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问答题试述代谢性酸中毒的临床表现和处理原则有哪些?

题目
问答题
试述代谢性酸中毒的临床表现和处理原则有哪些?
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相似问题和答案

第1题:

试述代谢性酸中毒治疗原则、方法和注意事项。


正确答案:


第2题:

试述代谢性酸中毒的治疗原则、方法和注意事项。


正确答案:

(1)代谢性酸中毒的治疗原则:①针对病因治疗;②纠正缺水和电解质代谢失调;③血浆HCO3-低16mmol/L,应用碱剂治疗,可用4%~5%碳酸氢钠溶液。

(2)代谢性酸中毒的补碱公式:

1)5%NaHCO3(mL)=[CO2CP(HCO3-)正常值-测得值](mmol/L)×体重(kg)×6

2)4%NaHCO3(mL)=[CO2CP(HCO3-)正常值-测得值](mmol/L)×体重(kg)×0.8

3)所需[HCO3-]的量(mmol)=[HCO3-正常值-测得值](mmol/L)×体重(kg)×0.4

(3)代谢性酸中毒的治疗注意事项:①首日头2~4小时补给计算量之1/2,余1/2再酌情输入;②防止缺钙性抽搐;③纠正酸中毒同时注意防治低钾血症;④碳酸氢钠宜单独输入;⑤复查CO2CP,或HCO3-

第3题:

原发HCO3-降低

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.急性呼吸性酸中毒

D.急性呼吸性碱中毒

E.慢性呼吸性酸中毒

原发HCO3-升高

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.急性呼吸性酸中毒

D.急性呼吸性碱中毒

E.慢性呼吸性酸中毒

原发PCO2降低

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.急性呼吸性酸中毒

D.急性呼吸性碱中毒

E.慢性呼吸性酸中毒

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:A
酸碱平衡紊乱时,机体通过各种途径进行调节,首先是血浆缓冲对HCO3-/H2CO3的缓冲作用。代谢性酸中毒是由于各种原因造成的机体酸性物质产生过多或碱性物质丢失过多,消耗血浆中的HCO3-,使血浆中HCO3-降低。代谢性碱中毒时,各种原因引起机体碱性物质过多或酸性物质过少,使血浆HCO3-升高。呼吸性酸碱平衡紊乱是由于CO2在体内潴留或排出过多,导致相应的PCO2升高或降低。

问题 2 答案解析:B
酸碱平衡紊乱时,机体通过各种途径进行调节,首先是血浆缓冲对HCO3-/H2CO3的缓冲作用。代谢性酸中毒是由于各种原因造成的机体酸性物质产生过多或碱性物质丢失过多,消耗血浆中的HCO3-,使血浆中HCO3-降低。代谢性碱中毒时,各种原因引起机体碱性物质过多或酸性物质过少,使血浆HCO3-升高。呼吸性酸碱平衡紊乱是由于CO2在体内潴留或排出过多,导致相应的PCO2升高或降低。

问题 3 答案解析:D
酸碱平衡紊乱时,机体通过各种途径进行调节,首先是血浆缓冲对HCO3-/H2CO3的缓冲作用。代谢性酸中毒是由于各种原因造成的机体酸性物质产生过多或碱性物质丢失过多,消耗血浆中的HCO3-,使血浆中HCO3-降低。代谢性碱中毒时,各种原因引起机体碱性物质过多或酸性物质过少,使血浆HCO3-升高。呼吸性酸碱平衡紊乱是由于CO2在体内潴留或排出过多,导致相应的PCO2升高或降低。

第4题:

代谢性酸中毒的临床表现。


正确答案: ①最突出的表现是呼吸加深加快,有时呼吸有烂苹果味;
②中枢神经系统的表现:酸中毒抑制脑细胞代谢活动,病人有疲乏、眩晕、嗜睡,严重者神志不清,甚至昏迷;
③心血管功能异常的表现:抑制心肌收缩力,出现心率加快、心音低弱、血压偏低。刺激毛细血管扩张,病人双颊、唇及舌潮红,但休克所致酸中毒,因缺氧而发绀。

第5题:

代谢性酸中毒有哪些临床表现?


正确答案: (1)典型临床表现是呼吸深而快,呼吸频率可高达40~50次/分,呼出气体有酮味。
(2)患者面色潮红、心率加快、血压偏低。
(3)严重者可有神志不清、昏迷,腱反射减弱或消失。
(4)常伴有缺水症状。
(5)患者容易发生心律不齐、急性肾功能不全、休克。

第6题:

试述呼吸性酸中毒的诊断要点和处理原则。


正确答案:


第7题:

试述肾功能衰竭代谢性酸中毒的产生原因。


正确答案:⑴酸性代谢产物潴留;
⑵肾小管重吸收碳酸氢盐能力减退;
⑶远曲肾小管排泄氢离子和生成氨能力减退;
⑷腹泻或药物导泻等造成肠液丢失。

第8题:

原发HCO3-降低

A.代谢性酸中毒

B.代谢新碱中毒

C.急性呼吸性酸中毒

D.急性呼吸性碱中毒

E.慢性呼吸性酸中毒

原发HCO3-升高

A.代谢性酸中毒

B.代谢新碱中毒

C.急性呼吸性酸中毒

D.急性呼吸性碱中毒

E.慢性呼吸性酸中毒

原发PCO2降低

A.代谢性酸中毒

B.代谢新碱中毒

C.急性呼吸性酸中毒

D.急性呼吸性碱中毒

E.慢性呼吸性酸中毒

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:A


问题 2 答案解析:B


问题 3 答案解析:B

第9题:

原发PCO2降低()。

  • A、代谢性酸中毒
  • B、代谢性碱中毒
  • C、急性呼吸性酸中毒
  • D、急性呼吸性碱中毒
  • E、慢性呼吸性酸中毒

正确答案:D

第10题:

试述代谢性酸中毒的基本特征及产生原因。


正确答案: 代谢性酸中毒的基本特征是血浆HCO3-浓度原发性减少,血浆SB、AB、BB均降低,BE负值增大,在失代偿时pH值下降。PaCO2代偿性降低。 引起代谢性酸中毒的原因:①固定酸产生过多;②肾脏排酸功能障碍;③体内碱丢失过多;④血清钾增高;⑤含氯制剂的过量使用。