综合笔试

单选题一工人劳动时踏铁钉刺伤足底半日,出血已止,伤口创缘稍肿胀,伤口污染较明显,来院急诊。下列哪项处理是错误的?(  )A 清创后不予缝合B 清创后一期缝合C 注射破伤风抗毒素D 给予抗菌药物E 限制活动,抬高患肢

题目
单选题
一工人劳动时踏铁钉刺伤足底半日,出血已止,伤口创缘稍肿胀,伤口污染较明显,来院急诊。下列哪项处理是错误的?(  )
A

清创后不予缝合

B

清创后一期缝合

C

注射破伤风抗毒素

D

给予抗菌药物

E

限制活动,抬高患肢

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第1题:

一工人劳动时,踏铁钉刺伤足底半日,出血不多,伤口边缘肿胀,污染严重。下述急诊处理哪项是不正确的

A、清创后一期缝合

B、注射破伤风抗毒素

C、彻底清除伤口内异物

D、给予抗生素

E、限制活动,抬高患肢


参考答案:A

第2题:

患者男性,22岁,铁钉刺伤足底5h,伤口深约2cm,来院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀。下列处理正确的是

A.冲洗、消毒后包扎

B.清创后注射破伤风抗毒素血清

C.清创后一期缝合

D.清创后不予包扎

E.清创后油纱填塞


正确答案:B

第3题:

患者男性,22岁,铁钉刺伤足底5小时,伤口深约2cm,来院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀。下列处理正确的是

A.冲洗、消毒后包扎

B.清创后注射破伤风抗毒素血清

C.清创后一期缝合

D.清创后不予包扎

E.清创后油纱填塞


正确答案:B
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第4题:

亮亮,男,12岁。铁钉刺伤足底5小时,伤口深约1.5cm,来院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀。下列处理正确的是

A、冲洗、消毒后包扎

B、清创后不予包扎

C、清创后一期缝合

D、清创后注射破伤风抗毒素血清

E、清创后油纱条填塞


参考答案:D

第5题:

患者男,38岁。铁钉刺伤足底6小时,伤口深度2.5cm,来院时出血已经停止,伤口污染严重,创缘肿胀,正确的处理是

A、冲洗、消毒、包扎

B、清创后包扎

C、清创后一期缝合

D、清创、注射破伤风抗毒血清

E、清创后油纱条填塞


参考答案:D

第6题:

有关伤口的处理,错误的是

A、受伤12小时,伤口轻度污染,清创后可一期缝合

B、受伤已12小时,污染较重的伤口,清创后可作延期缝合

C、受伤24~28小时后伤口仍无明显感染,清创后可将伤口缝合,创缘对合

D、战地伤口清创后可作一期缝合

E、受伤达24小时的关节开放性损伤,清创后可予以缝合


参考答案:D

第7题:

患者男,38岁。铁钉刺伤足底6小时,伤口深约2.5cm,来院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀,正确的处理是()

A.冲洗、消毒后包扎

B.清创后包扎

C.清创后一期缝合

D.清创后注射破伤风抗毒素

E.清创后油纱条填塞


正确答案:D
解析:考察破伤风的预防措施。该患者被铁钉刺伤,破伤风杆菌容易生长繁殖,应尽快预防。其伤口时间较长,且已经污染,所以首先要彻底清创,然后注射破伤风抗毒素,以中和游离毒素。

第8题:

男性,28岁。在建筑工地工作,因铁钉将左脚扎伤出血,伤口小而深,2小时来院就诊,最恰当的处理是

A、伤口清创缝合

B、伤口清创止血

C、伤口清创+抗生素注射

D、伤口清创+口服抗生素

E、伤口清创+破伤风抗毒素


参考答案:E

第9题:

某农民在田间被竹刺刺伤足底4小时,伤口深3cm,出血已停止,创缘稍肿胀,污染明显,来院就诊,下列处理哪项是错误的:( )

A. 清创后不予缝合

B.清创后一期缝合

C.注射破伤风抗毒素

D.给予抗菌药物

E.限制活动,抬高患肢


答案B

第10题:

患者男,38岁。铁钉刺伤足底6小时,伤口深度2.5cm,来院时出血已经停止,伤口污染严重,创缘肿胀,正确的处理是

A.冲洗、消毒、包扎
B.清创后包扎
C.清创后一期缝合
D.清创、注射破伤风抗毒血清
E.清创后油纱条填塞

答案:D
解析:
开放性创伤若是清洁伤口可以直接缝合;早期若为污染伤口先行清创术,感染伤口要先引流,注射破伤风抗毒素,污染和感染伤口还应根据伤情和感染程度考虑使用抗生素,延期缝合,故选D。解题关键:污染伤口要先行清创术,还应注射破伤风抗毒素治疗,在伤后12小时内应用可起到预防作用。

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