综合笔试

单选题女,14个月,稽留高热2周。咳嗽较剧,喘憋和发绀明显,左肺下叩之发浊,听诊呼吸音减弱,腹涨明显,肠鸣音消失,胸部X片示左肺下可见大片状阴影。白细胞5.3×109/L,淋巴细胞占0.77。该病例最可能是(  )。A 革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹B 支原体肺炎合并中毒性肠麻痹C 葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹D 革兰阴性杆菌肺炎合并心衰E 腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹

题目
单选题
女,14个月,稽留高热2周。咳嗽较剧,喘憋和发绀明显,左肺下叩之发浊,听诊呼吸音减弱,腹涨明显,肠鸣音消失,胸部X片示左肺下可见大片状阴影。白细胞5.3×109/L,淋巴细胞占0.77。该病例最可能是(  )。
A

革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹

B

支原体肺炎合并中毒性肠麻痹

C

葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹

D

革兰阴性杆菌肺炎合并心衰

E

腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

14个月女婴,稽留高热2周。咳嗽较剧,喘憋和发绀明显,左肺下叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱,腹胀明显,肠鸣音消失,胸片:左肺下野可见大片状阴影,白细胞 5.×109/L标淋巴77%,该患儿最可能的诊断是

A.支原体肺炎合并中毒性肠麻痹

B.葡萄球菌性肺炎合并中毒性肠麻痹

C.腺病毒性肺炎合并中毒性肠麻痹

D.G-杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹

E.G-杆菌肺炎合并心衰


正确答案:C

第2题:

14个月女孩,稽留高热2周。咳嗽较剧,喘憋和发绀明显,左肺下叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱,腹胀明显,肠鸣音消失,胸片:左肺下野可见大片状阴影,白细胞5.3×109/L,淋巴77%,该患儿最可能的诊断是

A.支原体肺炎合并中毒性肠麻痹

B.葡萄球菌性肺炎合并中毒性肠麻痹

C.腺病毒性肺炎合并中毒性肠麻痹

D.G-杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹

E.G-杆菌肺炎合并心衰


正确答案:C

第3题:

男,23岁。车祸伤后呼吸困难、发绀、脉率快。可提示为张力性气胸的是

A.X线片示胸腔有大量积气

B.X线片示纵隔向健侧移位

C.胸膜腔穿刺有高压气体冲出

D.伤侧胸部听诊呼吸音明显减弱

E.病人明显发绀、呼吸困难


正确答案:C
张力性气胸最大的特点是患侧胸腔内压力明显升高,此时进行胸膜腔穿刺会有高压气体冲出。

第4题:

创伤性窒息的表现( )

A.颈静脉怒张

B.左肺呼吸音减弱,叩浊,腋下可闻及肠鸣音

C.纵隔扑动

D.胸壁反常呼吸运动

E.头面颈部肿胀、发绀、出血


正确答案:E

第5题:

患者胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是 ( )。


正确答案:C

第6题:

胸壁缺损直径2cm会发生( )

A.颈静脉怒张

B.左肺呼吸音减弱,叩浊,腋下可闻及肠鸣音

C.纵隔扑动

D.胸壁反常呼吸运动

E.头面颈部肿胀、发绀、出血


正确答案:A

第7题:

140~141 题共用题干:

患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。

第 140 题 诊断首先考虑是( )。


正确答案:C

第8题:

患者,男性,21岁,发热1周,伴呼吸急促,食欲不振,全身乏力,胸闷,咳嗽,咳白黏痰。体检:Pll0次/分,左胸部语颤减弱,叩浊变,呼吸音减弱,左下呼吸音消失。胸部X片见左胸呈大片浓密阴影,并可见一外上向内下的斜行弧线阴影,纵隔向右侧移位,肺内无明显病灶。

临床诊断首先考虑

A.胸腔积液

B.肺不张

C.急性脓胸

D.慢性脓胸

E.胸膜肿瘤


正确答案:C

第9题:

张力性气胸可出现( )

A.颈静脉怒张

B.左肺呼吸音减弱,叩浊,腋下可闻及肠鸣音

C.纵隔扑动

D.胸壁反常呼吸运动

E.头面颈部肿胀、发绀、出血


正确答案:A

第10题:

男,23岁。车祸伤后呼吸困难、发绀、脉率快。可提示为张力性气胸的是

A:X线片示胸腔有大量积气
B:X线片示纵隔向健侧移位
C:胸膜腔穿刺有高压气体冲出
D:伤侧胸部听诊呼吸音明显减弱
E:病人明显发绀、呼吸困难

答案:C
解析:
张力性气胸最大的特点是患侧胸腔内压力明显升高,此时进行胸膜腔穿刺会有高压气体冲出。

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