侧颧骨、上颌骨骨折。
3.鉴别诊断根据病史、查体、辅助检查可确诊。
4.治疗计划
（1）全面查体，行颅脑CT检查以排除颅脑损伤。
（2）行颌间固定或坚强内固定术。
（3）应用抗菌药预防感染，保持口腔卫生。
（4）全身支持治疗，补液，止血，对症治疗。
第7题：
一患者曾有左侧耳前区张口末闭口初弹响史，1个月前患者突然感觉弹响消失，并出现张口受限，张口度约两横指，张口型偏向左侧，该患者初步考虑为（）
- A、左侧翼外肌功能亢进
- B、左侧翼外肌痉挛
- C、左侧关节盘可复性前移位
- D、左侧关节盘不可复性前移位
- E、右侧关节盘不可复性前移位
正确答案:D
第8题：
一患者张口、咀嚼食物时，右侧关节区深部疼痛，口内上颌结节后上方有压痛；张口中度受限，被动张口度可大于自然开口度；张口型偏向右侧。最可能的诊断是
A、右侧翼外肌功能亢进
B、左侧翼外肌痉挛
C、右侧关节盘前移位
D、右侧翼外肌痉挛
E、左侧翼外肌功能亢进
第9题：
一患者张口、咀嚼食物时，右侧关节区深部疼痛，口内上颌结节后上方有压痛，张口中度受限，被动张口度可大于自然开口度，张口型偏向右侧。最可能的诊断是（）
- A、右侧翼外肌亢进
- B、右侧颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类
- C、右侧不可复性关节盘前移位
- D、右侧翼外肌痉挛
- E、左侧翼外肌亢进
正确答案:D
第10题：
颊间隙感染
咬肌间隙感染
腮腺区淋巴结炎
颌下间隙感染
翼颌间隙感染