综合笔试
单选题脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐，X线检查提示膈下游离气体，腹穿抽出黄绿色液体，应首先考虑的诊断是（）。A 肝破裂B 右肾损伤C 空肠损伤D 结肠损伤E 胰腺损伤
题目
肝破裂
右肾损伤
空肠损伤
结肠损伤
胰腺损伤
相似问题和答案
第1题：
脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐。X线检查提示膈下可见游离气体，腹穿抽出黄绿色液体。应首先考虑的诊断是
A、肝破裂
B、右肾损伤
C、空肠损伤
D、结肠损伤
E、胰腺损伤
第2题：
男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。应首先考虑（）
- A、胃穿孔
- B、肾破裂
- C、脾破裂
- D、结肠破裂
- E、肝破裂
正确答案:A
第3题：
患者，女性，脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐，X线检查提示膈下游离气体，腹穿抽出黄绿色液体，应怀疑 ( )
A．肝破裂
B．右肾损伤
C．空肠损伤
D．十二指肠破裂
E．胰腺损伤
第4题：
男性，52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体。腹膜后有少量积气。诊断首先要考虑为（）
- A、小肠损伤、穿孔
- B、十二指肠穿孔
- C、胃挫伤
- D、胆道损伤
- E、横结肠损伤
正确答案:B
第5题：
下列腹部闭合性损伤的手术探查指证中哪项错误（ ）
- A、腹穿抽出不凝血液
- B、腹穿抽出凝固血液
- C、膈下有游离气体
- D、全身情况恶化
- E、血压有下降趋势
正确答案:B
第6题：
B.右肾损伤
C.空肠损伤
D.结肠损伤
E.胰腺损伤
第7题：
男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。若患者在治疗期间出现高热、腹痛、上腹包块，首先考虑（）
- A、麻痹性肠梗阻
- B、结肠癌
- C、胰腺癌
- D、胰腺假性囊肿
- E、胰腺脓肿形成
正确答案:E
第8题：
A、肝破裂
B、右肾损伤
C、空肠损伤
D、结肠损伤
E、胰腺损伤
第9题：
男性，10岁，上腹部被车撞伤1天，感右上腹及背部疼痛，呕吐咖啡样液体。X线检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气，最可能的诊断为（ ）
- A、胃穿孔
- B、肠系膜损伤
- C、横结肠穿孔
- D、肝破裂或胆道损伤
- E、十二指肠损伤
正确答案:E
第10题：
男，47岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞17×10/L，X线检查：膈下未见游离气体。如果病人治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是（）
- A、腹膜转移癌
- B、粘连肠梗阻
- C、胰腺假性囊肿
- D、胰腺癌
- E、结肠癌
正确答案:C