医学

问答题合成抗菌药包括哪些?简述每类药的抗菌作用机理。

题目
问答题
合成抗菌药包括哪些?简述每类药的抗菌作用机理。
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第1题:

关于抗菌药PK/PD,说法正确的是()

A.根据抗菌药物PK/PD的特点大致分为两大类:时间依赖型和浓度依赖型

B.与浓度依赖型抗菌药的有效性相关的参数包括:Cmax/MIC和AUC/MIC

C.与时间依赖型抗菌药的有效性相关的参数包括:%T>MIC

D.碳青霉烯类抗菌药增加每次给药剂量可以获得最大作用量

E.氨基糖苷类抗菌药增加给药频次可以获得最大作用量


答案:ABC

第2题:

下列说法正确的是:

A.抗菌药物包括抗生素和合成抗菌药

B.中药没有副作用

C.胶囊打开服用效果更佳

D.只有假冒伪劣药品才有不良反应


参考答案:A

第3题:

抗菌药的作用机制包括

A、抑制细菌细胞壁合成

B、影响胞浆膜的通透性

C、抑制蛋白质合成

D、抑制核酸代谢

E、抑制糖代谢


参考答案:ABCD

第4题:

简述抗菌药作用机制及耐药机制?


正确答案:(1)抑制细菌细胞壁的合成
(2)改变胞浆膜的通透性
(3)抑制蛋白质的合成
(4)影响核酸和叶酸代谢
耐药机制:
(1)产生灭火酶
(2)抗菌药物作用靶位改变
(3)改变细菌外膜通透性
(4)影响主动外流系统

第5题:

有关抗菌药下列叙述正确的是()

A. 抗菌药就是抗生素

B. 抗菌药就是具有抗菌作用的抗生素

C. 抗菌药是用于治疗细菌感染性疾病的药物,包括化学合成抗菌药和抗菌抗生素

D. 抗菌药就是抗肿瘤抗生素

E. 抗菌药是指具有生物活性的抗生素


标准答案:C

第6题:

下面关于氨基糖苷类抗菌药说法错误的是:()

A.氨基糖苷类抗菌药主要作用于细菌蛋白质合成过程,使之合成异常,阻碍已合成蛋白的释放使细菌细胞膜通透性增加

B.氨基糖苷类抗菌谱包括革兰氏阴性杆菌,铜绿假单胞菌和金黄色葡萄糖球菌

C.细菌对本类药的耐药性主要通过质粒传到产生钝化酶所致

D·不同氨基糖苷类抗菌药之间存在不完全


正确答案:B

第7题:

影响抗菌药物使用强度的因素包括()。

A、抗菌药日剂量

B、抗菌药用药疗程

C、抗菌药用药人数

D、抗菌药联合应用


答案:ABD

第8题:

有些抗菌药应用之后,即使抗菌药浓度降低到低于MIC,也能抑制细菌的繁殖。这种现象称为抗菌药()。

A、协同作用

B、后效应

C、增强作用

D、拮抗作用


答案:C

第9题:

抗菌药物通过哪几种方式发挥其抗菌作用?每类抗菌作用机制各列举一个代表药名。


正确答案:(1)影响叶酸代谢:抑制二氢叶酸合成酶或还原酶,最终抑制蛋白质合成,抑制细菌生长繁殖,如磺胺类、TMP。
(2)抑制细菌细胞壁合成:如青霉素G。
(3)影响细胞膜通透性:使菌体内容物外漏,如两性霉素B。
(4)抑制蛋白质合成:如庆大霉素。
(5)抑制核酸代谢:使RNA或DNA不能合成,如利福平。

第10题:

抗菌药包括哪些?简述每类药的抗菌作用机理。


正确答案: 包括青毒素类和头孢菌素类。
(1)青毒素G通过抑制粘肽形成中交叉联结过程的转肽酶活性,从而破坏细菌细胞壁合成;与细胞膜上的青毒素结合蛋白(PBPs)结合而达到杀菌作用。
(2)半合成青霉素:在酰胺酶作用下可分解青毒素G,得到主核6-APA,在保留天然青毒素主核的基础上加入不同的侧链和基团,耐酸、耐酶或广谱
(3)头孢菌素类:抗菌作用机制与青毒素相似,通过抑制粘肽链的交叉联结、阻碍细菌细胞壁的合成,也与细胞膜上的青毒素结合蛋白(PBPs)结合而产生杀菌作用。
大环内酯类:通过与敏感菌的核糖体50s亚基的P位结合,从而抑制细菌蛋白质合成,达到抑菌作用。
林可霉素类:作用机制与大环内酯类相似,主要对革兰氏阳性菌敏感,对革兰氏阴性菌效差,最大特点是本药渗透到骨组织中。
氨基糖苷类:主要通过抑制细菌蛋白质合成。低浓度呈抑菌作用,高浓度杀菌,对静止期的细菌杀菌力较。
多粘菌素类:能选择性与细菌细胞膜磷脂部分结合,使膜的通透性被破坏,导致菌体内的一些重要成分如氨基酸、核苷酸等漏出在死亡,呈杀菌作用。
四环素类:通过影响敏感菌蛋白质合成而产生强抑制作用,虽细菌对四环素类产生抗药性较慢,但本类天然药物之间存在交叉抗药性,而半合成四环素类与天然四环素之间无交叉抗药性。
氯霉素:主要通过抑制细菌蛋白质合成而发挥强抑菌作用。喹诺酮类:通过抑制细菌DNA回旋酶而影响DNA合成,防碍NDA复制,导致细菌死亡。
磺胺药物:通过抑制细菌叶酸代谢而呈现抑菌作用的。

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