医学
问答题简述腹膜透析的饮食护理内容及操作中的注意事项。
题目
问答题
简述腹膜透析的饮食护理内容及操作中的注意事项。
参考答案和解析
正确答案：
（1）营养与饮食：腹膜透析会丢失大量的蛋白质和氨基酸，所以腹膜透析患者的蛋白质摄入应适当放宽。蛋白质的摄入量为1.2～1.5g／（kg.d），并选用高生物效价蛋白质。腹透时从透析液中吸收了大量的葡萄糖，食物中应尽量避免含单糖高的食品，如糖果、饼干、汽水等；烹调油最好用植物油。此外，还应注意食物的色、香、味、形、量和各种维生素的补充。
（2）操作中的注意事项：
①环境：病室陈设应简单清洁、空气新鲜。每天用消毒液擦拭用具及地面各1次，病室内紫外线灯空气消毒2次／日，30分钟／次，减少无关人员出入和逗留。
②腹透管出口的护理：注意消毒和严格无菌操作。保持导管出口周围皮肤的清洁、干燥、敷料随湿随换。腹透患者不宜盆浴，淋浴时妥善保护导管出口处。
③透析液：输入腹腔前置于恒温箱或干加热至37℃。腹透前应仔细检查腹透液的颜色、透明度、有效期等，如发现混浊、沉淀、渗漏、过期等现象应严禁使用。
④准确填写透析记录，记录透析液的进出量、时间，每24小时结一次出入量。
（2）操作中的注意事项：
①环境：病室陈设应简单清洁、空气新鲜。每天用消毒液擦拭用具及地面各1次，病室内紫外线灯空气消毒2次／日，30分钟／次，减少无关人员出入和逗留。
②腹透管出口的护理：注意消毒和严格无菌操作。保持导管出口周围皮肤的清洁、干燥、敷料随湿随换。腹透患者不宜盆浴，淋浴时妥善保护导管出口处。
③透析液：输入腹腔前置于恒温箱或干加热至37℃。腹透前应仔细检查腹透液的颜色、透明度、有效期等，如发现混浊、沉淀、渗漏、过期等现象应严禁使用。
④准确填写透析记录，记录透析液的进出量、时间，每24小时结一次出入量。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
执行护理记录阅读时重点交班老人应重点阅读()。
A.某某日期、某班交班，再按楣栏上各项目内容依次阅读
B.床号、姓名、诊断、入院时间及行动状况、体征、精神状况、护理等级、饮食睡眠、护理重点及注意事项
C.生命体征、病情动态、饮食睡眠、治疗、皮肤情况、出入量记录、护理重点及注意事项
D.主要思想情绪变化、睡眠饮食情况、护理重点及注意事项
正确答案：D
第2题：
进行腹膜透析的患者，饮食护理措施不恰当的是（ ）。
A.低蛋白饮食
B.低磷饮食
C.低胆固醇饮食
D.避免含单糖多的食物
E.饮食中增加B族维生素
B.低磷饮食
C.低胆固醇饮食
D.避免含单糖多的食物
E.饮食中增加B族维生素
答案：A
解析：
由于腹膜透析患者每天伴有大量蛋白质丢失，宜摄入高蛋白饮食。
第3题：
下列关于腹膜透析的护理中不妥的是
A、操作中要严格执行无菌操作
B、透析液在注入腹腔前可以在水浴中加温至37℃
C、应用"Y"或"O"形管，可使腹膜透析感染率明显下降
D、定时监测生命体征，1～3次／日
E、准确填写透析记录，每24小时总结一次出入量
参考答案：B
第4题：
.执行护理记录阅读时危重老人应重点阅读（）。
- A、某某日期、某班交班，再按楣栏上各项目内容依次阅读
- B、床号、姓名、诊断、入院时间及行动状况、体征、精神状况、护理等级、饮食睡眠、护理重点及注意事项
- C、生命体征、病情动态、饮食睡眠、治疗、皮肤情况、出入量记录、护理重点及注意事项
- D、主要思想情绪变化、睡眠饮食情况、护理重点及注意事项
正确答案:C
第5题：
简述腹膜透析的术后护理？
正确答案:⑴透析液根据医嘱配制，每次灌注1000ml，然后排除体外。
⑵透析液要保温，一般维持在35～37℃。
⑶灌注透析液前和操作时必须严格执行查对制度，仔细检查透析液的澄明度保险期，确保无误再灌注体内。
⑷精确记录透析时出入量，并24小时总结1次，以此观察超滤和差额情况。
⑸注意伤口出血否，如伤口渗血，应及时更换敷料，必要时加压止血。
第6题：
简述护士对腹膜透析患者营养与饮食的指导原则。
答案：
解析：
(1)腹膜透析会丢失大量的蛋白质和氨基酸，所以股膜透析患者的蛋白质摄入应适当放宽，蛋白质摄入量为1.2-1.5g/ (kg·d), 并选用高生物效价蛋白质 (优质蛋白) (2)腹股透析时从透析液中吸收了大量的葡萄糖，食物中应尽量避免含单糖高的食物，如糖果饼干、汽水等;(3)烹调最好选用植物油(4)注意食物色、香、味、形、量和各种维生素的补充。
