综合笔试

单选题女孩,4岁,发热、头痛3天,呕吐2次,喷射状,当天晚上开始抽搐而入院,体温39℃,面色较苍白,白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎,在查体时,最常发现的为(  )。A 瞳孔不等大,对光反应迟钝B 深昏迷,呼吸不规则C 颈强存在,神经系统检查有异常D 肢体张力增高E 血压明显升高

题目
单选题
女孩,4岁,发热、头痛3天,呕吐2次,喷射状,当天晚上开始抽搐而入院,体温39℃,面色较苍白,白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎,在查体时,最常发现的为(  )。
A

瞳孔不等大,对光反应迟钝

B

深昏迷,呼吸不规则

C

颈强存在,神经系统检查有异常

D

肢体张力增高

E

血压明显升高

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第1题:

女孩,4岁。发热,头痛3天,呕吐二次,喷射状,当天晚上开始抽搐,而入院,体温39℃,面色较苍白,白细胞22×109/L,中粒细胞88%,如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎,在查体时,最常发现的是

A.深昏迷,呼吸不规则

B.瞳孔不等大,对光反应迟钝

C.颈强存在,神经系统检查有异常

D.肢体张力增高

E.血压明显升高


正确答案:C

第2题:

5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。 为确诊,最为必要的检查是()

  • A、血常规
  • B、血培养
  • C、脑电图
  • D、脑脊液检查
  • E、头颅CT

正确答案:D

第3题:

女孩,4岁,发热,头痛3天,呕吐两次,喷射状,当天晚-上开始抽搐而入院,体温39℃,面色较苍白,白细胞22×109/L,中性粒细胞88%,如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎,在查体时最常发现的是

A.血压明显升高

B.颈强直存在,神经系统检查有异常

C.肢体张力增高

D.瞳孔不等大,对光反应迟钝

E.深昏迷,呼吸不规则


正确答案:B

第4题:

男孩,5岁。发热、头痛3d,伴呕吐,神萎。当晚开始抽搐,即入院。体温39℃,面色较苍白。血白细胞数22×109/L,中性粒细胞0.88。该患儿病变部位主要见于()

  • A、硬脑膜
  • B、蛛网膜与软脑膜
  • C、脊髓
  • D、大脑皮质与脑室膜
  • E、小脑与延髓

正确答案:B

第5题:

患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。为确诊,最为必要的检查是()。

  • A、血常规
  • B、血培养
  • C、脑电图
  • D、脑脊液检查
  • E、颅脑CT

正确答案:D

第6题:

女孩,4岁。发热,头痛3天,呕吐2次,喷射状,当天晚上开始抽搐,而入院,体温39℃,面色较苍白。白细胞22×109/L,中粒细胞88%,如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎,在查体时,最常发现的是

A、瞳孔不等大,对光反应迟钝
B、深昏迷,呼吸不规则
C、颈强存在,神经系统检查有异常
D、肢体张力增高
E、血压明显升高

答案:C
解析:
脑膜刺激征:以颈项强直最常见,其他如Kernig征(克氏征)和Brudzinski征(布氏征)阳性。

第7题:

5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。若脑脊液细菌培养为肺炎链球菌,应选的抗生素为()

  • A、青霉素
  • B、红霉素
  • C、氨苄西林
  • D、氯霉素
  • E、先锋霉素V

正确答案:A

第8题:

女孩,4岁,发热、头痛3天,伴呕吐,精神委靡。当晚开始抽搐。体温39℃ ,面色较苍白。血白细胞数22 × 109/L,中性粒细胞0.88。

为明确化脓性脑膜炎诊断,下列哪项检查是最重要的

A.血象白细胞计数及分类

B.脑电图检查

C.腰椎穿刺脑脊液常规检查和培养

D.血乳酸和乳酸脱氢酶测定

E.腰椎穿刺脑脊液免疫球蛋白测定


正确答案:C

第9题:

男孩,5岁。发热、头痛3d,伴呕吐,神萎。当晚开始抽搐,即入院。体温39℃,面色较苍白。血白细胞数22×109/L,中性粒细胞0.88。为明确诊断化脓性脑膜炎,下列哪项检查是最重要的()

  • A、血象白细胞计数及分类
  • B、脑电图检查
  • C、腰椎穿刺脑脊液常规检查和培养
  • D、血乳酸和乳酸脱氢酶测定
  • E、腰椎穿刺脑脊液免疫球蛋白测定

正确答案:C

第10题:

男孩,5岁。发热、头痛3d,伴呕吐,神萎。当晚开始抽搐,即入院。体温39℃,面色较苍白。血白细胞数22×10/L,中性粒细胞0.88。该患儿病变部位主要见于()

  • A、硬脑膜
  • B、蛛网膜与软脑膜
  • C、脊髓
  • D、大脑皮质与脑室膜
  • E、小脑与延髓

正确答案:B

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