综合笔试

单选题患者，女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：牙龈肿胀，溢脓，探近中袋深，松动Ⅱ°，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（）。A 牙周-牙髓联合病变B 慢性牙周炎C 根分叉区病变D 牙周脓肿E 侵袭性牙周炎

题目
单选题
患者，女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：牙龈肿胀，溢脓，探近中袋深，松动Ⅱ°，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（）。
A

牙周-牙髓联合病变

B

慢性牙周炎

C

根分叉区病变

D

牙周脓肿

E

侵袭性牙周炎

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 牙周-牙髓联合病变临床分类包括：①牙髓根尖周病引起牙周病变，较常见的类型是根尖周感染的急性发作形成牙槽脓肿，脓液可沿阻力较小的途径向牙周组织排出。脓液向牙周引流的途径有两个：沿牙周膜间隙向龈沟（袋）排脓，迅速形成单一的、窄而深达根尖的牙周袋，多根牙也可在根分叉处形成窄而深的牙周袋，类似3度根分叉病变；脓液由根尖周组织穿透附近的密质骨到达骨膜下，掀起软组织向龈沟排出，形成较宽而深的牙周袋，但不能探到根尖。多见于颊侧。此型在临床上易被诊断为牙周脓肿，但仔细检查可发现如下特点：在短期内形成的深牙周袋排脓，患牙无明显的牙槽嵴吸收，有时在X线片上还能隐约见到牙槽嵴顶的影像，邻牙一般也无严重的牙周炎；患牙多为死髓牙，有牙髓、根尖周病引起的急性炎症。②牙周病变引起牙髓病。③牙周病变与牙髓病变并存：是指二者发生同一个牙齿，各自为独立病变。当病变发展到严重阶段时，二者可互相融合和影响。
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

患者女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：见牙龈肿胀，溢脓，探近中牙周袋深，松动Ⅱ度，叩痛(+)，龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为

A.牙周-牙髓联合病变
B.成人牙周炎
C.根分叉区病变
D.牙周脓肿
E.青少年牙周炎

答案：A
解析：
牙龈肿胀，探近中袋深，牙松动，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收，提示牙周炎，龋深，牙髓无活力提示牙髓病变，所以诊断为牙周-牙髓联合病变，所以A正确。成人牙周炎、根分叉区病变、牙周脓肿、青少年牙周炎只有牙周炎的表现，所以B、C、D、E错误。故此题选A。

第2题：

男，52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛，无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损，探硬轻酸感；左下第二前磨牙牙颈部龋洞深，探无感觉，牙髓无活力，叩诊不适；左下第一磨牙近中根尖部牙龈窦道，叩痛（-），牙髓活力正常。为明确患牙诊断进行的一项检查是（）。

  • A、咬诊
  • B、温度测验
  • C、松动度检查
  • D、牙周袋探诊
  • E、X线片检查

正确答案:E

第3题：

女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：见牙龈肿胀，溢脓，探近中牙周袋深，松动Ⅱ度，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为

A.牙周-牙髓联合病变

B.成人牙周炎

C.根分叉区病变

D.牙周脓肿

E.青少年牙周炎


正确答案：A
牙龈肿胀，探近中袋深，牙松动，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收，提示牙周炎，龋深，牙髓无活力提示牙髓病变，所以诊断为牙周-牙髓联合病变，所以A正确。成人牙周炎、根分叉区病变、牙周脓肿、青少年牙周炎只有牙周炎的表现，而不会出现牙髓坏死的表现。所以B、C、D、E错误。故此题选A.

第4题：

患者，男性，60岁，右下后牙牙龈反复肿胀起疱1年，平日遇冷、热水敏感，近日熬夜后有轻度自发痛，并放散至右太阳穴处。检查：右下5龋深及髓，探无感觉，叩（+），颊侧龈近根尖处有一瘘管，松动Ⅰ度，右下6龋深，探敏感，叩（+），松动Ⅰ度。还需要做哪种检查帮助确诊（）。

  • A、X线片
  • B、牙髓活力测验
  • C、咬诊
  • D、扪诊
  • E、牙胶尖示踪法

正确答案:B

第5题：

女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：牙龈肿胀，溢脓，探近中袋深，松动Ⅱ度，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（）

  • A、牙周一牙髓联合病变
  • B、成人牙周炎（慢性牙周炎）
  • C、根分叉区病变
  • D、牙周脓肿
  • E、青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）

正确答案:A

第6题：

患者女性，29岁，因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查：右上6远深龋，叩痛（+），探痛（-），松动（-），牙龈正常，右上7金属全冠修复，叩痛（-），探痛（-），松动（-）。为明确诊断，最有意义的检查是（）

  • A、牙髓活力电测试
  • B、牙髓活力冷、热测试
  • C、X线检查
  • D、咬诊
  • E、诊断性麻醉

正确答案:B

第7题：

患者，女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：牙龈肿胀，溢脓，探近中袋深，松动Ⅱ°，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（）。

  • A、牙周-牙髓联合病变
  • B、慢性牙周炎
  • C、根分叉区病变
  • D、牙周脓肿
  • E、侵袭性牙周炎

正确答案:A

第8题：

患者，男性，60岁，右下后牙牙龈反复肿胀起疱1年，平日遇冷、热水敏感，近日熬夜后有轻度自发痛，并放散至右太阳穴处。检查：右下5龋深及髓，探无感觉，叩(+)，颊侧龈近根尖处有一瘘管，松动Ⅰ度，右下6龋深，探敏感，叩(+)，松动Ⅰ度。

还需要做哪种检查帮助确诊 ( )
A.咬诊
B.扪诊
C.X线片
D.牙胶尖示踪法
E.牙髓活力测验

答案：E
解析：

第9题：

患者女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：见牙龈肿胀，溢脓，探近中牙周袋深，松动Ⅱ度，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（）

  • A、牙周-牙髓联合病变
  • B、成人牙周炎
  • C、根分叉区病变
  • D、牙周脓肿
  • E、青少年牙周炎

正确答案:A

第10题：

患儿7岁，因左下后牙痛疼痛，不能入睡就诊。检查：全口卫生较差，左下6牙合面深龋洞，探诊质软，敏感，探及两处穿髓孔，温度测试剧烈疼痛，叩痛（±），X线检查根尖口呈喇叭口状。左下Ⅴ近中邻牙合面龋，龋洞及髓，探诊无反应，温度测试无反应，Ⅲ°松动，叩痛（++）。X线检查：根尖透射区边缘不清楚，透射区边缘接近恒牙胚。患者主诉诊断正确的是（）

  • A、左下6深龋
  • B、左下6可复性牙髓炎
  • C、左下6急性牙髓炎
  • D、左下Ⅴ急性牙髓炎
  • E、左下Ⅴ急性根尖周炎

正确答案:C

更多相关问题
相关内容