医学

问答题简述气管切开术后的拔管指征和基本步骤。

题目
问答题
简述气管切开术后的拔管指征和基本步骤。
如果没有搜索结果,请直接 联系老师 获取答案。
如果没有搜索结果,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

气管切开术后并发症有()

A.出血
B.气胸
C.纵隔气肿
D.拔管困难
E.皮下气肘

答案:A,B,C,D,E
解析:

第2题:

肥胖病人术后气管拔管指征有哪些?


正确答案: 拔管指征包括:
①病人完全清醒;循环功能稳定;
②肌松药及阿片类药残余作用已完全消失;
③吸入40%氧时,血pH=7.35~7.45,PaO2>10.7kPa(80mmHg)或SpO2>96%,PaC02<6.7kPa(50mmHg)
④最大吸气力至少达25~30cmH20,潮气量>5ml/kg。

第3题:

气管切开术后最常见的并发症是

A、皮下气肿

B、气胸

C、伤口出血

D、拔管困难

E、肺部感染


参考答案:A

第4题:

简述气管切开的病人,拔管前应如何作堵管试验?


正确答案:堵管应逐步进行,由1/2到全堵。堵管栓子一定要牢,以防吸入气管。堵管期间应密切观察病人的呼吸,若出现呼吸困难者,应及时拔除堵管栓子。一般要观察全堵管48小时无呼吸困难方可拔管。

第5题:

简述气管切开术后的拔管指征和基本步骤。


正确答案:①拔管指征:患者上呼吸道梗阻症状已完全消除。②基本步骤:⑴堵塞气管套管外口:常采用软木塞或纱球,应密切观察患者呼吸情况24小时;如果患者出现呼吸困难,应及时去除套管外口堵塞物或改为堵塞一半。⑵拔出气管套管:确认堵管后无呼吸困难后,直接拔出即可。⑶创口处理:采用油纱布及纱布覆盖创口,如创口较大,可用蝶形纱布拉拢创口。一般5~天后即可自行愈合。

第6题:

简述T管拔除指征以及拔管后的观察要点。


答案:
解析:
拔管指征: T管留置达2周左右,引流量减少、色清、体温下降、黄疸消退、全身情况改善、食欲增加、大使色泽加深:胆汁培养阴性:夹管1-2天患者无腹痛、发热、黄疸: T管造影显示:肝管、胆总管、十二指肠通畅,无残余结石。拔管后观察:了解患者食欲、大便色泽:有无腹痛、发热、黄疸等情况。

第7题:

气管拔管指征是什么?


正确答案: 气管拔管指征是:
(1)病人完全清醒,呼之能应;
(2)咽喉反射、吞咽反射、咳嗽反射已完全恢复;
(3)潮气量和分钟通气量恢复正常,VT>6mL/kg、RR12~30bpm;
(4)必要时,让病人呼吸空气20分钟后,测定血气指标达到正常值;
(5)血压、心率、ECG正常;
(6)TOF肌颤搐≥90%,可抬头5秒钟以上。

第8题:

若放置引流,术后拔管的指征为24小时引流量至少少于A.5mlB.10mlC.15ml

若放置引流,术后拔管的指征为24小时引流量至少少于

A.5ml

B.10ml

C.15ml

D.20ml

E.25ml


正确答案:D

第9题:

简述胸腔闭式引流拔管指征。


正确答案: 一般胸腔闭式引流48~72小时后,临床观察无气体溢出,或引流量明显减少且颜色变浅,24小时引流液<50ml,脓液<10ml,X线胸片示肺膨胀良好无漏气,患者无呼吸困难,即可拔管。

第10题:

“T”形管引流术后拔管的指征及注意事项。


正确答案:拔管的指征是手术后10天左右,胆汁正常且引流量逐渐减少,可先试行夹管2~3天,如病人无不适可经T管胆道造影,如无异常发现,造影24小时后,可夹管2~3天,仍无症状可拔管。注意:①拔管前应常规行T管造影;②造影后应开放T管引流24小时以上;⑧硅胶T管对周围组织刺激小,瘘管形成时间长,需推迟拔管时间,宜采用胶质T管;④对长期使用激素,低蛋白血症及营养不良,老年人或一般情况较差者,瘘管形成时间也较长,需推迟拔管时间;⑤拔管时切忌使用暴力,以防撕裂胆道及瘘管;⑥如造影发现结石残留,则须保留T管6周以上,待纤维窦道形成坚固后,再拔除T管经窦道纤维胆道镜取石。

更多相关问题