医学

单选题治疗良性前列腺增生的金标准是()A 经尿道前列腺切除B 微波治疗C 激光治疗D 经尿道针刺消融

题目
单选题
治疗良性前列腺增生的金标准是()
A

经尿道前列腺切除

B

微波治疗

C

激光治疗

D

经尿道针刺消融

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第1题:

良性前列腺增生症的临床表现


参考答案:(1)症状:一般在50岁以后出现症状。症状与前列腺增生后的体积并不成正比。一般进展较慢,症状时轻时重。前列腺增生的病程一般分为刺激期、代偿期和失代偿期三个阶段。①刺激期:尿频,尤其是夜间排尿次数增多为最早出现的症状。②代偿期:进行性排尿困难为最重要的症状,发展缓慢。表现为排尿等待、迟缓、尿线细而无力、射程缩短、排尿时间延长、尿后滴沥、尿流中断等。③失代偿期:表现为慢性尿潴留,并可出现充盈性尿失禁。可逐渐出现肾积水和肾功能不全表现。④其他症状:合并感染可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状;前列腺充血可发生无痛性血尿;长期排尿困难可导致腹内压增高,发生腹股沟疝;前列腺突然充血水肿,可发生急性尿潴留。(2)体征:下腹部可触及膨胀的膀胱。直肠指诊可触及前列腺体积增大,表面光滑,质韧,有弹性,中间沟变浅或消失。

第2题:

男性,61岁,良性前列腺增生,无明显症状,无残余尿。目前主要的治疗是

A、观察,定期门诊复查

B、药物治疗

C、手术治疗

D、激光治疗

E、放置前列腺尿道支架


参考答案:A

第3题:

良性前列腺增生症的概述


参考答案:良性前列腺增生症简称前列腺增生,是泌尿外科最常见的疾病之一,多发生于50岁以后的老年男性。前列腺增生的病因至今仍不完全清楚。目前公认老龄和有功能的睾丸是前列腺增生发病的基础,两者缺一不可。增生起始于移行区。

第4题:


患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN 36mmol/L,Cr 340μmol/L,B超示双肾中度积水。

对良性前列腺增生的描述哪项不正确
A.良性前列腺增生随年龄增高而发病率增加
B.良性前列腺增生行开放手术切除后不会再发生前列腺癌
C.良性前列腺增生多发生于围绕尿道周围的中央带
D.良性前列腺增生长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍
E.良性前列腺增生发生与性激素代谢有关

答案:C
解析:
该患者为严重的前列腺增生症,并出现并发症,即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱,缓解肾脏功能,待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大,不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症,用药物治疗难以有效,药物治疗必须在膀胱引流的基础上作为辅助治疗方法。

第5题:

良性前列腺增生概述


答案:
解析:
1.简称前列腺增生。
2.病因 激素(雌激素/雄激素)协调作用、干细胞学说、基质上皮相互作用学说;

第6题:

良性前列腺增生(BPH)治疗的“金标准”是()。

A、经尿道前列腺切开术(TUIP)

B、经尿道前列腺电汽化术(TUVP)

C、经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)

D、经尿道前列腺电切术(TURP)

E、开放性前列腺摘除术


答案:D

第7题:

治疗良性前列腺增生症可用


正确答案:E

第8题:

良性前列腺增生症的辅助检查


参考答案:(1)尿流率检查:最大尿流率

第9题:

良性前列腺增生症的非药物介入治疗有

A:前列腺气囊扩张
B:尿道支架
C:微波及射频治疗
D:高能聚焦超声
E:经尿道激光治疗

答案:A,B,C,D,E
解析:
本题考查良性前列腺增生症的非药物介入治疗。介入治疗:主要针对前列腺的治疗,改善症状,主要方法包括前列腺气囊扩张、尿道支架、微波及射频治疗、高能聚焦超声、经尿道激光治疗、前列腺扩裂治疗、前列腺冷冻治疗、前列腺注射疗法。故本题答案应选ABCDE。

第10题:

以下所列症状中,药物治疗良性前列腺增生之前需要排除的是()

A尿潴留

B前列腺炎

C前列腺癌

D尿道狭窄

E膀胱张力低下


B,C,D,E
本题考查治疗良性前列腺增生注意事项。治疗前列腺增生应首先明确治疗指征,先排除类似BPH的疾病,如感染、前列腺炎、前列腺结石、前列腺癌、尿道狭窄、膀胱张力低下、神经源性紊乱等。前列腺增生较重的患者,可因受凉或憋尿等引起尿潴留。

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