医学
问答题医院里来了个海南农民患者，头晕心悸，上腹部疼痛，检查为缺铁性贫血。其他感染引起主要症状是贫血的寄生虫
题目
问答题
医院里来了个海南农民患者，头晕心悸，上腹部疼痛，检查为缺铁性贫血。其他感染引起主要症状是贫血的寄生虫
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相似问题和答案
第1题：
患者男性，72岁，痔疮反复出血20年余。家人发现其常感心悸气短、头晕耳鸣，来医院就诊。检查发现：Hb 65g／L，确诊为缺铁性贫血。护士建议患者应多补充含铁丰富的食物，不包括
A．动物肝脏
B．牛奶
C．蛋黄
D．海带
E．香菇
正确答案：B
动物肝脏、瘦肉、血、蛋黄、豆类、木耳、紫菜、海带及香菇等食物含铁丰富，而乳类含铁最低。
动物肝脏、瘦肉、血、蛋黄、豆类、木耳、紫菜、海带及香菇等食物含铁丰富，而乳类含铁最低。
第2题：
患者，男，38岁，农民，头晕乏力近一年。体检：贫血貌，余无异常。外周血检查结果：外周血涂片示红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。RBC 3.83×10
/L，Hb 92g/L，HCT 0.29,MCV 76fl,MCH 24pg,MCHC 315g/L.RDW19.5%，粪便检查有钩虫卵。其初步诊断为
/L，Hb 92g/L，HCT 0.29,MCV 76fl,MCH 24pg,MCHC 315g/L.RDW19.5%，粪便检查有钩虫卵。其初步诊断为A.慢性感染性贫血
B.慢性肾病性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.钩虫感染所致的缺铁性贫血
E.维生素B
，乏引起的贫血
B.慢性肾病性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.钩虫感染所致的缺铁性贫血
E.维生素B
，乏引起的贫血答案：D
解析：
第3题：
患者因乏力、心悸、头晕、感染、发热2个月来医院检查，诊断为再障，其发病首位病因是
A、药物及化学物质
B、电离辐射
C、感染
D、慢性失血
E、遗传
参考答案：A
第4题：
患者，女性，25岁，因面色苍白、头晕、乏力1年余，加重伴心悸1个月来诊。经诊断为缺铁性贫血。
贫血主要分为：缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血，另外还有新生儿溶血性贫血。
容易引起新生儿溶血性贫血的抗菌药物是
贫血主要分为：缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血，另外还有新生儿溶血性贫血。
容易引起新生儿溶血性贫血的抗菌药物是
A.氨基糖苷类
B.万古霉素
C.氯霉素类
D.磺胺类及硝基呋喃类
E.四环素类
B.万古霉素
C.氯霉素类
D.磺胺类及硝基呋喃类
E.四环素类
答案：D
解析：
磺胺类药物可通过母体进入胎儿血液循环，与胆红素竞争血浆蛋白，可致游离胆红素增高，造成新生儿溶血性贫血；硝基呋喃类药物也可造成新生儿或先天性红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者溶血性贫血。故选D。
第5题：
患者，女性，25岁，因面色苍白、头晕、乏力1年余，加重伴心悸1个月来诊。经诊断为缺铁性贫血。
贫血主要分为：缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血，另外还有新生儿溶血性贫血。
为减轻胃肠刺激，贫血患者服用铁剂应该在
贫血主要分为：缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血，另外还有新生儿溶血性贫血。
为减轻胃肠刺激，贫血患者服用铁剂应该在
A.睡前
B.餐前
C.餐后
D.两餐间
E.餐前或两餐间
B.餐前
C.餐后
D.两餐间
E.餐前或两餐间
答案：C
解析：
口服铁剂剂型较多，宜选用二价铁，三价铁只有转化为二价铁剂后才能被吸收。为减轻胃肠刺激，贫血患者应该在餐后服用铁剂，可有较好的耐受性。故选C。
第6题：
患者因乏力、心悸、头晕、感染、发热2个月来医院检查，诊断为再障，其发病首位病因是
A.药物及化学物质
B.遗传
C.慢性失血
D.感染
E.电离辐射
B.遗传
C.慢性失血
D.感染
E.电离辐射
答案：A
解析：
第7题：
患者患贫血3年。经常头晕眼花，面黄浮肿，活动后则头晕心悸，气促，饮食尚可，有食生米、木炭等异食癖。实验室检查：大便常规发现钩虫卵，血红蛋白80g/L。应是
A、缺铁性贫血
B、再障性贫血
C、溶血性贫血
D、海洋性贫血
E、肾性贫血
B、再障性贫血
C、溶血性贫血
D、海洋性贫血
E、肾性贫血
答案：A
解析：
第8题：
患者，女，46岁，因面色苍白伴头晕、乏力1年，心悸、气促半年就诊。体检发现心尖部可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音，经骨髓检查诊断为缺铁性贫血。患者自觉心悸、气促，与缺铁性贫血有何关系
A．有关，缺铁性贫血能引起贫血性心脏病
B．有关，缺铁性贫血能引起肺功能下降
C．有关，缺铁性贫血能引起周围组织缺氧
D．无关，患者有其他心脏病
E．无关，患者有更年期综合征
正确答案：A
中度贫血表现为活动后心悸、气短，心尖部及肺动脉瓣区收缩期杂音。严重贫血可造成心脏扩大，最终导致贫血性心脏病，此时不活动也表现有呼吸困难。重度贫血还可诱发心绞痛。
中度贫血表现为活动后心悸、气短，心尖部及肺动脉瓣区收缩期杂音。严重贫血可造成心脏扩大，最终导致贫血性心脏病，此时不活动也表现有呼吸困难。重度贫血还可诱发心绞痛。
第9题：
某患者，女性，28岁，近半年出现面色苍白、头晕、乏力，近日头晕加重，并出现心慌、气短，到医院就诊，血常规检查示Hb＜90g／L。
根据患者的临床表现和血常规检查，可诊断为
根据患者的临床表现和血常规检查，可诊断为
A. 巨幼细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 白血病
D. 溶血性贫血
E. 红细胞减少症
B. 缺铁性贫血
C. 白血病
D. 溶血性贫血
E. 红细胞减少症
答案：B
解析：
本组题考查缺铁性贫血的临床表现及诊断，缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血治疗药物的选用、合理用药及用药注意事项等。根据患者的临床表现和血常规检查(Hb＜90g／L)，可诊断为缺铁性贫血；缺铁性贫血可选用的治疗药物为亚铁盐类富马酸亚铁；为减轻亚铁盐对胃肠道的刺激，一般采用餐后服用；富马酸亚铁可与抑酸药奥美拉唑发生相互作用，从而影响其吸收。治疗巨幼细胞性贫血可选用的治疗药物是叶酸和维生素B12。故本组题分别选B、B、C、A、D答案。
第10题：
医院里来了个海南农民患者，头晕心悸，上腹部疼痛，检查为缺铁性贫血。该患者可能感染了什么寄生虫？
正确答案: 钩虫