医学

问答题十二指肠溃疡临床表现及手术适应症。

题目
问答题
十二指肠溃疡临床表现及手术适应症。
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第1题:

根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡,而胃镜及钡餐检查均未见溃疡,此时应作下列哪项检查

A.胃液分析

B.十二指肠低张造影

C.CT

D.核磁共振

E.B超


正确答案:B

第2题:

消化性溃疡外科手术治疗的适应症是


答案:
解析:
溃疡治愈后短期复发

第3题:

外科胃十二指肠溃疡手术适应症不包括()

A伴大出血

B伴穿孔

C伴恶变

D影响工作和学习


答案:D

第4题:

简述十二指肠溃疡的手术适应症。


正确答案: (1)大量出血经药物治疗、胃镜及血管介入治疗无效时;
(2)急性穿孔、慢性穿透溃疡;
(3)瘢痕性幽门梗阻;
(4)胃溃疡疑有癌变。

第5题:

胃十二指肠溃疡手术的绝对适应症是
A.瘢痕性幽门梗阻
B. 胃十二指肠溃疡大出血
C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
D.十二指肠溃疡并球部变形
E.穿透性十二指肠溃疡


答案:A
解析:

第6题:

手术治疗胃十二指肠溃疡的适应症不包括

A、急性穿孔

B、并发大出血

C、并发瘢痕性幽门梗阻

D、癌变

E、经常反酸


参考答案:E

第7题:

手术治疗胃十二指肠溃疡的适应症不包括

A.急性穿孔
B.并发大出血
C.并发瘢痕性幽门梗阻
D.癌变
E.经常反酸

答案:E
解析:
本题考查消化性溃疡的治疗原则。对于大量出血经内科紧急处理无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、内科治疗无效的顽固性溃疡以及胃溃疡疑有癌变者可行手术治疗。

第8题:

试述胃、十二指肠溃疡并发大出血的外科手术适应症。


正确答案:瘢痕性 胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

第9题:

消化性溃疡外科手术适应症有哪些?


正确答案: (1)溃疡合并穿孔:除小的穿孔经胃肠减压、禁食和对症治疗可以治愈外,一般都需急诊手术。
(2)幽门梗阻:对慢性反复复发的球部和幽门溃疡,治疗后瘢痕形成,临床出现梗阻时,应手术治疗。
(3)溃疡合并大出血:出血量大经内科治疗无效,特别是60岁以上老人反复出血是手术的适应症。
(4)难治性溃疡:内科治疗6个月以上症状不缓解、溃疡不愈合可考虑手术治疗。
(5)其他:特殊类型溃疡如卓-艾综合症或病理有不典型增生怀疑癌变者可考虑手术。

第10题:

胃十二指肠溃疡的大出血的治疗及手术指征。


正确答案:1.原则:补充血容量防治失血性休克,尽快查明出血部位并采取有效止血措施。
2.措施:
⑴补充血容量,
⑵留置鼻胃管,用NS冲洗胃腔,清除血凝块。
⑶急诊胃镜检查明确出血灶,局部止血。
⑷应用止血制酸药物。
⑸急诊手术止血
3.手术指征:a.出血速度快,自行止血机会较小,b.近期发生过类似的大出血或合并穿孔或幽门梗阻,c.正在进行药物治疗的胃十二指肠溃疡发生大出血的病人,d.胃溃疡患者近早期手术,e.胃镜检查发现动脉搏动性出血或溃疡底部血管显露再出血危险性大者。

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