医学
多选题心包穿刺术后护理：（）。A嘱病人卧床休息B术后24小时严密观察患者呼吸、血压、脉搏及面色的变化C记录抽出液体的量及性质，及时送检标本D术后不能进食
题目
多选题
心包穿刺术后护理：（）。
A
嘱病人卧床休息
B
术后24小时严密观察患者呼吸、血压、脉搏及面色的变化
C
记录抽出液体的量及性质，及时送检标本
D
术后不能进食
参考答案和解析
正确答案：
D,A
解析：
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第1题：
试述脑室穿刺引流术后的护理要点。
正确答案：脑室穿刺引流的术后护理包括：①控制性引流，每天引流量一般不超过500mL，以保持脑室内压在正常范围;②记录每天脑脊液引流量;③观察脑脊液的性状，若术后脑脊液中有大量鲜血常提示有脑室内出血，脑脊液混浊呈絮状提示有颅内感染;④保持引流通畅，引流管不可受压、扭曲、成角，以免造成脑脊液流通受阻，出现急性颅内压增高;⑤注意无菌操作，不可上提或抬高引流袋，防止逆行感染;⑥引流时间一般不宜超过7天;⑦应用抗生素，及时更换伤口敷料。
第2题：
简述PTCD(经皮经肝穿刺置管引流术后)的护理要点。
答案：
解析：
(1)术后平卧4~6小时；(2)每小时测量血压、脉搏、呼吸至平稳；(3)观察有无出血和感柒；(4)合理使用抗生素和止血药;(5)保证引流管无菌、密闭、通畅;(6)记录胆汁色、质、量:保护引流管周围皮肤。
第3题：
心包穿刺术后护理:()
A.嘱病人卧床休息
B.术后24小时严密观察患者呼吸、血压、脉搏及面色的变化
C.记录抽出液体的量及性质，及时送检标本
D.术后不能进食
参考答案：ABC
第4题：
中心静脉穿刺及护理不当可引起血肿、（）、心包压塞、（）、（）、（）和（）等并发症。
正确答案:气胸；血胸；水胸；空气栓塞；感染
第5题：
简述经皮穿刺腔内冠状动脉成形术（PTCA）的术后护理？
正确答案:⑴植入导管处应以沙袋加压止血6至8小时，随时观察植入处有无渗血情形，有无任何出血倾向。
⑵手术后常规监测生命体征直到稳定。比较两侧肢体的温度与脉搏，若植入侧肢体出现脉搏弱微、皮肤湿冷，则立即通知医师。
⑶测有无胸闷、胸痛等不适征象，遵医嘱临时给药，并记录心电图变化。
⑷术后可鼓励多饮水以促进造影剂的排出。
第6题：
心包压塞首要的护理措施是
A.心包穿刺
B.端坐位
C.快速利尿
D.使用抗生素
E.停用抗凝剂
B.端坐位
C.快速利尿
D.使用抗生素
E.停用抗凝剂
答案：A
解析：
第7题：
骨髓穿刺术患者穿刺前后的护理措施，不恰当的是（ ）。
A.介绍穿刺术的过程
B.检查穿刺部位有无皮肤破损
C.预先进行普鲁卡因皮试
D.术后去枕平卧6小时
E.术后当天不能沐浴
B.检查穿刺部位有无皮肤破损
C.预先进行普鲁卡因皮试
D.术后去枕平卧6小时
E.术后当天不能沐浴
答案：D
解析：
骨髓穿刺后，病人可以起来活动，区分腰椎穿刺。
第8题：
下列冠状动脉造影术后的护理措施中，不正确的是
A、心理护理
B、术后严密监测心率、血压变化
C、术后观察足背动脉搏动情况
D、术后动脉穿刺处沙袋压迫6小时
E、术侧肢体制动24小时
参考答案：E
第9题：
简述肾脏穿刺术后护理要点。
正确答案:⑴术后患者严格卧床24h，术后4h内每30min测血压脉搏一次，俯卧4h后去沙袋，然后平卧至病情稳定。无肉眼血尿可取下多头腹带，起床活动，否则应延长卧床时间，至肉眼血尿消失。近期内限制剧烈活动；
⑵鼓励病人多饮水，并常规输入5%碳酸氢钠250ml，以碱化尿液，静脉输液促进少量积血排出；
⑶术后连续留取5次尿液作尿常规检查；
⑷观察有无术后并发症，如肾周脓肿、肾区痛、腹痛、发热及血尿等，并及时与医师联系作相应处理。
第10题：
心包穿刺术后护理：（）。
- A、嘱病人卧床休息
- B、术后24小时严密观察患者呼吸、血压、脉搏及面色的变化
- C、记录抽出液体的量及性质，及时送检标本
- D、术后不能进食
正确答案:A,B,C