医学

问答题试述家族性肾性尿崩症的发病机制

题目
问答题
试述家族性肾性尿崩症的发病机制
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第1题:

抗利尿激素(ADH)分泌或释放不足所致的疾病有

A、原发性(特发性)中枢性尿崩症

B、颅咽管瘤致多饮、多尿

C、家族性尿崩症

D、肾性尿崩症

E、糖尿病性多饮、多尿


参考答案:ABC

第2题:

肾性尿崩症是一种家族性X连锁遗传性疾病。

A

B



第3题:

试述肺源性心脏病的发病机制。


本题答案:慢性呼吸衰竭引起的右心肥大与衰竭称为肺源性心脏病,发病机制如下
①肺泡缺氧和二氧化碳潴留所致酸中毒使肺小动脉收缩,增加右心后负荷;
②肺小动脉长期收缩可引起肺血管平滑肌细胞和成纤维细胞肥大和增生,弹性蛋白和胶原蛋白合成增加导致肺血管壁增厚和硬化,管腔变窄从而形成稳定的肺动脉高压;
③长期缺氧引起代偿型红细胞增多症可使血液的粘度增加,而加重右心负荷;
④肺部病变使肺毛细血管床大量破坏如肺小动脉炎、肺栓塞也促进肺动脉高压的形成;
⑥呼吸困难时,用力吸气或呼气可以使胸内压异常波动,从而影响到心脏的收缩或舒张功能。

第4题:

以下哪些是受体异常性疾病()

  • A、家族性高胆固醇血症
  • B、重症肌无力
  • C、假性甲状旁腺功能减退症
  • D、家族性肾性尿崩症

正确答案:A,B,D

第5题:

试述高血压性脑出血的发病机制。


正确答案: 高血压性脑出血的发病机制不十分清楚,可能和以下几个方面有关:①动脉瘤的形成和破裂:长期的高血压导致脑内小动脉或深穿支动脉壁纤维素样坏死或脂质透明变性、小动脉瘤或微夹层动脉瘤形成,当血压骤然升高时,动脉瘤突然破裂,血液进入脑组织,形成血肿;②梗死后出血:高血压可以引起远端血管痉挛或闭塞,导致血管远端脑组织的缺血性梗死,这样减轻了该动脉周围的组织支持力,当血压突然升高时发生了动脉的破裂而出血;③动脉壁病损:高血压可以引起远端血管痉挛,导致小血管缺血、缺氧,出现斑点状出血和脑水肿,出血融合成片,则发生了较大量的出血;④脑动脉壁本来就较薄弱,缺乏外弹力层的特点,使高血压的病损作用加强;⑤大脑内深穿支血管的垂直走型,使其更易受高压的冲击而发病。

第6题:

关于肾性尿崩症的发生机制,叙述错误的是

A、高钠

B、低钾

C、高钙

D、集合管对抗利尿激素不敏感

E、获得性肾性尿崩症以肾小管损伤为主


参考答案:A

第7题:

根据病因可将尿崩症分为哪3类()

  • A、中枢性尿崩症、肾性尿崩症和精神性烦渴
  • B、中枢性尿崩症、心源性尿崩症和精神性烦渴
  • C、中枢性尿崩症、肾前性尿崩症和精神性烦渴
  • D、中枢性尿崩症、肾后性尿崩症和精神性烦渴
  • E、中枢性尿崩症、肾性尿崩症和心源性烦渴

正确答案:A

第8题:

以下哪些是受体异常性疾病( )

A家族性高胆固醇血症

B重症肌无力

C假性甲状旁腺功能减退症

D家族性肾性尿崩症

E巨人症


答案:ABD

第9题:

肾性尿崩症是一种家族性X连锁遗传性疾病。


正确答案:正确

第10题:

试述慢性肾功能衰竭时肾性骨质营养不良的发病机制。


正确答案:慢性肾功能衰竭常引起肾性骨营养不良,其发生机制是(1)钙磷代谢障碍和继发性甲状旁腺功能亢进:慢性肾功能患者由于高血磷导致血钙水平下降,后者刺激甲状旁腺功能亢进,分泌大量PTH致使骨质疏松;(2)维生素D代谢障碍:肾天生1,25-二羟维生素D3减少,钙吸收减少;(3)长期酸中毒促进骨盐溶解,并干扰1,25-二羟维生素D3的合成。