综合笔试
单选题老年女性患者，慢性咳嗽。气短喘息近10余年，近1周出现头痛头晕，烦躁不安，渐至言语不清，昏迷。查体：肺部叩诊过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降。应首先考虑的是（ ）。A 肺心病B 肺性脑病C 脑出血D 癫痫E 结核性脑膜炎
题目
肺心病
肺性脑病
脑出血
癫痫
结核性脑膜炎
相似问题和答案
第1题：
男性，68岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近 2年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是
A．慢性支气管炎急性发作
B．慢性阻塞性肺气肿
C．慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D．慢性支气管哮喘
E．慢性肺源性心脏病
C。患者有长期反复咳嗽、咳痰病史，近年来出现气促渐加重，病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿的诊断。
第2题：
患者，老年女性，经常气短，呼吸困难，近1周出现头痛，烦躁不安，渐至言语不清，昏迷。查体：肺部叩诊呈过清音．心浊音界缩小，肝浊音界下降。应首先考虑的是
A．肺心病
B．肺性脑病
C．脑出血
D．精神病
E．结核性脑膜炎
第3题：
患者，男，50岁。反复咳嗽咳痰10年，近一年来活动后气急。今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安，头痛头晕，明显发绀就诊。查体：体温38.5℃，双肺可阔及干湿性啰音，叩诊过清音，呼吸音低。该患者出现头晕、头痛烦躁是因为( )。
A、糖尿病酮症酸中毒
B、感染
C、二氧化碳潴留
D、缺氧
E、肝性脑病
第4题：
患者，男，50岁。反复咳嗽咳痰10年，近1年来活动后气急。今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安，头痛头晕，明显发绀就诊。查体：体温38.5℃，双肺可闻及干湿性啰音，叩诊过清音，呼吸音低。该患者出现头晕、头痛烦躁的原因是（）
- A、感染
- B、缺氧
- C、二氧化碳潴留
- D、糖尿病酮症酸中毒
- E、肝性脑病
正确答案:C
第5题：
患者，男性，70岁。慢性支气管炎病史10年，慢性阻塞性肺气肿病史3年，查体肺部叩诊音为
A、清音
B、浊音
C、过清音
D、鼓音
E、实音
第6题：
患者，男，78岁。经常气短，呼吸困难，最近出现头痛。烦躁不安，渐至言语不清，昏迷。于今日入院。查体：肺部叩诊呈过清音,心浊音界缩小，肝浊音界下降，应首考虑的是
A、结核性脑膜炎
B、肺心病
C、脑出血
D、肺性脑病
E、精神病
第7题：
男性，50岁，反复咳嗽咳痰10年，近1年来活动后气急，今因感冒咳嗽加剧，并烦躁不安，头晕、头痛，明显发绀，查体：体温38．5℃，双肺闻及干湿性啰音，叩诊过清音，呼吸音低，该患者出现头晕、头痛、烦躁的原因是
A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
B、感染
C、肝性脑病
D、缺氧
E、二氧化碳潴留
第8题：
患者，男，78岁。经常气短，呼吸困难，最近出现头痛，烦躁不安，渐至言语不清，昏迷，于今El人院。查体：肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降，应首先考虑的诊断是
A.结核性脑膜炎
B.肺心病
C.脑出血、
D.肺性脑病
E.肝性脑病
本题考点为肺性脑病的诊断，根据患者症状和体征知该患者咳嗽、呼吸困难后出现了神志改变，不除外肺性脑病的可能。
第9题：
A.X线胸片
B.动脉血气分析
C.肺功能
D.胸部CT
E.血常规
第10题：
某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来活动后出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：体温36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，拟诊为慢性阻塞性肺疾病。该患者目前最主要的治疗措施是（）。
- A、抗生素控制感染
- B、应用镇咳药
- C、给予吸氧
- D、进行缩唇腹式呼吸训练
- E、使用支气管舒张药
正确答案:A