综合笔试

单选题精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处是由于（）A 肝气郁结B 气郁化火C 痰气郁结D 心神失养E 心脾两虚

题目
单选题
精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处是由于（）
A

肝气郁结

B

气郁化火

C

痰气郁结

D

心神失养

E

心脾两虚

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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第1题：

患者精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸胁胀痛，痛无定处，脘闷暖气，腹胀纳呆，月经不调，舌苔薄腻，脉弦。治疗应首选（ ）。

A．血府逐瘀汤

B．半夏厚朴汤

C．黄连温胆汤

D．柴胡疏肝散

E．甘麦大枣汤


正确答案：D

第2题：

患者精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，舌苔薄腻，脉弦。方当首选

A、柴胡疏肝散

B、半夏厚朴汤

C、甘麦大枣汤

D、归脾汤

E、交泰丸


参考答案：A

第3题：

患者，女，56岁。退休2年后出现精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调。苔薄腻，脉弦。此病的证候诊断是

A、肝气郁结

B、气郁化火

C、阴虚火旺

D、心脾两虚

E、心神失养


参考答案：A

第4题：

下列选项中，不是郁证主要临床表现的是哪一项

A.神情淡漠，少言寡语
B.或易怒喜哭，或咽中如有异物梗塞
C.胸部满闷，胁肋胀痛
D.心情抑郁，情绪不宁

答案：A
解析：
郁证是由于情志不舒、气机郁滞所致，以心情抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，或易怒喜哭，或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证。神情淡漠，少言寡语属于痴呆轻证表现。

第5题：

病例摘要：武某，女，30岁，已婚，农民。2013年2月17日初诊。患者性格内向，近来精神抑郁，情绪不宁，善太息。现症：精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，苔薄腻，脉弦。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与癫证相鉴别。


参考答案：中医疾病诊断：郁证。中医证型诊断：肝气郁结证。中医辨病辨证依据：以精神抑郁，情绪不宁，善太息为主症，辨病为郁证。现症见精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，苔薄腻，脉弦，辨证为肝气郁结证。肝郁气滞，脾胃失和。中医病证鉴别：两者均与五志过极、七情内伤有关，临床表现都有心神失常症状。脏躁多发于青中年妇女，在精神因素的刺激下呈间歇性发作，在不发作时如常人。而癫证则多发于青壮年，男女发病率无明显差别，病程迁延，主要变现为精神错乱，失去自控能力，心神失常的症状极少自行缓解。治法：疏肝解郁，理气畅中。方剂名称：柴胡疏肝散加减。药物组成、剂量、煎服方法：柴胡6g，香附9g，枳壳9g，陈皮10g，郁金10g，青皮9g，苏梗9g，合欢皮10g，川芎10g，芍药10g，甘草6g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

第6题：

患者精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，舌苔薄腻，脉弦。其治法是

A、疏肝解郁，清肝泻火

B、行气开郁，化痰散结

C、甘润缓急，养心安神

D、疏肝解郁，理气畅中

E、健脾养心，补益气血


参考答案：D

第7题：

患者,女,40岁,精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,苔薄腻,脉弦。方药宜选()

A、半夏厚朴汤

B、甘麦大枣汤

C、平胃散

D、丹栀逍遥散合左金丸

E、柴胡疏肝散


【正确答案】E
【答案解析】 郁证之肝气郁结证
证候主症：精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，苔薄腻，脉弦。
治法：疏肝解郁，理气畅中。
代表方：柴胡疏肝散加减。

第8题：

患者，女，58岁。2年前出现精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，苔薄腻，脉弦。此病证候诊断是

A、气郁化火

B、肝气郁结

C、阴虚火旺

D、心脾两虚

E、心神失养


参考答案：B

第9题：

患者精神抑郁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，胸闷嗳气，喜太息，不思饮食，大便不调。舌苔薄，脉弦。宜选用的方剂是

A.柴胡疏肝散
B.半夏厚朴汤
C.金锁固精丸
D.水陆二仙丹
E.归脾丸

答案：A
解析：
本题主要考查郁证的肝气郁结证的治法和应用方剂。患者属于郁证的肝气郁结证，治法为疏肝解郁，理气畅中，方剂应用为柴胡疏肝散。

第10题：

患者，女，45岁，主诉近日情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，善太息，苔薄腻，脉弦，治疗选方为（）.

  • A、半夏厚朴汤
  • B、柴胡疏肝散
  • C、龙胆泻肝丸
  • D、二陈汤
  • E、瓜蒌薤白汤

正确答案:B

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