综合笔试
单选题女性，45岁，停经2个月阴道出血，咳嗽，血丝痰，胸痛，刮宫病理为葡萄样组织，最可能的诊断为（ ）。A B C D E
题目
相似问题和答案
第1题：
（133～134题共用备选答案）
A．早期妊娠
B．中期妊娠
C．晚期妊娠
D．异位妊娠
E．葡萄胎
133．停经2个月，阴道少许出血，伴腹痛，子宫无明显增大，可能的诊断是
134.停经2个月，阴道出血1周，子宫明显大于孕月，B超未见胎心搏动，应诊断为
133～134.[解析]短期停经史，阴道不规则流血，突发右下腹剧烈疼痛考虑输卵管妊娠破裂或流产。妇科检查表现为：阴道后穹隆饱满、触痛；宫颈呈紫蓝色．举痛明显；子宫稍大而软，内出血多时，子宫有漂浮感；患侧附件压痛明显，有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块；间质部妊娠子宫常不对称，可触及患侧宫角突起。停经后不规则阴道流血，子宫异常增大变软，子宫5个月妊娠大小尚摸不到胎体、听不到胎心、无胎动，应疑为葡萄胎。
第2题：
女性，30岁，阴道不规则少量出血2个月就诊，尿妊娠试验阳性，给予刮宫，但刮出物未见绒毛，病理检查结果为蜕膜组织，则其可能的诊断为（ ）。
第3题：
已婚女性，40岁，1年前曾因葡萄胎2I次清宫，近３个月出现阴道出血，咳嗽，痰内带血丝10余天，子宫稍大，软，Ｘ张摄片右肺上野见直径３cm球形阴影，尿ＨCG（＋），首选的治疗方法是
A．化疗
B．子宫全切
C．化疗＋子宫全切
D．放疗
E．方泛性子宫切除
第4题：
女，30岁。停经2个月，阴道出血并有水疱状物排出，诊断为葡萄胎。
病史中最具诊断价值的是
A.停经史
B.阴道水疱状物排出
C.尿妊娠试验阳性
D.有无流产史
E.阴道出血时间
略
第5题：
患者女性，38岁。停经2个月，尿hCG(-)，大量阴道出血伴重度贫血，最佳止血方案为
A:输血
B:大量输液
C:大剂量止血药
D:刮宫
E:切除子宫
解析：刮宫术是功血患者最常用的治疗手术，既能明确诊断，又能迅速止血。此患者出血较为严重，尿hCG(-)排除妊娠情况，应首选刮宫止血。
第6题：
女性，28岁。葡萄胎刮宫术后5个月，痰中带血丝2天。妇科检查：子宫正常大小，两侧卵巢增大，约4cm直径。
为明确诊断，最简单最快速的辅助检查是
A．行刮宫术，取组织送病理检查
B．测尿hCG
C．测血hCG
D．CT、检查
E．B超检查
第7题：
根据提示回答 111～113 题：（共用题干）
女性，35岁，停经42天，阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理报告为“蜕膜组织，未见绒毛”。
第 111 题 最可能的诊断是 （ ）
A．先兆流产
B．不全流产
C．难免流产
D．异位妊娠
E．功能性子宫出血
第8题：
许女士，28岁，葡萄胎刮宫术后5个月，痰中带血丝2天。妇科检查：子宫正常大小，两侧卵巢增大，约4 cm直径。为明确诊断，最简单最快速的辅助检查是
A. 行刮宫术，取组织送病理检查
B. 测尿HCG
C. 测血HCC
D. CT检查
E. B超检查
B超检查是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法，简单、快速。
第9题：
女性，60岁，绝经后10年，阴道出血2个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮宫腔内物为“豆渣样”组织，最可能的诊断是
A．子宫内膜结核
B．子宫内膜炎
C．子宫内膜癌
D．黏膜下肌瘤变性
E．功能性子宫出血
第10题：
以下哪项辅助检查最快速、准确
A.尿妊娠试验
B. B超检查
C 血 hCG
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查