单选题患儿，4岁，睡中遗尿，醒后方觉，每晚3次，小便清长，面白虚浮，腰膝酸软，形寒肢冷，智力较同龄儿稍差，舌淡，苔白，脉沉迟无力。诊断为小儿遗尿，其中医证型为（）A 肺脾气虚证B 下元虚寒证C 心肾失交证D 肝经湿热证E 膀胱湿热证

题目

单选题

患儿，4岁，睡中遗尿，醒后方觉，每晚3次，小便清长，面白虚浮，腰膝酸软，形寒肢冷，智力较同龄儿稍差，舌淡，苔白，脉沉迟无力。诊断为小儿遗尿，其中医证型为（）

肺脾气虚证

下元虚寒证

心肾失交证

肝经湿热证

膀胱湿热证

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第1题：

患儿，5岁。睡中遗尿，每夜1～2次，甚则数次，醒后方觉，面色少华，神疲乏力，肢冷畏寒，腰腿酸软，小便清长，舌质较淡，苔白滑，脉沉细无力。其治法是

A、补肺益脾，固涩膀胱

B、温补肾阳，固涩膀胱

C、清心滋肾，安神固脬

D、清热利湿，泻肝止遗

E、滋阴补肾，固涩膀胱

参考答案：B

第2题：

患儿，6岁。睡中遗尿，每夜1～2次，甚则数次，醒后方觉，伴面色苍白，神疲乏力，肢凉怕冷，腰腿酸软，下肢无力，小便清长，舌质较淡。其治法是（）

正确答案：C

第3题：

患儿，7岁。每晚尿床1次以上，小便清长，面色少华，智力较同龄儿稍差，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑，脉沉细无力。治疗应首选

A、补中益气汤

B、菟丝子散

C、龙胆泻肝汤

D、金匮肾气丸

E、导赤散

参考答案：B

第4题：

患儿，6岁。睡中经常遗尿，醒后方觉，神疲乏力，面色苍白，肢凉畏寒，腰腿痠软，小便清长，舌淡苔白。治疗应首选

A. 理中汤
B. 补中益气汤
C. 菟丝子散
D. 五苓散
E. 缩泉丸

答案：C

解析：

患儿，6岁。睡中经常遗尿，醒后方觉，诊断为小儿遗尿，神疲乏力，面色苍白，肢凉畏寒，腰腿痠软，小便清长，舌淡苔白，可辨证为肾气不足型，应选用菟丝子散温补肾阳，固涩膀胱（C对）。理中汤用于脾胃虚寒证（A错）。补中益气汤合缩泉丸用于脾肺气虚型遗尿（BE错）。五苓散温阳化气，利湿行水（D错）。

第5题：

患儿，女，6岁，时有尿频，小便清长，每晚尿床1次以上，面白少华，神疲乏力，肢冷畏寒，舌淡，苔白滑，脉沉无力。应诊断为

A.尿频，脾肾气虚

B.遗尿，肾气不足

C.遗尿，脾肾气虚

D.尿频，脾肾阳虚

E.遗尿，肺脾气虚

正确答案：B
遗尿包括两种情况，一则指遗尿病，即俗称的尿床；二则指遗尿症，即不仅是将尿液排泄在床上，同时也在非睡眠状态或清醒时将尿液排泄在衣物或其他不宜排放的地方。排尿次数明显增多称尿频。根据题干中描述可知患儿为遗尿，肾气不足。

第6题：

某女，头目眩晕，腰膝酸软，形寒肢冷，下肢尤甚，小便清而排尿无力，小腹胀满，舌淡胖苔白，脉沉细。证属( )

A、肾虚水犯

B、肾气不固

C、膀胱湿热

D、肾阳不足

E、肾阴亏损

参考答案：D

第7题：

患儿，6岁。睡中经常遗尿，醒后方觉，神疲乏力，面色苍白，肢凉畏寒，腰腿酸软，小便清长，舌淡苔白。治疗应首选

A．理中汤

B．补中益气汤

C．菟丝子散

D．五苓散

E．缩泉丸

正确答案：C

第8题：

脾肾阳虚证的临床表现是( )

A、身肿泄泻，形寒舌淡

B、腰膝酸软，下肢水肿

C、食少腹胀，便溏肢冷

D、舌淡苔白，脉象沉迟

E、腹痛绵绵，肢体浮肿

参考答案：A

第9题：

睡中经常遗尿，甚者一夜数次，尿清而长，熟睡不易唤醒，醒后方觉，神疲乏力，面白肢冷，腰腿酸软，记忆力减退或智力较差，小便清长，舌淡，苔少，脉细。方药首选

A.桑螵蛸散合巩堤丸加减
B.补中益气汤合缩泉丸加减
C.杞菊地黄丸加减
D.六味地黄丸加减
E.参苓白术散加减

答案：A

解析：

考点：肾气不足证--症状：睡中经常遗尿，甚者一夜数次，尿清而长，熟睡不易唤醒，醒后方觉，神疲乏力，面白肢冷，腰腿酸软，记忆力减退或智力较差，小便清长，舌淡，苔少，脉细。治法：温补肾阳，固涩小便。方药：桑螵蛸散合巩堤丸加减。肺脾气虚证--症状：睡中遗尿，常自汗出，面色萎黄，少气懒言，食欲不振，大便溏薄，舌淡，苔薄白，脉细。治法：益气健脾，固涩小便。方药：补中益气汤合缩泉丸加减。

第10题：

A.补肺益脾，固涩膀胱
B.温补肾阳，固涩膀胱
C.清心滋肾，安神固脬
D.清热利湿，泻肝止遗
E.滋阴补肾，固涩膀胱

答案：C

解析：

根据睡中遗尿，每夜1～2次，甚则数次，醒后方觉，可诊断为遗尿。面色少华，神疲乏力，肢冷畏寒，腰腿酸软，小便清长，舌质较淡，苔白滑，脉沉细无力，是肾气不足的表现。故可诊断为遗尿肾气不足证。治宜温补肾阳，固涩膀胱。代表方剂为菟丝子散。

综合笔试

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