中西医外科学(医学高级)

单选题一工人劳动时，踏铁钉刺伤足底半日，出血不多，伤口边缘肿胀，污染严重。下述急诊处理哪个是不正确的（）A 清创后一期缝合B 注射破伤风抗毒素C 彻底清除伤口内异物D 给予抗生素E 限制活动，抬高患肢

题目
单选题
一工人劳动时，踏铁钉刺伤足底半日，出血不多，伤口边缘肿胀，污染严重。下述急诊处理哪个是不正确的（）
A

清创后一期缝合

B

注射破伤风抗毒素

C

彻底清除伤口内异物

D

给予抗生素

E

限制活动，抬高患肢

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第1题：

患者男，14岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，近期感全身乏力，头痛，伤口处疼痛，晨起张口困难。应首先考虑的诊断是

A、足底疔

B、破伤风

C、丹毒

D、走黄

E、癫痫


参考答案：B

第2题：

患者男性，22岁，铁钉刺伤足底5h，伤口深约2cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀。下列处理正确的是

A．冲洗、消毒后包扎

B．清创后注射破伤风抗毒素血清

C．清创后一期缝合

D．清创后不予包扎

E．清创后油纱填塞


正确答案：B

第3题：

患者男性，22岁，铁钉刺伤足底5小时，伤口深约2cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀。下列处理正确的是

A.冲洗、消毒后包扎

B.清创后注射破伤风抗毒素血清

C.清创后一期缝合

D.清创后不予包扎

E.清创后油纱填塞


正确答案：B
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第4题：

患者男，38岁。铁钉刺伤足底6小时，伤口深度2.5cm，来院时出血已经停止，伤口污染严重，创缘肿胀，正确的处理是

A.冲洗、消毒、包扎
B.清创后包扎
C.清创后一期缝合
D.清创、注射破伤风抗毒血清
E.清创后油纱条填塞

答案：D
解析：
开放性创伤若是清洁伤口可以直接缝合；早期若为污染伤口先行清创术，感染伤口要先引流，注射破伤风抗毒素，污染和感染伤口还应根据伤情和感染程度考虑使用抗生素，延期缝合，故选D。解题关键：污染伤口要先行清创术，还应注射破伤风抗毒素治疗，在伤后12小时内应用可起到预防作用。

第5题：

某农民在田间被竹刺刺伤足底4小时，伤口深3cm，出血已停止，创缘稍肿胀，污染明显，来院就诊，下列处理哪项是错误的：( )

A. 清创后不予缝合

B.清创后一期缝合

C.注射破伤风抗毒素

D.给予抗菌药物

E.限制活动，抬高患肢


答案B

第6题：

一工人劳动时，踏铁钉刺伤足底半日，出血不多，伤口边缘肿胀，污染严重。下述急诊处理哪项是不正确的

A、清创后一期缝合

B、注射破伤风抗毒素

C、彻底清除伤口内异物

D、给予抗生素

E、限制活动，抬高患肢


参考答案：A

第7题：

患者男,38岁。铁钉刺伤足底6小时,伤口深度2.5cm,来院时出血已经停止,伤口污染严重,创缘肿胀,正确的处理是

A、冲洗、消毒、包扎

B、清创后包扎

C、清创后一期缝合

D、清创、注射破伤风抗毒血清

E、清创后油纱条填塞


参考答案：D

第8题：

男，30岁。足底被铁片刺伤4小时，伤口长3cm，出血停止，伤口污染重，必须应用的药物是

A、口服止痛药

B、口服抗菌药

C、静注抗生素

D、静注止血药

E、注射破伤风抗毒素


参考答案：E

第9题：

亮亮，男，12岁。铁钉刺伤足底5小时，伤口深约1.5cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀。下列处理正确的是

A、冲洗、消毒后包扎

B、清创后不予包扎

C、清创后一期缝合

D、清创后注射破伤风抗毒素血清

E、清创后油纱条填塞


参考答案：D

第10题：

男性，34岁，铁钉刺伤足底1小时，伤口深约2cm，来院时出血已止，伤口污染较重，伤口肿胀。下列处理正确的是

A:冲洗、消毒后包扎
B:清创后不给予包扎
C:清创后二期缝合
D:清创后注射破伤风抗毒血清
E:清创后用油纱条填塞

答案：D
解析：
破伤风预防原则是彻底清除坏死组织和异物后注射破伤风抗毒血清，以达到清除毒素来源和中和游离毒素的目的。

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