第7题：
简述腹膜透析的饮食护理内容及操作中的注意事项。
正确答案: （1）营养与饮食：腹膜透析会丢失大量的蛋白质和氨基酸，所以腹膜透析患者的蛋白质摄入应适当放宽。蛋白质的摄入量为1.2～1.5g／（kg.d），并选用高生物效价蛋白质。腹透时从透析液中吸收了大量的葡萄糖，食物中应尽量避免含单糖高的食品，如糖果、饼干、汽水等；烹调油最好用植物油。此外，还应注意食物的色、香、味、形、量和各种维生素的补充。
（2）操作中的注意事项：
①环境：病室陈设应简单清洁、空气新鲜。每天用消毒液擦拭用具及地面各1次，病室内紫外线灯空气消毒2次／日，30分钟／次，减少无关人员出入和逗留。
②腹透管出口的护理：注意消毒和严格无菌操作。保持导管出口周围皮肤的清洁、干燥、敷料随湿随换。腹透患者不宜盆浴，淋浴时妥善保护导管出口处。
③透析液：输入腹腔前置于恒温箱或干加热至37℃。腹透前应仔细检查腹透液的颜色、透明度、有效期等，如发现混浊、沉淀、渗漏、过期等现象应严禁使用。
④准确填写透析记录，记录透析液的进出量、时间，每24小时结一次出入量。
第8题：
腹膜透析的护理不妥的是
A、严格无菌操作
B、应用“Y”或“O”形管，可使腹膜透析感染率明显下降
C、定时测生命体征，1～3次/天
D、透析液在注入腹腔前可在水浴中加温至37℃
E、准确填写透析记录
参考答案：D
第9题：
试述腹膜透析的护理。
正确答案: (一)术前护理：
(1)严密观察病情变化：包括体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及皮肤四肢的色温情况，以及浮肿程度等，并做详细观察和记录。
(2)给低盐、低蛋白饮食。
(3)病房的准备：
①在治疗过程中，要严防交叉感染，避免并发症的发生，透析操作应尽量在治疗室进行。
②擦地板，抹桌、椅及一切用品．，并用紫外线灯照射2～3次，每次0．5～1小时。
(4)物品准备：无菌腹透内管、Y型外管、铜丝、隧道针、腹带、止血钳、阑尾手术包及布类包。
(5)药物准备：
①各种急救药品。
②透析液。
③肝素(先把肝素配制成1ML含肝素1mg的溶液)。
④抗生素(氨苄青霉素、庆大霉素)。
⑤50％葡萄糖。
⑥1％～2％普鲁卡因。
(二)术中护理：
(1)协助医师摆好体位。
(2)严格执行无菌操作，将透析接管接好，开管后先采集各种化验标本，并将特制的灌洗管接上，进行透析液灌注。
(3)密切观察病情变化，按；时测血压、脉搏：呼吸、体温并记录。
(三)术后护理：
(1)透析液根据医嘱配制，每次灌注1000mL，然后排出体外。
(2)透析液要保温，一般维持在35～37℃。
(3)灌注透析液前和操作时必须严格执行查对制度，仔细检查透析液的澄明度、保险期，确保无误再灌注体内。
(4)精确记录透析时出入量，并24小时总结1次，以此观察超滤和差额情况。
(5)注意伤口出血否，如伤口渗血，应及时更换敷料，必要时加压止血。
(四)收集腹腔回流液：
定期收集腹腔回流液标本，检查钾、钠、氯，非蛋白氮、钙、磷、白细胞等，定时作细菌及霉菌培养。
(五)对病人的护理：
(1)鼓励病人进高蛋白、高维生素、高热量的饮食，以补充透析中丢失的蛋白。
(2)注意保暖．给病人做好口腔及皮肤护理，以防发生褥疮。
(3)鼓励病人在排出腹腔透析液时更换体位，以增强滤过的作用。
(4)保持呼吸道通畅，以防肺部感染。
(5)一般在透析期间，不需严格限制盐、蛋白与液体的入量。
第10题：
简述糖尿病饮食疗法的护理任务及注意事项？
正确答案:1）患者在接受糖尿病饮食疗法的过程中，护理任务就是要求帮助糖尿病患者认识、了解饮食组成的成分，了解碳水化合物、蛋白质、脂肪的平衡比例及食物搭配，以及饮食治疗的注意事项等。
（2）饮食疗法注意事项：
1）定时定量进餐，根据活动量或运动量的变化调整餐次或餐量，在降低血糖的同时防止低血糖。
2）结合患者日常食量、心理特点及活动量确定饮食总量，充分尊重患者个人的饮食习惯、经济条件和市场条件，制定饮食处方考虑到个体差异。
3）对伴有并发症的患者在饮食上要加以个别指导，以避免相应脏器负担过重甚至功能进一步损害。