综合笔试

单选题患儿，男，5个月。多汗夜惊，烦躁不安，面色不华，纳呆便溏，枕秃，舌淡苔白，指纹淡。查：血钙磷乘积稍低，碱性磷酸酶增高。其临床诊断应考虑（　　）。A 佝偻病活动早期，脾虚气弱型B 佝偻病活动早期，肾精亏损型C 佝偻病活动期，肾虚骨弱型D 佝偻病活动期，肾精亏损型E 以上均不是

题目
单选题
患儿，男，5个月。多汗夜惊，烦躁不安，面色不华，纳呆便溏，枕秃，舌淡苔白，指纹淡。查：血钙磷乘积稍低，碱性磷酸酶增高。其临床诊断应考虑（　　）。
A

佝偻病活动早期，脾虚气弱型

B

佝偻病活动早期，肾精亏损型

C

佝偻病活动期，肾虚骨弱型

D

佝偻病活动期，肾精亏损型

E

以上均不是

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第1题：

患儿，男，6个月。夜惊多汗，烦躁不安，面色不华，纳食不佳，枕秃，舌淡苔白，指纹淡。塞验室检查：血钙磷乘积稍低、血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病，其分期及证型是

A、活动早期，肾精亏损

B、活动早期，肾虚骨弱

C、活动早期，脾气虚弱

D、活动期，肾精亏损

E、活动期，肾虚骨弱


参考答案：C

第2题：

患儿，6个月，多汗夜惊，烦躁不安，面色不华，纳呆便溏，头颅软，舌淡苔白，指纹淡．实验室检查：血钙磷乘积稍低，血碱性磷酸酶升高．诊断为佝偻病，其证型是

A．脾虚气弱

B．肾虚骨弱

C．肾精亏损

D．肾阴亏损

E．肾阳虚弱


正确答案：A

第3题：

患儿，男，6个月。夜惊多汗，烦躁不安，面色不华，纳食不佳，枕秃，舌淡苔白，指纹淡。实验室检查：血钙磷乘积稍低，血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病，其分期及证型是

A．活动早期，肾精亏损

B．活动早期，肾虚骨弱

C．活动早期，脾气虚弱

D．活动期，肾精亏损

E．活动期，肾虚骨弱


正确答案：C

第4题：

患儿，女，6个月。多汗夜惊，烦躁不安，面色不华，纳呆便溏，枕秃。舌淡苔白，指纹淡，查：血钙磷乘积稍低，碱性磷酸酶增高。其病证诊断应为（ ）

A.佝偻病初期，脾虚气弱型

B.佝偻病激期，肺脾气虚型

C.佝偻病激期，脾虚肝旺型

D.佝偻病激期，肾精亏损型

E.佝偻病初期，脾虚肝旺型


正确答案：B
正确答案B

第5题：

患儿，男，8个月。夜惊多汗，烦躁，不安，面色不华，纳食不佳，枕秃，舌淡苔白，指纹淡。实验室检查：血钙磷乘积稍低，血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病，其分期及证型是

A．活动早期，肾精亏损

B．活动早期，肾虚骨弱

C．活动早期，脾气虚弱

D．活动期，肾虚骨弱

E．活动期，肾精亏损


正确答案：C
佝偻病活动早期常自2—3个月开始出现非特异性的神经精神症状，表现为易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊夜啼，常伴与室温季节无关的多汗，患儿因汗多而摇头擦枕导致枕秃。症见面色不华，纳食不佳，诊断为脾气虚弱证。

第6题：

患儿，男，7个月。夜惊多汗，烦躁，纳差，枕秃，易感冒，舌淡苔白，指纹淡。辅助检查：血钙磷乘积稍低，血碱性磷酸酶增高。初步诊断佝偻病，其分期及证型是

A、初期，肾虚骨弱证

B、初期，肾精亏损证

C、初期，肺脾气虚证

D、激期，脾虚肝旺证

E、激期，肾虚骨弱证


参考答案：C

第7题：

101：女，1岁，多汗液。烦躁不安数日，现筋骨萎弱，立迟行迟，肋串明显．鸡胸，面色不华，全身乏力，舌淡苔白，指纹淡。查：血钙磷乘积明显降低．碱性磷酸酶明显增高。其病证诊断应是

A．佝偻病活动早期，脾虚气弱型

B．佝偻病活动早期，肾精亏损型

C．佝偻病活动期，肾精亏损型

D。佝偻病活动期，肾虚骨弱型

E．佝偻病后遗症期，肾虚骨弱型


正确答案：D

101.[解析]佝偻病活动早期主要表现为神经精神症状，小儿爱急躁，出汗多，睡眠不安，夜惊．夜哭。枕秃；活动期主要是骨骼改变如方颅．出牙晚，肋缘外翻等症状。

第8题：

患儿6个月，多汗夜惊，烦躁不安，面色不华，纳呆便溏，头颅软，舌淡苔白，指纹淡。实验室检查：血钙磷乘积稍低，血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病，其分期及证型是（ ）。

A．初期脾虚气弱

B．初期肾虚骨弱

C．初期肾精亏损

D．激期肾精亏损

E．激期肾虚骨弱


正确答案：A

第9题：

男性，6个月。夜惊多汗，烦躁，不安，面色不华，纳食不佳，枕秃，舌淡苔白，指纹淡。实验室检查：血钙磷乘积稍低，血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病，其分期及证型是

A．活动早期，肾精亏损

B．活动早期，肾虚骨弱

C．活动早期，脾气虚弱

D．活动期，肾精亏损

E．活动期，肾虚骨弱


正确答案：C
[答案与解析] C。维生素D缺乏性佝偻病的临床表现。初期表现为易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊夜啼，常伴与室温季节无关的多汗，患儿因汗多而摇头擦枕导致枕秃。脾虚气弱证候：多汗夜惊，烦躁不安，面色不华，纳呆便溏，头颅软，囟门开大，毛发稀黄，枕秃常见，舌质淡红，苔薄白，指纹淡红或脉缓无力。活动期与早期的最主要区别即在于有无骨骼的变化。
[考点] 维生素D缺乏性佝偻病的临床表现。

第10题：

患儿，女，1岁。多汗液。烦躁不安数日，现筋骨萎弱，立迟行迟，肋串明显，鸡胸，面色不华，全身乏力，舌淡苔白，指纹淡。查：血钙磷乘积明显降低，碱性磷酸酶明显增高。其病证诊断应是

A.佝偻病活动早期

B.佝偻病恢复期

C.佝偻病后遗症期

D.佝偻病活动期

E.以上均不正确


正确答案：D
佝偻病活动早期主要表现为神经精神症状，小儿爱急躁，出汗多，睡眠不安，夜惊，夜哭，枕秃。活动期主要是骨骼改变如鸡胸、出牙晚，肋缘外翻等症状；碱性磷酸酶明显增加，血钙磷乘积明显降低。

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