医学
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相似问题和答案
第1题：
试述慢性化脓性骨髓炎的病理变化。
正确答案: 伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶。死骨主要表现为骨细胞消失，骨陷窝空虚，骨小梁周围缺乏成骨细胞。死骨周围有炎症性肉芽组织，使死骨与周围组织分离。小块死骨可从瘘管排出，大块死骨周围有纤维结缔组织围绕。病变周围有时可见成纤维细胞和毛细血管增生，伴不同程度的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞和中性粒细胞浸润。死骨摘除后，纤维组织增生活跃，分化出成骨细胞，并形成反应性新骨。
第2题：
不符合慢性肾盂肾炎的病理变化是（）
- A、肾间质纤维化
- B、肾小球球囊周围纤维化
- C、肾间质内慢性炎细胞浸润
- D、两侧肾脏病变对称
- E、肾乳头萎缩
正确答案:D
第3题：
试述发生猪瘟时的病理变化
正确答案：①皮肤、粘膜浆膜有出血点或出血斑。②肾有出血斑点。③切面有大理石样变。④脾脏边缘出血性梗死。⑤回盲口周围出现轮层状溃疡。
第4题：
简述急性肾盂肾炎的病理变化及临床表现。
正确答案:组织学改变：灶状间质性化脓性炎或脓肿形成，肾小管腔内中性粒细胞集聚和肾小管坏死。上行性感染病变首先累及肾盂，局部黏膜充血，组织水肿并有大量中性粒细胞浸润。早期中性粒细胞局限于肾间质，随后累及肾小管，导致肾小管结构破坏，脓肿形成。肾小管为炎症扩散的通道，管腔内可出现中性粒细胞管型。血源性感染引起的炎症常只累及肾皮质，病变发生于肾小球及周围间质，逐渐扩展，破坏邻近组织，并向肾盂蔓延。
肉眼：肾脏体积增大，表面充血，有散在、稍隆起的黄白色小脓肿，周围见紫红色充血带。肾脏切面肾髓质内可见黄色条纹，并向皮质蔓延。肾盂黏膜充血水肿，表面有脓性渗出物。严重时肾盂内有脓液蓄积。
第5题：
试述慢性肾盂肾炎的病理变化。
正确答案:大体：双肾不对称性缩小、质硬，表面不规则粗大凹陷性瘢痕，包膜粘连。
切面皮髓境界不清，肾乳头萎缩，肾盂肾盏变形，肾盂粘膜增厚，粗糙。
镜下：①病灶呈不规则分布，病灶区肾实质破坏。肾小球球囊周围纤维化、萎缩、玻变；肾小管萎缩、消失或呈甲状腺滤泡样扩张；
间质大量纤维组织增生，大量炎细胞浸润，小动脉硬化。
②病灶周围肾组织较正常，部分肾单位代偿性肥大。
③肾盂粘膜纤维组织增生，慢性炎细胞浸润。
第6题：
试述慢性肺源性心脏病肺部的病理变化？
正确答案: 肺心病是多种慢性肺部疾病的晚期合并症，因此肺部可以看到各种原发性肺疾病的晚期病变，如慢性支气管炎、肺气肿、肺纤维化等。肺血管的病变主要是肺小动脉的变化，表现为肌型小动脉中膜平滑肌增生肥大，致使管壁增厚，管腔狭窄。还可发生肺小动脉炎，有时可见有小血栓的形成和机化。肺动脉干及较大分支管腔扩张，管壁弹力纤维和肌纤维增粗，使管壁增厚，晚期管壁因纤维化而变硬。此外，肺泡壁毛细血管数量显著减少。
第7题：
试述坏死的基本病理变化。
正确答案:坏死的基本病理变化为：①细胞核细胞坏死的主要形态学变化就是细胞核发生的下列变化之一：核浓缩，由于核脱水，染色质浓缩，染色变深，核缩小；核碎裂，核染色质崩解为小碎片，核膜碎裂，染色质碎片分散在胞浆中；核溶解，脱氧核糖核酸酶作用，染色质的DNA分解，核染色变淡，甚至只见其轮廓或完全消失。②细胞浆由于胞浆嗜碱性物质核蛋白体减少或消失，胞浆嗜酸性相对增强，胞浆红染。同时由于胞浆结构崩解，致胞浆呈颗粒状。③间质细胞外基质和胶原纤维肿胀，最后可崩解，断裂或液化，呈均质伊红色，无结构物质。
第8题：
试述对已诊断为慢性肾盂肾炎的患者为什么还要行全面彻底的检查，其目的是什么。
正确答案: ①明确致病菌。
②单侧或双侧感染。
③原发病灶。
④肾实质损害范围及肾功能减损程度。
⑤有无尿路梗阻。
第9题：
试述良性高血压的病理变化。
正确答案:1.功能紊乱期：全身细小动脉间歇性痉挛收缩、血压升高，因动脉无器质性病变，痉挛缓解后血压可恢复正常。
2.动脉病变期：
①细小动脉硬化：细小动脉玻璃样变为主要病变特征。玻变最易累及肾入球小动脉、视网膜动脉和脾的中心动脉；
②肌型小动脉硬化：小动脉内膜胶原纤维和弹性纤维增生，内弹力膜分裂；中膜SMC增生肥大，血管壁增厚，管腔狭窄；
③大动脉硬化：弹力肌型或弹力型大动脉无明显病变或并发AS。
3.内脏病变期：
①心脏：主要是左心室肥大、心肌劳损、向心/离心性肥大，严重者出现心力衰竭；
②肾脏：原发性颗粒性固缩肾，晚期出现尿毒症；
③脑：脑水肿、脑软化、脑出血；
④视网膜病变。
第10题：
急性肾盂肾炎的病理变化。
正确答案:肉眼：肾肿大，充血，质软；表面散在大小不等的黄白色脓肿，其周围可见充血带；切面脓肿不规则地分别各处，可见黄色条纹。肾盂粘膜充血水肿，表面有脓性分泌物覆盖。
镜下：肾间质的化脓性炎症和肾小管上皮细胞的坏死、崩解。间质水肿，大量中性粒细胞浸润，形成脓肿或条索状化脓灶。肾小管腔内可见大量中性白细胞和脓细胞。肾小球较少受累；肾盂黏膜充血水肿。