综合笔试

单选题中毒型细菌性痢疾的诊断中，下列临床表现可阴性也可阳性的是（）A 脑膜刺激征B 病情迅速恶化C 急性起病伴高热D 大便检查异常E 反复惊厥

题目
单选题
中毒型细菌性痢疾的诊断中，下列临床表现可阴性也可阳性的是（）
A

脑膜刺激征

B

病情迅速恶化

C

急性起病伴高热

D

大便检查异常

E

反复惊厥

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第1题：

中毒型细菌性痢疾的诊断中，不强调的是

A、反复惊厥，发生休克或呼吸衰竭

B、病情迅速恶化

C、急性起病伴高热

D、大便检查异常

E、脑膜刺激征阳性


参考答案：D

第2题：

中毒型细菌性痢疾的主要临床表现类型有

A、休克型

B、脑型

C、肝型

D、肺型

E、肾型


参考答案：ABD

第3题：

下列选项中不属于中毒型细菌性痢疾临床分型的是

A、休克型

B、脑型

C、肺型

D、脱水型

E、混合型


参考答案：D

第4题：

下列关于预防中毒型细菌性痢疾传播的措施，错误的是

A:隔离患者和带菌者
B:对饮食行业及托幼机构的工作人员定期做大便培养
C:做好饮水、饮食及粪便的管理
D:大便培养1次阴性可解除患儿隔离
E:饭前便后洗手

答案：D
解析：
关于中毒型细菌性痢疾的护理，为预防感染的传播，应对患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或3次便培养阴性为止。故选D。

第5题：

患儿，5岁。诊断为中毒型细菌性痢疾为防止传染给他人，以下措施不正确的是

A、隔离患者和带菌者

B、大便培养1次阴性可解除隔离

C、患者的食具、用物煮沸15分钟消毒

D、做好环境、水源、粪便管理及食品卫生

E、饭前便后要洗手


参考答案：B

第6题：

关于中毒型细菌性痢疾的护理措施下列不妥的是


正确答案：C

第7题：

此病例的诊断为

A．急性细菌性痢疾轻型(不典型)

B．急性细菌性痢疾普通型(典型)

C．急性细菌性痢疾中毒型

D．慢性迁延性细菌性痢疾


正确答案：B

第8题：

男，12岁，突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：T：40.5℃，P140次/分，Bp8.2/4.3kPa(61/32mmHg)，口唇发绀。实验室检查：血白细胞15×109/L，中性粒细胞82%，肛试子取便，镜检：脓细胞(+)，拟诊断为细菌性痢疾。正确的类型是（ ）

A．中毒性细菌性痢疾(脑型)

B．慢性细菌性痢疾急性发作

C．急性细菌性痢疾(普通型)

D．中毒性细菌性痢疾(休克型)

E．中毒性细菌性痢疾(混合型)


正确答案：D

第9题：

关于中毒型细菌性痢疾额的临床表现不正确是

A、起病急，发展快高热可高达40℃
B、可迅速发生呼吸衰竭，休克或昏迷
C、肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻
D、脑型较轻
E、混合型是最凶险一种

答案：D
解析：
脑型（脑微循环障碍型）：反复惊厥、意识障碍，意识障碍包括：烦躁、谵妄、昏睡、昏迷。颅内压增高，甚至脑疝形成。此型较严重，病死率高。@##

第10题：

患儿，男，12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：体温40.5℃，脉搏140次／分，血压61／32mmHg，口唇发绀。实验室检查：血白细胞15×10／L，中性粒细胞82％，肛拭子取便，镜检脓细胞（＋），拟诊断为细菌性痢疾。其所属类型为

A.中毒性细菌性痢疾（脑型）B.慢性细菌性痢疾急性发作C.急性细菌性痢疾（普通型）D.中毒性细菌性痢疾（休克型）E.中毒性细菌性痢疾（混合型）

答案：D
解析：
中毒型：多见于2～7岁儿童。起病急骤，高热，体温达40℃以上。反复惊厥、嗜睡、昏迷，可迅速发生呼吸衰竭及休克，但肠道症状较轻，甚至开始无腹痛及腹泻，发病后24h内可出现腹泻及痢疾样大便。按其主要表现可分为3型：①休克型（周围循环衰竭型）：主要表现为感染性休克，面色苍白，四肢厥冷、发绀，血压下降或测不出，脉搏细速甚至测不到，少尿或无尿，此型较常见；②脑型（呼吸衰竭型）：以严重脑症状为主，脑缺血、缺氧、脑水肿、颅内压升高，严重者发生脑疝，也可出现呼吸异常及呼吸衰竭，此型较严重；③混合型：具有以上两型之表现，最为凶险，病死率很高。【该题针对“.细菌性痢疾病人护理与管理”知识点进行考核】

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