综合笔试
单选题某男，75岁。站立时发现腹股沟内侧出现半球状囊性包块，未进入阴囊，平卧后可消失，不伴有疼痛及其他症状。此患者应诊断为（ ）。A 腹股沟直疝B 腹股沟斜疝C 股疝D 脐疝E 切口疝
题目
腹股沟直疝
腹股沟斜疝
股疝
脐疝
切口疝
相似问题和答案
第1题：
A、腹股沟直疝
B、腹股沟斜疝
C、股疝
D、脐疝
E、切口疝
【答案解析】 腹股沟直疝不进入阴囊，股疝常在腹股沟韧带下方卵圆窝处出现，脐疝与题干不符，题干中未提及有切口，所以也不考虑切口疝。故本题选腹股沟斜疝。
第2题：
患者男性，70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该患者目前最可能的病情是（）
- A、股疝
- B、隐睾
- C、腹股沟斜疝
- D、腹股沟直疝
- E、交通性鞘膜积液
正确答案:D
第3题：
患者男性，56岁。主诉：右下腹可复性包块20余年。病史：患者于20余年前出现右下腹包块，呈可复性，行走时包块出现，有下坠感，有时包块在久站后可坠入右侧阴囊，平卧后可消失，无其他不适感。院外未曾系统治疗。查体：T 36.5℃，P 75次／分，R 21次／分，BP 115/76mmHg，右腹股沟区可见一拳头大小的包块（立位），呈梨形，远端达右耻骨结节处。平卧时，右腹股沟仍较饱满，有包块感，外环口扩大并有冲击感，肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。肿块坠入阴囊行透光实验（－）。
第4题：
股疝
隐睾
腹股沟斜疝
腹股沟直疝
交通性鞘膜积液
第5题：
男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。 该患者最有可能的诊断为（）
- A、精索鞘膜积液
- B、股疝
- C、腹股沟直疝
- D、腹股沟斜疝
- E、先天性鞘膜积液
正确答案:D
第6题：
患者男性，56岁。主诉：右下腹可复性包块20余年。病史：患者于20余年前出现右下腹包块，呈可复性，行走时包块出现，有下坠感，有时包块在久站后可坠入右侧阴囊，平卧后可消失，无其他不适感。院外未曾系统治疗。查体：T36.5℃，P75次／分，R21次／分，BP115/76mmHg，右腹股沟区可见一拳头大小的包块（立位），呈梨形，远端达右耻骨结节处。平卧时，右腹股沟仍较饱满，有包块感，外环口扩大并有冲击感，肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。肿块坠入阴囊行透光实验（－）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
正确答案: 1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断：腹股沟斜疝（右侧）。（2）诊断依据①男性，56岁，右下腹可复性包块20余年。②右腹股沟区可见一拳头大小的包块（立位），可坠入阴囊，平卧肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。③透光实验（一）。
2.鉴别诊断（5分）①腹股沟直疝。②鞘膜积液。③腹股沟肿大淋巴结。
3.进一步检查（4分）B超或CT。
4.治疗原则（3分）手术治疗：疝囊高位结扎＋修补术。
第7题：
男，65岁。右腹股沟可复性球形包块3年。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形包块，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时包块复出，应诊断为（）
- A、右侧股疝
- B、右侧腹股沟直疝
- C、右腹股沟斜疝
- D、右侧精索鞘膜积液
- E、交通性鞘膜积液
正确答案:B
第8题：
患者男，65岁。右腹股沟可复性球形包块3年。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形包块，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处，站立时包块复出。应诊断为
A、右侧股疝
B、右侧腹股沟直疝
C、右腹股沟斜疝
D、右侧精索鞘膜积液
E、交通性鞘膜积液
第9题：
右侧股疝
右侧腹股沟直疝
右腹股沟斜疝
右侧精索鞘膜积液
交通性鞘膜积液
第10题：
Bassini法
McVay法
Ferguson法
疝囊切除高位结扎术
Shouldice法