综合笔试

单选题某女，19岁。腹痛里急后重，便脓血，赤多白少，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。治疗当首选（　　）。A 白虎汤B 芍药汤C 白头翁汤D 黄连解毒汤E 葛根芩连汤

题目
单选题
某女，19岁。腹痛里急后重，便脓血，赤多白少，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。治疗当首选（　　）。
A

白虎汤

B

芍药汤

C

白头翁汤

D

黄连解毒汤

E

葛根芩连汤

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第1题：

患者，女，28岁，腹痛，便脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数，宜选( )。

A.黄连

B.龙胆草

C.苦参

D.熊胆

E.决明子


正确答案：A

第2题：

病人，男，29岁。今天下痢赤白黏冻，有时或见脓血便，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选

A、附子理中汤

B、白头翁汤

C、芍药汤

D、胃苓汤

E、连理汤


参考答案：C

第3题：

患者女，14岁。两天前因饮食不洁后出现痢下赤白脓血，黏稠如胶冻，腥臭，腹部疼痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是

A、白芍汤

B、白头翁汤

C、驻车丸

D、葛根芩连汤

E、芍药汤


参考答案：E

第4题：

腹痛下利，里急后重，或便脓血，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉多弦滑而数，可见于

A:膀胱湿热
B:脾胃湿热
C:肝胆湿热
D:小肠实热
E:大肠湿热

答案：E
解析：

第5题：

腹痛下利，里急后重，或便脓血，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉多弦滑而数，可见于

A．膀胱湿热

B．脾胃湿热

C．肝胆湿热

D．小肠实热

E．大肠湿热


正确答案：E
解析：湿热阻于大肠，气机不利，故出现腹痛，里急后重，伤及肠道气血，故下痢赤白脓血，肛门灼热，为湿热下注大肠，小便短赤，舌苔黄腻，脉多弦滑而数，均属湿热内阻。可用白头翁汤治疗。膀胱湿热主要表现为小便不畅，尿频尿急尿痛，舌苔黄腻，脉数。用八正散治疗，脾胃湿热主要表现是面目皮肤发黄，鲜明如橘子色，脘腹胀满，厌食厌油腻，便溏、稀薄，小便不利，体倦身重，发热，口苦，尿少而黄。用茵陈蒿汤治疗。

第6题：

病人腹痛，便脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数。治宜选用

A、葛根芩连汤

B、四神丸

C、白头翁汤

D、芍药汤

E、真人养脏汤


参考答案：D

第7题：

患者，女，29岁，腹痛，便脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数，宜选( )

A、龙胆

B、黄连

C、决明子

D、苦参

E、夏枯草


参考答案：B

第8题：

患者，男，41岁。腹痛，便脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数。治疗宜选用 ( )

A．芍药汤

B．桃花汤

C．白头翁汤

D．真人养脏汤

E．葛根芩连汤


正确答案：A
上述辨证为菌痢。芍药汤主治：湿热痢疾。泄泻、痢疾初起，身热，头痛微汗，腹痛而渴，脉弦。现主要用于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、过敏性结肠炎、急性肠炎等证，属湿热内蕴。故本题选A。

第9题：

患者，腹痛2日，下痢赤白，里急后重，肛 门灼热，口渴，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应 首选


正确答案：B

第10题：

患者，男，29岁。今天下痢赤白黏冻，有时或见脓血便，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选

A.附子理中汤
B.白头翁汤
C.芍药汤
D.胃苓汤
E.连理汤

答案：C
解析：
考点：1．湿热痢。主症：腹部疼痛，里急后重，痢下赤白脓血，黏稠如胶冻，腥臭，湿及湿热征象。治法：清热导滞，调气行血。代表方：芍药汤加减。若兼表证，用荆防败毒散；如表邪未解，里热已盛，葛根芩连汤表里双解；若食积化热，可加用枳实导滞丸行气导滞，泻热止痢。2．疫毒痢。主症：起病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重感特著，高热，热毒炽盛，甚者神昏痉厥。治法：清热解毒，凉血清肠。代表方：白头翁汤合芍药汤加减。3．寒湿痢。主症：痢下赤白黏冻，白多赤少，或为纯白冻及寒湿内盛表现。治法：温中燥湿，调气和血。代表方：不换金正气散加减。4．阴虚痢。主症：痢下赤白，日久不愈，虚坐努责伴阴虚之象。治法：坚阴泄热，扶正止痢。代表方：黄连阿胶汤合驻车丸加减。5：虚寒痢。主症：久痢，痢下稀薄，腹部隐痛，缠绵不已，伴虚寒之象。治法：温补脾肾，收涩固脱。代表方：桃花汤合真人养脏汤加减。6．休息痢。主症：下痢时发时止，迁延不愈，与脾胃虚弱瘀血证并见。治法：温中清肠，调气化滞。代表方：连理汤加减。若遇寒即发，症见下痢白冻，倦怠少食，舌淡苔白脉沉者，为脾阳虚极，肠中寒积不化，用温脾汤加减以温中散寒，消积导滞。

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