医学

单选题女,30岁,墙倒砸伤右小腿6小时,患肘严重肿胀,女亮,趾甲苍白,足背动脉摸不到,足趾半屈曲位,牵引时剧痛()A 胫神经损伤B 骨筋膜室综合征C 腓总神经损伤D 动脉损伤

题目
单选题
女,30岁,墙倒砸伤右小腿6小时,患肘严重肿胀,女亮,趾甲苍白,足背动脉摸不到,足趾半屈曲位,牵引时剧痛()
A

胫神经损伤

B

骨筋膜室综合征

C

腓总神经损伤

D

动脉损伤

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第1题:

配伍题
男,31岁,左尺骨中段骨折8小时,患肢无痛感,肿胀严重、发硬,指甲苍白,手指半屈曲位,被动伸指时剧痛()|男,25岁,汽车压伤左小腿上段外侧,膝部肿胀,软组织裂伤,小腿外侧及足背麻木,伸趾力弱()
A

腘动脉损伤

B

骨筋膜室综合征

C

坐骨神经损伤

D

腓总神经损伤

E

胫神经损伤


正确答案: A,E
解析: 暂无解析

第2题:

问答题
女性,38岁,左小腿被汽车压伤2天就诊,查体:右小腿严重肿胀畸形,足趾苍白、发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛,X线示左胫腓骨中段严重粉碎骨折。作为接诊医生你如何处置?

正确答案: 该患者为左小腿室筋膜综合征,右小腿严重肿胀畸形,足趾苍白、发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛,骨折端血肿及周围软组织水肿导致骨筋膜室压力增高,应急诊行左小腿筋膜室切开减压,否则,会造成缺血性肌坏死。
解析: 暂无解析

第3题:

单选题
林女士,32岁。交通事故中右小腿被车压伤,在当地医院给予石膏固定,第2日出现右小腿持续性剧痛,急转入院。拆除外固定的石膏检查见:右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态,压痛,被动活动时剧痛,足背动脉搏动消失。X线片示右胫腓骨中段粉碎性骨折。最适当的处理是()。
A

急诊手术复位、内固定

B

立即切开深筋膜、肌间隔减压

C

抬高患肢

D

高压氧治疗

E

跟骨牵引


正确答案: A
解析: 暂无解析

第4题:

单选题
林女士,右小腿车压伤行石膏固定,第2日出现右小腿持续性剧痛,急转入院。拆除外固定的石膏见:右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态,压痛,被动活动时剧痛,足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。最适当的处理是(  )
A

急诊手术复位、内固定

B

立即切开深筋膜、肌间隔减压

C

抬高患肢

D

高压氧治疗

E

跟骨牵引


正确答案: A
解析:

第5题:

男性,44岁。右小腿被车撞伤1天,剧痛。右足不能主动背伸,足背动脉搏动消失,足趾感觉过敏,小腿肿,皮肤略红,温度稍高。此症的严重后果是()

  • A、脓毒败血症
  • B、动脉瘤或动静脉瘘
  • C、神经瘤
  • D、患肢肌肉萎缩
  • E、坏疽

正确答案:E

第6题:

女性,38岁,左小腿被汽车压伤2天就诊,查体:右小腿严重肿胀畸形,足趾苍白、发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛,X线示左胫腓骨中段严重粉碎骨折。作为接诊医生你如何处置?


正确答案:该患者为左小腿室筋膜综合征,右小腿严重肿胀畸形,足趾苍白、发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛,骨折端血肿及周围软组织水肿导致骨筋膜室压力增高,应急诊行左小腿筋膜室切开减压,否则,会造成缺血性肌坏死。

第7题:

女,30岁,墙倒砸伤右小腿6小时,患肘严重肿胀,女亮,趾甲苍白,足背动脉摸不到,足趾半屈曲位,牵引时剧痛()

  • A、胫神经损伤
  • B、骨筋膜室综合征
  • C、腓总神经损伤
  • D、动脉损伤

正确答案:B

第8题:

共用题干
患者,男性,37岁。右小腿被汽车压伤3天就诊。查体:右小腿严重肿胀畸形,足趾苍白,发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。

此类并发症还常见于下列哪种损伤中
A:股骨中段骨折
B:肱骨中段骨折
C:骨盆骨折
D:尺桡骨双骨折
E:髌骨骨折

答案:D
解析:
患者出现严重肿胀畸形,足趾苍白、发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛,可判断发生骨筋膜室综合征,因此应立即切开深筋膜减压。故选C。

骨筋膜室综合征发生的根本原因是骨折部位骨筋膜室内压力增加。故选D。

此类并发症常见于尺桡骨双骨折。故选D。

第9题:

男,37岁,右小腿被汽车压伤3天就诊。查体:右小腿严重肿胀畸形,足趾苍白、发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。

这时最适当的处理是( )

A.急诊开放复位内固定

B.继续观察

C.立即切开深筋膜减压

D.抬高患肢,配合高压氧治疗

E.抬高患肢加跟骨牵引


正确答案:C