医学

问答题王某，女，因患“大叶性肺炎”入院。昨日体温持续在39.2～40.0℃之间，未进食。今晨体温39.8℃，脉搏118次/分，患者非常虚弱，不愿移动，情绪较低落。问：晨晚间护理要点？

题目
问答题
王某，女，因患“大叶性肺炎”入院。昨日体温持续在39.2～40.0℃之间，未进食。今晨体温39.8℃，脉搏118次/分，患者非常虚弱，不愿移动，情绪较低落。问：晨晚间护理要点？
参考答案和解析
正确答案： 满足患者排尿、排便的需要、清洁舒适的需要、维持自我形象的需要及营养需要等，具体包括提供便器、卫生纸，口腔护理，擦洗面部，头发护理，整理床单位，扫床或更单，预防压疮护理，鼓励进餐，做好饮食护理如喂饭，心理护理等。
解析： 暂无解析
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相似问题和答案

第1题：

患者，男性，30岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是A、肺结核

B、肺癌

C、胸膜炎

D、大叶性肺炎

E、自发性气胸合并感染

该患者右上肺叩诊音可能出现A、清音

B、浊音

C、实音

D、鼓音

E、过清音


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B

第2题：

某病人，36岁，发热1周，体温持续在39.2℃-40℃左右，脉搏90次/分钟，入院后诊断为伤寒。可能的热型是稽留热。()


答案：正确

第3题：

病人李某，女，38 岁，持续高热 1 周，体温持续在39℃～40℃，以发热待查于上午 8 时收入院。 人院时测体温 40℃，脉搏 110 次/分，呼吸 28次/分，血压 120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂， 食欲不振。上午8：20 给予退热剂后，体温降至38.9℃,下午2:00 体温升至39.8℃。请问:(1)该病人发热为何热型? (2)人院时的发热程度? (3)请根据病人情况提出护理措施?


正确答案：(1)该病人发热为稽留热型 (2)人院时的发热程度为高热。 (3)护理措施如下： 1)加强病情观察：观察体温+每 4h 测量一次，并观察其热型及临床过程;观察面色、血压、呼吸、脉搏 的变化及伴随症状;观察治疗效果;观察液体出入量的变化等。 2)降温：可采用物理降温或药物降温方法。行降温措施 30min 后应测量体温。 3)休息：绝对卧床休息，以减少能量的消耗，同时提供病人合适的休息环境，如室温适宜、环境安静、 空气流通等。 4)饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励病人多饮水，每日 2500～ 3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。 5)保持清洁和舒适：①加强口腔护理，保持口腔清洁;②加强皮肤护理，随时擦干汗液，更换衣服和床 单，防止受凉，保持皮肤的清洁干燥，对于长期持续高热者，防止压疮的发生。 6)安全护理：如病人出现躁动不安、谵妄，应防止坠床、舌咬伤，必要时加床档、约束带固定病人。7)心理护理：护士应尽量解除高热带来的身心不适，合理满足病人的需要。 8)健康教育：教会病人正确监测体温及物理降温的方法;讲解休息、饮食的重要性。

第4题：


患者男，18岁。发热待查入院。入院后查体温39.8℃，脉搏112次/分，呼吸24次/分，24h体温波动在1℃以上，最低体温仍超过正常水平，持续3天不退热。

物理降温时，宜采用
A.头置冰袋或冰囊
B.头戴冰帽或置冰
C.头部冷湿敷
D.4℃生理盐水灌肠
E.25%乙醇溶液擦拭

答案：E
解析：

第5题：

患者男，30岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，发绀，呼吸音减低，语颤增强，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。

最可能的诊断是
A.肺结核
B.肺癌
C.胸膜炎
D.大叶性肺炎
E.自发性气胸合并感染

答案：D
解析：

1.该患者发热3天，体温维持在39～40℃，且24小时波动范围不超过1℃，热型为稽留热，且患者有胸痛，右锁骨下可闻及支气管呼吸音，符合大叶性肺炎的临床表现，故选D。
2.大叶性肺炎常有肺实变，且该患者右锁骨下可闻及支气管呼吸音，肺实变时在肺实变区叩诊为浊音，故选B。

第6题：

患者，女，50岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉后出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39．2℃，脉搏140次／分，呼吸24次／分，血压130／90mmHg。

你认为该患者可能发生的病情变化是

A．感染性休克

B．甲状腺危象

C．输液反应

D．急性肺水肿

E．低血糖反应


正确答案：B

第7题：

患者,因大叶性肺炎住院,体温39.5℃,脉搏细弱,血压90／60mmHg,在观察病情牛特别警惕发生A.晕厥SX

患者，因大叶性肺炎住院，体温39．5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情牛特别警惕发生

A.晕厥

B.昏诛

C.心律失常

D.休克

E.惊厥


正确答案：D
大叶性肺炎患者出现高热，脉搏细弱，血压降低，在观察病情中需特别警惕发生休克。

第8题：

患者男，18岁。发热待查入院。入院后查体温39.8℃，脉搏112次/分，呼吸24次/分，24小时体温波动在1℃以上，最低体温仍超过正常水平，持续三天不退热。患者的热型是()。

A.弛张热

B.间歇热

C.稽留热

D.不规则热

E.双峰热


正确答案：A

第9题：

30岁，男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2°C，最高39.8°C。入院后査体：T39.5°C，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。
最可能的诊断是

A.肺结核
B.肺癌
C.胸膜炎
D.大叶性肺炎
E.自发性气胸合并感染

答案：D
解析：
[考点]肺炎的临床表现与诊断
[分析]该青年男性患者急性发病，高热（39.2~39.8°C），右侧胸痛，右上肺有实变征（可闻支气管呼吸音），因此最可能的诊断是大叶性肺炎，其他疾病均不符合此临床特点；由于大叶性肺炎肺实变，所以叩诊音呈浊音。

第10题：

王某，女，因患“大叶性肺炎”入院。昨日体温持续在39.2～40.0℃之间，未进食。今晨体温39.8℃，脉搏118次/分，患者非常虚弱，不愿移动，情绪较低落。问：晨晚间护理要点？


正确答案:满足患者排尿、排便的需要、清洁舒适的需要、维持自我形象的需要及营养需要等，具体包括提供便器、卫生纸，口腔护理，擦洗面部，头发护理，整理床单位，扫床或更单，预防压疮护理，鼓励进餐，做好饮食护理如喂饭，心理护理等。

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