医学

单选题初产妇，宫口开全2小时，胎儿仍未娩出。此时宫缩为：56－60＂/2’，硬、先露：头，S+3，无产瘤。胎方位为LOT，估计胎儿3000g，下一步最适宜的处理是（）A 不干扰B 剖宫产C 静脉滴注催产素加强宫缩D 胎头吸引助产E 宫缩时指导产妇屏气以增加腹压

题目
单选题
初产妇，宫口开全2小时，胎儿仍未娩出。此时宫缩为：56－60＂/2’，硬、先露：头，S+3，无产瘤。胎方位为LOT，估计胎儿3000g，下一步最适宜的处理是（）
A

不干扰

B

剖宫产

C

静脉滴注催产素加强宫缩

D

胎头吸引助产

E

宫缩时指导产妇屏气以增加腹压

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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第1题：

初产妇，宫口开全2小时，宫缩50～60秒/2～3分，硬。头S+3，无产瘤，小囟门位于母体左侧方，估计胎儿3000g，骨盆无明显异常，下一步最适宜的处理方法是( )

A．无需处理

B．剖宫产

C．静滴催产素

D．手法转胎位胎头吸引助产

E．宫缩时帮助产妇用腹压


正确答案：D

第2题：

孕妇24岁，GP，孕38周。临产14小时，宫口开全30分钟，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心140次/min，估计胎儿3000g。阴道检查：宫口开全，胎头S+3，胎方位LOT，骨盆无明显狭窄。下面恰当的处理方法是

A.等待阴道自然分娩
B.吸氧，改变体位，等待自然分娩
C.手转胎头，阴道助娩
D.静滴缩宫素促分娩
E.剖宫产术，避免胎儿窘迫

答案：C
解析：

第3题：

初产妇，妊娠39周，临产12小时，LOA，胎心105次/分，胎儿监护见频繁晚期减速。下述哪种情况下可立即行阴道助产术（产钳或胎头吸引术）

A、先露+1，宫口开6cm，骨盆内测量无异常

B、先露0，宫口开全，阴道检查骨盆无异常

C、先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力

D、先露-1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分

E、先露+1，宫口开全，尾骨固定上翘


参考答案：C

第4题：

患者，女性，初产妇，28岁，胎位LOT，分娩时宫口开全1小时50分钟，先露S+3，宫缩强度减弱，宫缩间歇时间由2分钟延长为5分钟，考虑为第二产程延长。最常见的原因考虑为（）

  • A、胎儿过大
  • B、宫缩乏力
  • C、骨盆出口狭窄
  • D、中骨盆平面狭窄
  • E、产妇衰竭

正确答案:D

第5题：

初产妇，宫口开全2小时，胎儿仍未娩出。此时宫缩为：56－60＂/2’，硬、先露：头，S+3，无产瘤。胎方位为LOT，估计胎儿3000g，下一步最适宜的处理是（）

  • A、不干扰
  • B、剖宫产
  • C、静脉滴注催产素加强宫缩
  • D、胎头吸引助产
  • E、宫缩时指导产妇屏气以增加腹压

正确答案:D

第6题：

初产妇，孕40周，规律宫缩12小时，宫口开全1小时，先露下降停滞，阴道检查:宫口开全，S+3，胎头有一产瘤，胎头矢状缝在左斜径上，小囟门在5点处，请问此时胎方位是

A.持续性枕左前位

B.持续性枕右前位

C.持续性枕右后位

D.持续性枕左后位

E.持续性枕左横位


正确答案：D

第7题：

二十七岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象，缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴，不久，孕妇自觉腹部剧痛，不缓解，呼叫不止。

此时若进行阴道检查，阴道有少量鲜血流出，还可发现
A.先露很高
B.胎先露为头
C.胎先露为右手
D.胎先露为左手
E.宫颈裂伤

答案：A
解析：

第8题：

正常分娩时为预防产后出血，静脉缩宫素或麦角新碱应在 ( )

A、宫口开全时

B、胎头拨露后

C、胎头着冠时

D、胎头娩出时

E、胎肩娩出时


参考答案：E

第9题：

31岁初产妇，孕40周，肛查子宫口开全，宫缩时胎头暴露于阴道外口，宫缩间歇又缩回到阴道内。以下哪项不是此产程的临床表现？（）

  • A、宫缩增强
  • B、胎儿娩出
  • C、胎盘剥离
  • D、胎头着冠
  • E、胎头拨露

正确答案:C

第10题：

初产妇，孕40周，规律宫缩12小时，宫口开全1小时，先露下降停滞，阴道检查：宫口开全，S+3，胎头有一产瘤，胎头矢状缝在左斜径上，小囟门在5点处，请问此时胎方位是（）

  • A、持续性枕左前位
  • B、持续性枕右前位
  • C、持续性枕右后位
  • D、持续性枕左后位
  • E、持续性枕左横位

正确答案:D

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