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14个月小儿,稽留高热2周.咳嗽较剧,喘憋和发绀明显,左肺下叩之发浊,听诊呼吸音减弱,腹胀明显,肠鸣音消失,胸部×片左肺下可见大片状阴影,白细胞5.3×10/L,淋巴77%。根据病例诊断最大的可能是A.支原体肺炎合并中毒性肠麻痹 B.革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹 C.葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹 D.腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹 E.呼吸道合胞病毒肺炎合并中毒性肠麻痹

题目
14个月小儿,稽留高热2周.咳嗽较剧,喘憋和发绀明显,左肺下叩之发浊,听诊呼吸音减弱,腹胀明显,肠鸣音消失,胸部×片左肺下可见大片状阴影,白细胞5.3×10/L,淋巴77%。根据病例诊断最大的可能是

A.支原体肺炎合并中毒性肠麻痹
B.革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹
C.葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹
D.腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹
E.呼吸道合胞病毒肺炎合并中毒性肠麻痹
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第1题:

14个月女婴,稽留高热2周。咳嗽较剧,喘憋和发绀明显,左肺下叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱,腹胀明显,肠鸣音消失,胸片:左肺下野可见大片状阴影,白细胞 5.×109/L标淋巴77%,该患儿最可能的诊断是

A.支原体肺炎合并中毒性肠麻痹

B.葡萄球菌性肺炎合并中毒性肠麻痹

C.腺病毒性肺炎合并中毒性肠麻痹

D.G-杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹

E.G-杆菌肺炎合并心衰


正确答案:C

第2题:

4个月女孩,咳嗽、喘憋4天。查体:体温37℃,呼吸70次/分,有明显的鼻扇及三凹征,口唇周围发绀,两肺布满喘鸣音,底部有少许细湿啰音,胸部X线可见肺纹理增强,小片阴影及肺气肿。本病例诊断最大的可能是

A、革兰阴性杆菌肺炎
B、肺炎支原体肺炎
C、腺病毒肺炎
D、呼吸道合胞病毒肺炎
E、金葡菌肺炎

答案:D
解析:
临床上轻症患者发热、呼吸困难等症状不重;中、重度患者发热可为低~中度,亦可高热,有较明显的呼吸困难、喘憋、发给、鼻翼扇动、三凹征等。患儿主要是憋喘为主要体征,要考虑是合胞病毒感染。胸部X线表现为:两肺可见小点片状、斑片状阴影,部分患儿有不同程度的肺气肿。

第3题:

诊断为疱疹性咽峡炎的是( )

A.1岁小儿,以发热起病,同时咽部刺痛.畏光.流泪

B.2岁小儿,急性高热.咽痛,体检可见咽充血,咽腭弓.软腭等处可见白色疱疹

C.2岁小儿频繁咳嗽,喘息伴呼气性呼吸困难,两肺布满哮鸣音,无明显中毒症状

D.2岁小儿咳嗽3天,体温38.4℃,双肺呼吸音粗,可听见散在的湿啰音

E.10个月小儿,高热.咳嗽剧烈.喘憋.呼吸困难.发绀,X线胸片可见片状阴影


正确答案:B

第4题:

10月小儿,持续高热7天,精神萎靡,时有烦躁不安,频繁咳嗽、喘憋。左下肺叩诊稍浊,呼吸音降低,闻及小水泡音,血白细胞9×10/L。胸部X线片示两肺纹理增粗,左下肺大片状阴影,伴明显肺气肿。最可能的诊断是

  • A、支气管肺炎合并中毒性脑病
  • B、重症腺病毒肺炎
  • C、金黄色葡萄球菌肺炎
  • D、支原体肺炎
  • E、呼吸道合胞病毒肺炎

正确答案:B

第5题:

10月小儿,持续高热7天,精神萎靡,时有烦躁不安,频繁咳嗽、喘憋。左下肺叩诊稍浊,呼吸音降低,闻及小水泡音,血白细胞9×10/L。胸部X线片示两肺纹理增粗,左下肺大片状阴影,伴明显肺气肿。最可能的诊断是

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.支气管肺炎合并中毒性脑病
D.重症腺病毒肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎

答案:D
解析:

第6题:

14个月女孩,稽留高热2周。咳嗽较剧,喘憋和发绀明显,左肺下叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱,腹胀明显,肠鸣音消失,胸片:左肺下野可见大片状阴影,白细胞5.3×109/L,淋巴77%,该患儿最可能的诊断是

A.支原体肺炎合并中毒性肠麻痹

B.葡萄球菌性肺炎合并中毒性肠麻痹

C.腺病毒性肺炎合并中毒性肠麻痹

D.G-杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹

E.G-杆菌肺炎合并心衰


正确答案:C

第7题:

14个月女孩,稽留高热2周。咳嗽较剧,喘憋和发绀明显,左肺下叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱,腹胀明显,肠鸣音消失,胸片:左肺下野可见大片状阴影,白细胞/L,淋巴77%,该患儿最可能的诊断是()
A.支原体肺炎合并中毒性肠麻痹
B.葡萄球菌性肺炎合并中毒性肠麻痹
C.腺病毒性肺炎合并中毒性肠麻痹
D.杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹
E.杆菌肺炎合并心衰


答案:C
解析:

第8题:

患者,男性,21岁,发热1周,伴呼吸急促,食欲不振,全身乏力,胸闷,咳嗽,咳白黏痰。体检:Pll0次/分,左胸部语颤减弱,叩浊变,呼吸音减弱,左下呼吸音消失。胸部X片见左胸呈大片浓密阴影,并可见一外上向内下的斜行弧线阴影,纵隔向右侧移位,肺内无明显病灶。

临床诊断首先考虑

A.胸腔积液

B.肺不张

C.急性脓胸

D.慢性脓胸

E.胸膜肿瘤


正确答案:C

第9题:

6个月小儿,发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×10/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。下列哪种血管活性药最适合该患儿()

  • A、硝普钠
  • B、酚妥拉明
  • C、肾上腺素
  • D、异丙肾上腺素
  • E、普萘洛尔

正确答案:B

第10题:

6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×109/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。下列哪种血管活性药最适合该患儿()

  • A、硝普钠
  • B、酚妥拉明
  • C、肾上腺素
  • D、异丙肾上腺素
  • E、普萘洛尔

正确答案:B

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