医学

问答题望神的临床意义如何?

题目
问答题
望神的临床意义如何?
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相似问题和答案

第1题:

试述望小儿食指络脉的方法及络脉变化的临床意义。


参考答案:望小儿食指络脉适于诊三岁以内的病儿。食指络脉指小儿食指掌侧之络脉,为手太阴肺经的支脉,故与诊寸口脉有相似的意义。诊察时要光线明亮,医者用左手捏小儿食指,以右手大拇指用力适中从命关向气关、风关直推数次,使络脉明显,便于观察。外感或内伤,同样是以络脉见于风关为轻,气关为重,命关为甚重。望络脉要注意其三关分布、色泽变化和隐显深浅。
三关分布:根据络脉见于三关的部位,以测定邪气的浅深及病情轻重。络脉显现于风关者,是邪气入络,示邪浅病轻;若见络脉透过风关至气关者,是邪气入经,主邪深而病重;络脉过气关达命关时,是邪气入脏,邪陷病危之兆;若络脉透过风、气、命三关直达指尖,称“透关射甲”,提示病情凶险,预后不佳。
色泽变化:一般色深而浓者病重,色浅淡者病轻。色紫红者主内热;色鲜红者多属外感表证;色青者主惊风或痛证;色紫黑者主血络郁闭,为病重之象;色淡白者为虚证。
隐显深浅:络脉浮现明显,主病在表,多见于外感病;络脉沉隐不显,主病在里,多见于内伤里证。

第2题:

神在全身皆有表现,但望神最重要的是望

A.语言

B.动作

C.眼神

D.表情

E.反应


正确答案:C

第3题:

望诊的主要内容不包括

A.望神

B.望色

C.望形态

D.望腹腔穿刺液

E.望二便


正确答案:D
望二便(1)大便:稀溏如糜,色深黄而黏,多属肠中有湿热。便稀薄如水样,夹有不消化食物,多属寒湿。便如黏冻,夹有脓血,是为痢疾,色白者为病在气分,色赤者为病在血分,赤白相杂者多属气血俱病。先便后血,其色黑褐的是远血,先血后便,其色鲜红的是近血。(2)小便:清澈而量多者,多属虚寒,量少而黄赤者,多属热证。小便混浊不清,或为湿浊下注,或为脾肾气虚。尿血者,多是热伤血络,尿有砂石者为石淋,尿如膏脂者为膏淋。

第4题:

望神,就是望人之精神意识、思维活动是否正常。


正确答案:错误

第5题:

望小儿食指络脉有何临床意义?其正常形色怎样?


正确答案: 意义:因食指掌侧前缘络脉为寸口脉分支,与寸口脉同属手太阴肺经,故望小儿食指络脉可以诊察小儿体内病变。
正常形色:浅红隐隐,略显风关,红黄相间,粗细适中。

第6题:

试述望痰的临床意义。


参考答案:通过观察痰的形质,以及气味及排出量等,推测相关脏腑的病变。痰白而清稀,或有灰黑点者,为寒痰,多因寒邪伤阳,气不化津或脾阳不振,湿聚成痰,上犯于肺所致;痰色白清稀而多泡沫者,为风痰,是因痰湿伏肺,外受风寒所致;痰白滑量多易咯者,为湿痰,是脾虚不运水湿聚而为痰。痰少而粘难咯出者,甚则干咳少痰,属燥痰,因燥邪犯肺耗伤肺津所致。痰中带有血丝,血色鲜红,是肺中血络受损,见于燥邪犯肺,或肝火犯肺及阴虚火旺等。咯吐脓痰腥臭或脓血者,为热毒蕴肺,肉腐血败酿脓成痈,多见于肺痈。

第7题:

不属于整体望诊的是

A.望神
B.望色、
C.望形体
D.审苗窍
E.望姿态

答案:D
解析:
考点:可在自然状况下观察患儿的神色、形态,反映的病情较为客观,故古代儿科医家都把望诊列为四诊之首。望诊包括整体望诊和局部望诊两部分。整体望诊:望神、望色、望形体、望姿态;局部望诊:望头面、审苗窍、望指纹、察二便、辨斑疹。

第8题:

何谓望神?


参考答案:神是人体生命活动的总称。所谓望神,即医生接触病人时,要求经过短暂的观察,就能对病人的目光神态,言谈举止,询问反应,面色表情等,应有一个初步的印象。得以了解病人精气的盛衰,分析病情的轻重,推断预后的吉凶。

第9题:

望舌色有哪些内容?各有何临床意义?


正确答案: (1)淡白舌:舌色较正常浅淡,称为淡白舌。主寒证、虚证。多为阳气衰弱、气血不足之象。
(2)红舌:舌色较正常深者,称为红舌。主热证。如鲜红无苔或少苔,多为阴虚火旺;鲜红而干,多为热盛伤津。
(3)绛舌:舌色深红,称为绛舌。主邪热入营。外感热病,多为邪热入于营血,内伤杂病,多为阴虚火旺。舌色红绛、舌面如镜,为胃阴大伤;舌绛干枯,为肾阴已涸。
(4)紫舌:舌见紫色,主热证、寒证、淤血证。舌紫而干,多为邪热炽盛、气血壅滞;紫而湿润,多为阴寒内盛、血脉淤滞;舌色紫暗或见淤斑。多为气滞血淤。

第10题:

何谓神?望神的临床意义是什么?为什么望神重在察目?


正确答案: 神是人体生命活动的总称。其概念有狭义和广义之分:广义的神,是指整个人体生命活动的外在表现,可以说神就是生命;狭义的神,乃指人体的精神活动,可以说神就是精神。
神不能脱离形体而单独存在,如《素问·上古天真论》中云“形与神俱”形神合一”,有形才能有神,形健则神旺,形衰则神惫;神是以精气为物质基础的,《灵枢·本神篇》说:“两精相搏,谓之神。”可见神来自先天之精气与后天之水谷,精盛纳多则神旺,精衰纳少则神疲;《灵枢·平人绝谷篇》中云:“五脏安定,血脉和利,精神乃居。”故神是脏腑精气盛衰的外露征象,是五脏六腑功能的体现。所以,对神的观察,可以了解病人的精气盈亏,脏腑盛衰,疾病轻重与预后。
作为生命活动表现的神,是通过意识状态、语言、呼吸、形体动作、反应能力等方面表现出来的,而主要可以通过两目反映出来。由于目为五脏六腑精气之所注,内通于脑,为肝之窍,心之使,因而有“神藏于心,外候在目”的说法。所以望神尤应重在察目。