综合笔试

单选题女性，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心悸、气短、下肢水肿，每天服用地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电示室性期前收缩，二联律。首选哪种治疗措施（）A 停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠B 慢心律C 利多卡因D 钾盐E 普萘洛尔

题目
单选题
女性，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心悸、气短、下肢水肿，每天服用地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电示室性期前收缩，二联律。首选哪种治疗措施（）
A

停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠

B

慢心律

C

利多卡因

D

钾盐

E

普萘洛尔

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第1题：

女性患者，38岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全，患者出现心悸、气短、下肢水肿，给予地高辛0.25mg／d，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律，治疗上应采取的措施首选为（）

  • A、继续地高辛0.25mg／d，观察
  • B、加大地高辛用量
  • C、加大利尿剂用量
  • D、停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠
  • E、钾盐

正确答案:D

第2题：

女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施（）

  • A、利多卡因
  • B、钾盐
  • C、停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠
  • D、慢心律
  • E、心得安

正确答案:C

第3题：

女性，29岁。患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩，二联律。首选治疗措施应是

A.非同步电复律
B.美西律
C.利多卡因
D.停用地高辛
E.普萘洛尔（心得安）

答案：D
解析：
心电图提示可能发生洋地黄中毒，因此首要措施是停用洋地黄类药物。【该题针对“冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

第4题：

患者，女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩、二联律。首选哪种治疗措施

A.利多卡因
B.钾盐
C.停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠
D.慢心律
E.心得安

答案：C
解析：
氢氯噻嗪是排钾型利尿剂，低钾易致洋地黄中毒，导致室性心律失常，故采用上述措施。

第5题：

患者女性，30岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。患者心悸，气短，下肢水肿，每天服用地高辛0．25mg，间断服用氢氯噻嗪3个月，心电图示室早二联律。首选哪种治疗措施

A．普萘洛尔

B．停用地高辛

C．慢心律

D．电复律

E．利多卡因


正确答案：B

第6题：

女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施（ ）。

A．利多卡因

B．钾盐

C．停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠

D．慢心律

E．心得安


正确答案：C
氢氯噻嗪是排钾型利尿剂，低钾易致洋地黄中毒，导致室性心律失常，故采用上述措施。

第7题：

女性，29岁。患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩，二联律。首选治疗措施应是

A、非同步电复律

B、美西律

C、利多卡因

D、停用地高辛

E、普萘洛尔（心得安）


参考答案：D

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