医学

单选题某患者，患肝炎多年，近来出现腹水，腹部隆起，欲查肝脾肿大情况，应选择哪种触诊方法（）A 深部滑行触诊法B 深压触诊法C 双手触诊法D 浅部触诊法E 冲击触诊法

题目
单选题
某患者，患肝炎多年，近来出现腹水，腹部隆起，欲查肝脾肿大情况，应选择哪种触诊方法（）
A

深部滑行触诊法

B

深压触诊法

C

双手触诊法

D

浅部触诊法

E

冲击触诊法

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第1题：

某患者因腹胀住院，腹部查体发现液波震颤阳性。此时检查腹部脏器应采取的方法是

A 深部滑行触诊 B双手触诊 C冲击触诊 D 深压触诊 E 勾指触诊


正确答案：C

第2题：

患者男性,56岁,患肝病反复发作20余年,近日出现乏力、嗜睡、厌食、脾肿大、脾功能亢进、腹水,应首先考虑诊断为()

A、急性肝炎

B、肝硬变

C、黑热病

D、门脉高压症

E、肝性脑病


【正确答案】D
【答案解析】 结合患者的肝病病史以及症状可以考虑该患者为门脉高压症。门静脉高压症主要表现为脾肿大、脾功能亢进、呕血或柏油样黑便、腹水及非特异性全身症状(如乏力、嗜睡、厌食、腹胀等)。

第3题：

某患者，患乙型肝炎多年，近日病情加重，形成暴发性肝炎，试问该患者可能是合并哪种病毒的重叠感染

A.HAV

B.HCV

C.HDV

D.HEV

E.CMV


正确答案：C
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第4题：

男性，50岁。肝硬化病史10年，以大量腹水3个月来诊。肝脾触诊应采用哪种方法

A.单手触诊法
B.双手触诊法
C.滑动触诊法
D.钩指触诊法
E.冲击触诊法

答案：E
解析：
该例中年男性患者，有肝硬化病史，现已门静脉高压而出现大量腹水，若触诊肝脾时，只能用冲击触诊法，而其他触诊法均不适于有大量腹水的病人。

第5题：

患者,女性,58岁,乙型肝炎后肝硬化8年,近来感持续性隐痛或胀痛。出现以下哪种情况时,可诊断为原发性肝癌

A、肝缩小

B、腹水

C、AFP(+)

D、CEA(+)

E、粪便隐血试验(+)


参考答案：C

第6题：

患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。此患者饮食中应限制何种离子的摄入A、钠

B、钙

C、镁

D、磷

E、钾

腹部出现移动性浊音，提示A、腹水>1000ml

B、脾肿大

C、腹水<200ml

D、肝大

E、食管静脉曲张

患者已确诊为肝硬化失代偿期，其腹水形成的主要原因是A、肾小球滤过率降低

B、血浆白蛋白升高

C、门静脉高压

D、组织灌注增加

E、淋巴液生成减少


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：A


问题 3 答案：C

第7题：

患者，女性，50岁，患慢性迁延性肝炎二十余年，近一个月米感全身明显乏力，纳差，腹胀，腹泻而入院。入院时查体，面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

患者腹部出现移动性浊音，提示

A．肝脾肿大

B．卵巢囊肿

C．肠梗阻

D．腹水＞1 000ml

E．腹水＜1 000ml


正确答案：D

第8题：

患者，女，49岁。患肝病反复发作20余年，近日出现乏力、嗜睡、厌食、脾肿大、脾功能亢进、腹水。应首先考虑的诊断为

A.肝硬化

B.门静脉高压症

C.急性肝炎

D.黑热病

E.肝性脑病


正确答案：B
B

第9题：

某患者，患乙型肝炎多年，近日病情加重，形成暴发性肝炎，试问该患可能是合并哪种病毒的重叠感染

A.HAV

B.HCV

C.HDV

D.HEV

E.CMV


正确答案：C

第10题：

患者，女性，58岁，乙型肝炎后肝硬化8年，近来感持续性隐痛或胀痛。出现以下哪种情况时，可诊断为原发性肝癌

A.肝缩小
B.腹水
C.AFP(+)
D.CEA(+)
E.粪便隐血试验(+)

答案：C
解析：

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