医学

单选题患者，女性，63岁，因外伤致昏迷，需要鼻饲维持营养。护士操作时应注意，每次经胃管灌入的流质量不应超过（）A 200mlB 250mlC 300mlD 350mlE 400ml

题目
单选题
患者，女性，63岁，因外伤致昏迷，需要鼻饲维持营养。护士操作时应注意，每次经胃管灌入的流质量不应超过（）
A

200ml

B

250ml

C

300ml

D

350ml

E

400ml

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第1题：

患者，男性，60岁。食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄，不能正常进食，靠鼻饲供给营养，护士应注意每次灌入量不能超过

A．80ml

B．120ml

C．200ml

D．250ml

E．500ml


正确答案：C
鼻饲温度38～40℃，每次灌入量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。

第2题：

患者，68岁，脑出血昏迷。现病情稳定，鼻饲供给营养，下列操作错误的是

A、喂食前注入少量温开水判断胃管位置

B、每次鼻饲量不超过200ml

C、灌注药物先将药片研碎、溶解

D、每次喂食间隔不少于2小时

E、应每日进行口腔护理


参考答案：A

第3题：

关于鼻饲的操作方法，错误的是

A.每次鼻饲量不超过200ml

B.每次灌注前应检查胃管是否通畅

C.每次鼻饲前注入少量温开水，证实胃管是否在胃内

D.药品碾碎溶解后灌入

E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出


正确答案：C
胃管插至所标记处，先证实胃管在胃内，方法有三种：①将胃管末端接无菌注射器回抽，可抽出胃液；②将导管末端放入盛有水的碗中，无气泡溢出；③将听诊器放在患者胃部，用无菌注射器迅速注入lOml空气，听到有气过水声

第4题：

李先生，52岁。因肝性脑病致昏迷，同时患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给，护士给予鼻饲以补充营养和水分。

进行鼻饲操作时，下列哪项做法不妥
A.检查有无义齿
B.患者头部垫枕，头转向操作者一侧
C.胃管插入至会厌部，将患者头托起，使下颌靠近胸骨柄
D.插入不畅应检查胃管是否在胃内
E.如患者面色发绀，应立即拔出胃管

答案：B
解析：
昏迷患者取去枕平卧位，头向后仰。

第5题：

李先生，52岁。因肝性脑病致昏迷，同时患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给，护士给予鼻饲以补充营养和水分。

每次经胃管灌人的流质量不应超过
A.200ml
B.250ml
C.300ml
D.350ml
E.400ml

答案：A
解析：
昏迷患者取去枕平卧位，头向后仰。

第6题：

关于鼻饲的操作方法，错误的是

A、每次鼻饲量不超过200ml

B、每次灌注前应检查胃管是否通畅

C、每次鼻饲前注入少量温开水，证实胃管是否在胃内

D、药品研碎溶解后灌入

E、拔管应夹紧胃管末端快速拔出


参考答案：C

第7题：

患者，男性，45岁，脑外伤昏迷1个月，给予鼻饲饮食。护士采取的措施不妥的是

A、每日做口腔护理2～3次

B、注入流质或药物前要检查胃管是否在胃由

C、每次鼻饲结束后要冲管，防止胃管被食物堵塞

D、灌注物品应注意消毒

E、胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入


参考答案：E

第8题：

有关鼻饲操作的内容不正确的是

A、每次鼻饲量不超过200ml

B、每次喂食前均应检查胃管是否在胃内

C、拔管应夹紧胃管末端快速拔出

D、药片应研碎再灌入

E、注入少量温开水证实胃管是否在胃内


参考答案：E

第9题：

关于鼻饲的操作，下列哪项是不正确的

A.每次鼻饲量不超过200ml
B.注入少量温开水证实胃管是否在胃内
C.每次鼻饲前应检查胃管是否在胃内
D.拔管应夹紧胃管末端快速拔出
E.药片应研碎再灌入

答案：B
解析：
证实胃管是否在胃内的方法包括：抽吸胃液、听气过水声、看气泡。不可用注入温开水的方法，如胃管误入气管内可引起误吸。

第10题：

患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。

对其进行鼻饲操作，正确的是
A.每次鼻饲量不超过300ml
B.每次鼻饲至少间隔4小时
C.普通胃管每月更换一次
D.每次鼻饲后应行口腔护理
E.更换鼻饲管应安排晚间拔管

答案：E
解析：
6.拔胃管时，应嘱患者深呼吸，待呼气时一次完成拔管动作，这样可以避免吸气时，吸入液体至气管，引起呛咳，造成患者的不适。

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