综合笔试

单选题患者身目俱黄，黄色晦暗，腹胀纳少，神疲畏寒，大便不实，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓。诊断为黄疸，其证候是（　　）。A 阴黄B 急黄C 阳黄湿热并重D 阳黄热重于湿E 阳黄湿重于热

题目
单选题
患者身目俱黄，黄色晦暗，腹胀纳少，神疲畏寒，大便不实，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓。诊断为黄疸，其证候是（　　）。
A

阴黄

B

急黄

C

阳黄湿热并重

D

阳黄热重于湿

E

阳黄湿重于热

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第1题：

患者身目俱黄，黄色晦暗，腹胀纳少，神疲畏寒，大便不实，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓。诊断为黄疸。其证候是

A、阴黄

B、急黄

C、阳黄之湿热并重

D、阳黄之热重于湿

E、阳黄之湿重于热


参考答案：A

第2题：

身目俱黄，黄色晦暗，或如烟熏，纳少脘闷，或见腹胀，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓，治宜选用

A．茵陈术附汤

B．大柴胡汤

C．茵陈五苓散

D．茵陈蒿汤

E．麻黄连翘赤小豆汤


正确答案：A

第3题：

病例摘要：董某，男，28岁，已婚，工人。2016年3月1日初诊。患者1天前水下工作后出现身目黄染，伴脘腹痞胀，纳谷减少。现症：身目俱黄，黄色晦暗，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与萎黄相鉴别。


参考答案：中医疾病诊断：黄疸。中医证型诊断：寒湿阻遏证。中医辨病辨证依据：以身目黄染，伴脘腹痞胀，纳谷减少为主症，辨病为黄疸。现症见身目俱黄，黄色晦暗，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓，辨证为寒湿阻遏证。中阳不振，寒湿滞留，肝胆失于疏泄。中医病证鉴别：黄疸与萎黄均可出现身黄，但黄疸发病与感受外邪、饮食劳倦或病后有关；其病机为湿滞脾胃，肝胆失疏，胆汁外溢；其主症为身黄、目黄、小便黄。萎黄之病因与饥饱劳倦、食滞虫积或病后失血有关；其病机为脾胃虚弱，气血不足，肌肤失养；其主症为肌肤萎黄不泽，目睛及小便不黄，常伴头昏倦怠、心悸少寐、纳少便溏等症状。治法：温中化湿，健脾和胃。方剂名称：茵陈术附汤加减。药物组成、剂量、煎服方法：附子（先煎）6g，白术15g，干姜5g，茵陈9g，茯苓6g，泽泻6g，猪苓6g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

第4题：

吴某，男，三十六岁。黄疸迁延日久，久治不效，证见身目具黄，黄色晦暗，食少纳呆，脘闷腹胀，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌质淡，苔白腻，脉濡数。此病例辩证属于：（）

  • A、湿热并重型黄疸
  • B、寒湿阻遏型黄疸
  • C、脾亏血虚型黄疸
  • D、胆道阻滞型黄疸
  • E、热毒炽盛型黄疸

正确答案:B

第5题：

患者身目俱黄，黄色晦暗，或如烟熏，脘腹痞胀，纳谷减少，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓或沉迟。治宜选用

A.硝石矾石散
B.茵陈术附汤
C.黄芪建中汤
D.茵陈五苓散

答案：B
解析：
上述症状属于阴黄之寒湿阻遏证。其病机为中阳不振，寒湿滞留，肝胆失于疏泄。治宜温中化湿，健脾和胃。其代表方为茵陈术附汤。

第6题：

某病人黄疸日久,症见身目俱黄,黄色晦暗如烟熏,纳少脘闷,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌质淡,苔白腻,脉沉迟。治法宜用

A、清热利湿，佐以通便

B、利湿化浊，佐以清热

C、健脾和胃，温中化湿

D、调理脾胃，益气补血

E、疏肝泄热，利胆退黄


参考答案：C

第7题：

患者，身目俱黄，黄色晦暗，或如烟熏，纳少脘闷，或见腹胀，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌质淡苔腻，脉濡缓。证属

A.阳黄之热重于湿
B.急黄
C.阳黄之湿重于热
D.阳黄之胆腑郁阻
E.阴黄

答案：E
解析：
患者黄色晦暗如烟熏，属阴黄。

第8题：

患者黄疸日久．症见身目俱黄．黄色晦暗如烟熏，纳少脘闷，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌质淡，苔白腻，脉沉迟。治法宜用

A．清热利湿．佐以通便

B．利湿化浊．佐以清热

C．健脾和胃．温中化湿

D．调理脾胃．益气补血

E．疏肝泄热．利胆退黄


正确答案：C

第9题：

黄疸寒湿阻遏证主要有哪些临床表现（）

  • A、身目俱黄，黄色晦暗
  • B、脘闷腹胀，食欲减退，大便溏薄
  • C、神疲畏寒，口淡不渴
  • D、心悸气短，肢软乏力
  • E、舌淡，苔白腻，脉濡缓或沉迟

正确答案:A,B,C,E

第10题：

吴某，男，36岁。黄疸迁延日久，久治不效，证见身目俱黄，黄色晦暗，食少纳呆，脘闷腹胀，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。辨证属于（）

  • A、湿热并重型黄疸
  • B、寒湿阻遏型黄疸
  • C、脾亏血虚型黄疸
  • D、胆道阻滞型黄疸
  • E、热毒炽盛型黄疸

正确答案:B

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