综合笔试

单选题患者，女，28岁。右上腹痛反复发作1周，伴恶心、发热，莫菲征阳性，B超胆囊增大，可见双边征，血白细胞升高，其诊断应考虑为（　　）。A 急性单纯性胆囊炎B 急性化脓性胆囊炎C 慢性胆囊炎D 胆囊结石E 急性胰腺炎

题目
单选题
患者，女，28岁。右上腹痛反复发作1周，伴恶心、发热，莫菲征阳性，B超胆囊增大，可见双边征，血白细胞升高，其诊断应考虑为（　　）。
A

急性单纯性胆囊炎

B

急性化脓性胆囊炎

C

慢性胆囊炎

D

胆囊结石

E

急性胰腺炎

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第1题：

急性胆囊炎可伴有 ( )①右上腹痛②Murphy征阳性③结石嵌顿于胆囊管④发热及白细胞升高

A、①

B、①②

C、①②③

D、②④

E、以上各项均是


参考答案：E

第2题：

男性，40岁，发热一天，右上腹痛，伴呕吐4次，查体：莫菲征阳性。经抗生素治疗后好转。该病人的诊断考虑A、急性胃炎

B、急性胆囊炎

C、功能性消化不良

D、急性肝炎

E、慢性胃炎急性发作

首选的检查为A、腹部X线检查

B、心电图

C、血沉

D、腹部超声检查

E、胃镜检查


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D

第3题：

患者，女性，29岁，右上腹痛反复发作1周，伴恶心、发热(38.5℃)，莫菲征阳性，B超显示胆囊增大，可见双边征，血白细胞升高，应诊断为( )

A、急性单纯性胆囊炎

B、急性化脓性胆囊炎

C、慢性胆囊炎

D、胆囊结石

E、急性胰腺炎


参考答案：B

第4题：

患者，女性，29岁，右上腹痛反复发作1周，伴恶心、发热(38.5℃)，莫菲征阳性，B超显示胆囊增大，可见双边征，血白细胞升高，应诊断为( )

A.急性单纯性胆囊炎
B.急性化脓性胆囊炎
C.慢性胆囊炎
D.胆囊结石
E.急性胰腺炎

答案：B
解析：

第5题：

女性，29岁，右上腹痛反复发作l周，伴恶心、发热，莫菲征阳性，B超显示胆囊增大，可见双边征，血白细胞升高，应诊断为

A.急性单纯性胆囊炎

B.急性化脓性胆囊炎

C.慢性胆囊炎

D.胆囊结石

E.急性胰腺炎


正确答案：A

第6题：

患者女性,29岁,突发右上腹痛,伴恶心、发热,莫菲征阳性,B超胆囊增大,可见双边征,血白细胞升高,应诊断为()

A、急性单纯性胆囊炎

B、急性化脓性胆囊炎

C、慢性胆囊炎

D、胆囊结石

E、急性胰腺炎


【正确答案】B
【答案解析】 化脓性胆囊炎，声像图表现为胆囊积液肿大，胆囊壁毛糙增厚或呈双边征，胆汁内杂乱点状回声。B超显示胆囊壁增厚，并可因水肿形成环状低回声带“双边征”，整个胆囊肿大，囊内有沉积物;探头触及胆囊时，病人有剧痛，这一现象为超声的墨菲氏征。当见到囊壁内层不规则、不连续，囊内有大量絮状物，提示化脓性或坏疽性胆囊炎。答案选B。

第7题：

患者，女性，29岁，右上腹痛反复发作1周，伴恶心、发热，墨菲征阳性，B超显示胆囊增大，可见双边征，血白细胞升高，应诊断为

A、急性单纯性胆囊炎

B、急性化脓性胆管炎

C、慢性胆囊炎

D、胆囊结石

E、急性胰腺炎


参考答案：A

第8题：

患者女，39岁。右上腹痛，Murphy征阳性。B超检查测胆囊大小为9.9cm×4.2cm，壁厚0.7cm，呈双边状。可提示诊断

A、胆囊结石

B、急性胆囊炎

C、慢性胆囊炎

D、胆囊积液

E、胆囊息肉


参考答案：B

第9题：

患者女，39岁。右上腹痛，Murphy征阳性。B超检查测胆囊大小为9.9cm×3.2cm，壁厚0.7cm，呈双边状。可提示诊断

A.胆囊结石

B.急性胆囊炎

C.慢性胆囊炎

D.胆囊积液

E.胆囊息肉


正确答案：B

第10题：

患者，女性，29岁，右上腹痛反复发作1周，伴恶心、发热，墨菲征阳性，B超显示胆囊增大，可见双边征，血白细胞升高，应诊断为

A.急性单纯性胆囊炎
B.急性化脓性胆管炎
C.慢性胆囊炎
D.胆囊结石
E.急性胰腺炎

答案：A
解析：

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