综合笔试

单选题患儿,男,9岁。浮肿3天,小便量少,色如浓茶,尿蛋白(++),镜下血尿血压正常,血清总补体明显下降症见皮肤光亮,指压不显,发热轻咳,苔薄白,脉浮。在临床上其诊断应考虑为(  )。A 急性肾炎,风水相搏型B 急性肾炎,湿热内侵型C 急性肾炎(阳水),邪陷厥阴D 急性肾炎(阳水),水气上凌心肺E 慢性肾炎急性发作

题目
单选题
患儿,男,9岁。浮肿3天,小便量少,色如浓茶,尿蛋白(++),镜下血尿血压正常,血清总补体明显下降症见皮肤光亮,指压不显,发热轻咳,苔薄白,脉浮。在临床上其诊断应考虑为(  )。
A

急性肾炎,风水相搏型

B

急性肾炎,湿热内侵型

C

急性肾炎(阳水),邪陷厥阴

D

急性肾炎(阳水),水气上凌心肺

E

慢性肾炎急性发作

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第1题:

患儿,男,10岁。浮肿1周,镜下血尿,血压正常,血清补体明显下降。症见颜面浮肿,小便短赤,下肢疮毒,舌质红,苔薄黄。其诊断是

A.急性肾炎(阳水),风水相搏型
B.急性肾炎(阳水),湿热内侵型
C.急性肾炎(阳水)变证,水气上凌心肺
D.急性肾炎(阳水)变证,邪陷厥阴
E.迁延性肾炎,肺脾气虚

答案:B
解析:
考点:湿热内侵证--证候:稍见浮肿,小便短赤,多有血尿,身发疮毒,舌质较红,苔薄黄,脉滑数。治法:清热解毒,利湿消肿。方药:五味消毒饮合五皮饮加减。

第2题:

病儿,女,10岁。确诊为急性肾炎。症见颜面浮肿,继而四肢,皮肤光亮,指压不显,小便短黄,镜下血尿,体温38℃,间有咳嗽,苔薄白,脉浮。其证型是

A.肺脾气虚
B.湿热内侵
C.邪陷厥阴
D.水气上凌心肺
E.风水相搏

答案:E
解析:

第3题:

患儿,8岁。浮肿7天,小便量少,色如浓茶,尿蛋白(++),红细胞20个/HP,血压正常。血清总补体明显低于正常。首先应考虑的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾炎

C.肾炎性肾病

D.慢性肾炎

E.单纯性肾病


正确答案:A
A

第4题:

16岁女性患者,血尿、尿少伴全身重度浮肿3天,血压150/95mmHg,尿蛋白++,红细胞+++,诊断为急性肾炎,医生嘱限盐饮食,那此患者何时可行不限盐饮食()。

  • A、浮肿消退,肉眼血尿消失
  • B、尿量正常,浮肿消退
  • C、浮肿消退,血压正常
  • D、血清补体恢复正常
  • E、镜下血尿消失

正确答案:C

第5题:

病儿,男,10岁。浮肿1周,镜下血尿,血压正常,血清补体明显下降,症见颜面浮肿,小便短赤,下肢疮毒,舌质红,苔薄黄,脉滑数。治疗应首选

A.温胆汤合附子泻心汤
B.龙胆泻肝汤
C.麻黄连翘赤小豆汤
D.己椒苈黄丸
E.五味消毒饮和五皮饮

答案:E
解析:

第6题:

患儿,男,8岁。浮肿3天,小便量少,色如浓茶,尿蛋白(+),镜下血尿,血压正常,血清补体C3明显下降。症见皮肤光亮,指压不显,发热轻咳,苔薄白,脉浮。治疗应首选

A.五味消毒饮
B.己椒苈黄丸
C.温胆汤
D.五皮饮
E.麻黄连翘赤小豆汤

答案:E
解析:
此为急性肾小球肾炎风水相搏证,"发热轻咳,苔薄白,脉浮"为关键辨证表现,代表方为E。

第7题:

病儿,男,9岁。浮肿5天,小便量少,色如浓茶,血压170/120mmHg,尿素氮明显增高,血清补体下降,尿蛋白(+),红细胞20个/HP。症见全身浮肿,尿闭,头晕头痛,恶心呕吐,口中气秽,苔腻,脉弦。其诊断是

A.急性肾炎,风水相搏
B.急性肾炎,湿热内侵
C.急性肾炎变证,水气上凌心肺
D.迁延性肾炎,肺脾气虚
E.急性肾炎变证,水毒内闭

答案:E
解析:

第8题:

患儿,男,7岁。浮肿4天,小便量少,色如浓茶,尿蛋白(++),红细胞20个/HP,血压正常,血清总补体明显低于正常。其诊断是:

A.肾炎性肾病

B.急进性肾炎

C.急性肾炎

D.慢性肾炎

E.单纯性肾病


正确答案:C

第9题:

患儿,男,10岁。浮肿1周,镜下血尿,血压正常,血清补体明显下降。症见颜面浮肿,小便短赤,下肢疮毒,舌质红,苔薄黄。其诊断是()

  • A、急性肾炎(阳水),风水相搏型
  • B、急性肾炎(阳水),湿热内侵型
  • C、急性肾炎(阳水)变证,水气上凌心肺
  • D、急性肾炎(阳水)变证,邪陷厥阴
  • E、迁延性肾炎,肺脾气虚

正确答案:B

第10题:

患儿8岁,因周身浮肿7天入院,尿量及尿色基本正常,体检:BP125/85mmHg,周身明显浮肿,心肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明显,为确诊下列哪项检查不重要()

  • A、血钾、钠测定
  • B、血胆固醇测定
  • C、血浆蛋白测定
  • D、24小时尿蛋白测定
  • E、血清补体测定

正确答案:A

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