医学

多选题关于铸造牙合支托的支托凹的制备,下列说法正确的是()。A形状是匙形B近远中长度为后牙牙合面近远中径1/4--1/3C宽度为后牙牙合面颊舌径的1/4~1/3D凹底位于釉牙本质界E凹底边缘嵴处应圆钝

题目
多选题
关于铸造牙合支托的支托凹的制备,下列说法正确的是()。
A

形状是匙形

B

近远中长度为后牙牙合面近远中径1/4--1/3

C

宽度为后牙牙合面颊舌径的1/4~1/3

D

凹底位于釉牙本质界

E

凹底边缘嵴处应圆钝

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第1题:

某女性患者,30岁,缺失,余留牙正常,口底至舌侧龈缘的距离为10mm,设计铸造支架义齿,采用RPI卡环组。那么基牙预备时应备出

A.近中支托凹、远中导平面

B.近中支托凹、舌侧导平面

C.近中支托凹、远中支托凹

D.近中支托凹、颊侧导平面

E.远中支托凹,远中导平面


正确答案:A
缺失,余留牙正常,口底至舌侧龈缘的距离为10mm,设计铸造支架义齿,采用RPI卡环组。基牙预备时应备出近中支托凹、远中导平面

第2题:

患者男,65岁。下颌缺失,余牙正常,设计铸造支架式义齿

如果为RPI卡环组设计,基牙预备时应备出
A.近、远中支托凹
B.近中支托凹、远中导平面
C.近中支托凹、舌侧导平面
D.近中支托凹、颊侧导平面
E.远中支托凹、远中导平面

答案:B
解析:

1.Kennedy分类第一类指的是两侧后部牙缺失,第二类指的是一侧后部游离缺失,第三类指的是牙弓一侧牙齿缺失,第四类指的是前部牙齿连续缺失跨过中线。另外除主缺隙外,如尚有其他缺陷,称为亚类,如果除了主缺隙尚有一个缺隙,称为第一亚类,如果尚有二个缺隙,称为第二亚类以此类推。具体该患者属于Kennedy第一类一亚类,故此题选A。
2.Kennedy第一类缺失,如果基牙条件较好,可选用牙支持式义齿;如缺牙较少基牙条件差但黏膜条件较好可考虑使用黏膜支持式义齿,考虑此患者缺牙较多,应使用混合支持义齿方能起到较好效果,故此题选D。持式。
3.三臂卡环由颊舌两臂及支托构成,是最常用的卡环类型,适用范围广泛,RPI卡环组适用于远中游离端缺失的情况,圈形卡环多用在远中孤立的磨牙上,间隙卡环、延伸卡环,都不适用于此种情况。故此题选A。
4.RPI卡环组可以减少基牙收到扭力,适用于基牙条件较差,黏膜条件较好的情况,故此题选C。
5.RPI卡环组由近中支托等组成,因此应制备近中支托,另外缺失,缺牙在远中,因此应预备出远中导平面,故此题选B。
6.该患者口底至舌侧龈缘的距离较浅,仅为6mm,因此不宜使用舌杆,可考虑使用舌板作为大连接体。故选D。
7.制取功能性印模可以减少承压时对基牙的扭力,使用大连接体、设计近中支托,这些方法都可以起到分散力的作用,人工牙减数、减径可以减少力从而减轻基牙负担。减少基托面积会增加基牙负担,此题用排除法选D。

第3题:

下列哪一项违背支托的制备原则:()。

A.合支托凹的深度一般不应到达牙本质层

B.合支托凹底与基牙长轴平行

C.合支托凹底与邻面相交的线角应磨圆钝

D.合支托凹的形状应近似匙形

E.合支托凹的颊舌向宽度应约等于基牙颊舌径的1/3~1/2


【答案】B

第4题:

关于铸造支托凹的制备,下列说法不正确的是

A.凹底边缘嵴处应圆钝
B.形状是匙形
C.凹体位于釉牙本质界
D.合支托凹深度一般约为1~1.5 mm
E.宽度为后牙面颊舌径的1/4~1/3

答案:C
解析:
一般在基牙近缺隙侧的合面成匙形,为了接受放置合支托的部分,称为合支托凹。近年来,国内学者则主张合支托凹底应与基牙长轴形成20°斜面。
铸造合支托的颊舌径宽度约为磨牙颊舌径的1/3或者前磨牙颊舌径的1/2,长度为磨牙近远中径的1/4或者前磨牙近远中径的1/3。

在保证铸造合支托强度的前提下, 合支托凹深度一般约为1~1.5 mm,凹底近合边缘嵴处及与邻面相交的线角宜圆钝。牙釉质厚度约2~2.5mm.

第5题:

患者男,60岁,缺失,设计可摘局部义齿修复。但牙合面磨耗重,敏感,无法预备出近中牙合支托窝。此时正确的做法是

A:不设计牙合支托
B:支托放置在牙合面中央窝
C:支托放置在牙合面舌沟
D:支托放置在牙合面颊沟
E:支托放置在近中颊尖

答案:C
解析:
非游离缺失应设计牙支持式义齿,基牙上必须设计合支托。边缘嵴处不能预备合支托窝时,可以放置在合面不妨碍咬合的部位,如下颌磨牙的舌沟处。因此,正确答案应选C。

第6题:

下列哪一项违背支托凹的制备原则

A.支托凹的深度一般不应到达牙本质层
B.支托凹底与基牙长轴平行
C.支托凹底与邻面相交的线角应磨圆钝
D.支托凹的形状应近似匙形
E.支托凹的颊舌向宽度应约等于基牙颊舌径的1/3~1/2

答案:B
解析:

第7题:

临床上制备铸造牙合支托凹时,其宽度应为磨牙牙合面颊舌径的

A:1/4
B:1/3
C:1/2
D:2/3
E:3/4

答案:B
解析:
铸造牙合支托通常宽度为磨牙颊舌径的1/3或前磨牙的1/2,牙合支托长度设计为磨牙近远中径的1/4或者前磨牙近远中径的1/3。

第8题:

铸造牙合支托凹制备时,其宽度应为前磨牙牙合面颊舌径的1/3。

此题为判断题(对,错)。


正确答案:×

第9题:

男,60岁。缺失,设计可摘局部义齿修复。但牙合面磨耗重,敏感,无法预备出近中牙合支托窝。此时正确的做法是

A、不设计牙合支托
B、牙合支托放置在牙合面中央窝
C、牙合支托放置在牙合面舌沟
D、牙合支托放置在牙合面颊沟
E、牙合支托放置在近中颊尖

答案:C
解析:
非游离缺失应设计牙支持式义齿,基牙上必须设计牙合支托。牙合边缘嵴处不能预备支托窝时,可以放置在牙合面不妨碍咬合的部位,如下颌磨牙的舌沟处。因此,正确答案应选C。

第10题:

与可摘局部义齿牙合支托折断无关的是()

  • A、牙合支托制作工艺是否正确
  • B、牙合支托凹间隙预备是否足够
  • C、牙合支托设计是否合理
  • D、牙合力的大小
  • E、牙列缺损类型

正确答案:E

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