综合笔试

单选题螺内酯适宜治疗下列哪种水肿？（　　）A 肝性水肿B 肾性水肿C 心性水肿D 脑水肿E 以上都不是

题目
单选题
螺内酯适宜治疗下列哪种水肿？（　　）
A

肝性水肿

B

肾性水肿

C

心性水肿

D

脑水肿

E

以上都不是

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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第1题：

女性，38岁。以扩张性心肌病，心力衰竭收入院1周，因水肿明显，需用利尿药治疗，但患者BUN 14.8mmol/L，血钾5.8 mmol/L，选用下列哪种利尿药最适宜

A．氢氯噻嗪

B．螺内酯

C．氨苯蝶啶

D．呋塞米

E．汞撒利


正确答案：D

第2题：

如果用药物治疗本病，用下列哪种药物较为合适?

A．氨苯蝶啶

B．阿米洛利

C．螺内酯

D．地塞米松


正确答案：C
解析：患者倾向于原发性醛固酮增多症(原醛症)的诊断，因为患者半年来有四肢乏力，反复发作肌麻痹及夜尿，有2年高血压病史，虽用了降压药，但降压效果不佳，来院检查血压仍在170/110mmHg，血钾偏低，肾上腺有结节。据原醛症的诊断，可以解释2年来血压高的发生机制，病人醛固酮增多，引起潴钠、排钾，细胞外液增多，血容量增多，血管对去甲肾上腺素(NE)的反应增强，终致血压升高，患者肾素、血管紧张素Ⅱ水平不高。对本病的药物治疗，选用螺内酯较合适。螺内酯为保钾利尿剂，保钾作用较强，可纠正低血钾；通过利尿作用，改善潴钠状态，有利于降压作用。螺内酯能阻断醛固酮，从源头上纠正高血压、低血钾及潴钠等一系列问题，可改善四肢乏力、肌麻痹和夜尿等症状。

第3题：

下列药物中，治疗急性心源性肺水肿的首选药物是

A、氨苯蝶啶

B、氢氯噻嗪

C、螺内酯

D、呋塞米

E、乙酰唑胺


参考答案：D

第4题：

对于透析患者而言，如发生水肿，一般选用哪种利尿药：（）

  • A、氢氯噻嗪
  • B、螺内酯
  • C、呋塞米

正确答案:C

第5题：

治疗脑水肿应首选下列哪种药物

A、呋塞米
B、螺内酯
C、氢氯噻嗪
D、甘露醇
E、氨苯蝶啶

答案：D
解析：
甘露醇(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。应用于预防各种原因起的急性肾小管球死，并用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或药物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。(6)作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前肠道准备

第6题：

为增强利尿作用,减少不良反应,下列药物合用正确的是

A、螺内酯+卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭

B、氢氯噻嗪+氨苯蝶啶治疗慢性充血性心力衰竭引起的中度水肿

C、呋塞米+甘露醇治疗急性脑水肿

D、呋塞米+氯化钠治疗巴比妥类药物中毒的抢救

E、螺内酯+氢氯噻嗪治疗肝硬化腹水


参考答案：ABCDE

第7题：

治疗脑水肿的首选药物是A.甘露醇B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶SX

治疗脑水肿的首选药物是

A.甘露醇

B.螺内酯

C.氢氯噻嗪

D.氨苯蝶啶

E.呋塞米


正确答案：A
此题是简单应用题考查考生对治疗脑水肿的首选药物的应用情况。脱水药静注后不宜从毛细血管渗入组织，能迅速提高血浆渗透压，使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用，可降低颅内压。甘露醇作为脱水药．因此是治疗脑水肿、降低颅内压的安全有效的首选药物。螺内酯、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶和呋塞米均为一般利尿剂，常用于治疗水肿，但治疗脑水肿的效果较差。

第8题：

(2004)治疗脑水肿的首选药是A、甘露醇B、螺内酯C、呋塞米D、氯噻嗪E、氢氯噻嗪

治疗脑水肿的首选药是

A、甘露醇

B、螺内酯

C、呋塞米

D、氯噻嗪

E、氢氯噻嗪


参考答案：A

第9题：

螺内酯治疗肝硬化腹水，用法错误的是

A.螺内酯+呋塞米
B.螺内酯和呋塞米剂量比为100mg：40mg
C.螺内酯最大剂量为400mg/日
D.螺内酯单独使用
E.螺内酯+氨苯蝶啶

答案：E
解析：

第10题：

糖尿病患者水肿时不宜选用下列哪种利尿药（）

  • A、氢氯噻嗪
  • B、乙酰唑胺
  • C、呋塞米
  • D、氨苯蝶啶
  • E、螺内酯

正确答案:A

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