单选题患者可摘局部义齿修复两个月，每次吃完饭后，大量食物残留在基托内部，需要摘下清洁，现来院就诊。产生此现象的原因最有可能的是（）A 基托伸展过长B 基托伸展不足C 基托与天然牙之间有间隙D 卡环与基牙不贴合E 基托与组织不密贴

1.从本例来看，除牙槽嵴低窄外，无其他异常。咬合接触良好，排除A;垂直距离适中，排除C；B、D造成的往往是局部疼痛而非大面积疼痛；那么义齿造成大面积的组织疼痛最可能的原因极有可能是牙槽嵴严重吸收，耐受力低引起的。故选E。

1.此患者义齿松动，有食物滞留基托内，可能基托与黏膜不贴合，所以D需要检查；基托正中折断，其中有一块基托丢失，表明咬合压力可能较大，基托强度不足，所以A、B、E需要检查；夜间不停带义齿会造成黏膜损伤和义齿不清洁，患者没有相关主诉，所以C不需要检查，故此题选C。

如主诉咬合时疼痛，可能由于咬合过高或卡环过紧，需要调（）或放松卡环。基牙或对（）牙出现酸痛，可能是就位或调（）过程中对基牙的磨除过多，可适当考虑脱敏治疗。

此患者义齿松动，有食物滞留基托内，可能基托与黏膜不贴合，所以D需要检查；基托正中折断，其中有一块基托丢失，表明咬合压力可能较大，基托强度不足，所以A、B、E需要检查；夜间不停戴义齿会造成黏膜损伤和义齿不清洁，患者没有相关主诉，所以C不需要检查，故此题选C。
此患者双侧远中游离缺失，远中两侧咬合力传递到基托，导致基托压力较大，而且此患者基托正中折断，其中有一块基托丢失，腭隆突较大，容易使压力集中到腭隆突处，而引起义齿的折断，所以E正确，A、B、C、D选项与导致义齿折断的承受力无关，所以排除选项，故此题选E。
此患者义齿折断是因为应力集中于腭隆突处，所以修理之后要针对应力集中的部位进行处理，通过腭隆突处基托组织面缓冲，减轻对此处基托的应力，所以A处理正确。义齿修理后需要重新试戴检查咬合和压痛点，对于不密合的地方要重衬，所以C、D、E是必要的处理，基托外形修改将会影响边缘封闭，使基托固位力变差，所以B处理是不必要的，故此题选B。

3.基托与黏膜不密贴，处理方法通常是垫底法，包括自凝塑料和热凝塑料垫底。但自凝塑料垫底后塑料内易产生气泡，塑料密度小于热凝塑料，因此自凝塑料使用一段时间后可出现变色，所以最佳处理方法应选C。