护理学

问答题简述腹膜透析的护理。

题目
问答题
简述腹膜透析的护理。
参考答案和解析
正确答案:
解析:
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相似问题和答案

第1题:

腹膜透析的护理不妥的是

A、严格无菌操作

B、应用“Y”或“O”形管,可使腹膜透析感染率明显下降

C、定时测生命体征,1~3次/天

D、透析液在注入腹腔前可在水浴中加温至37℃

E、准确填写透析记录


参考答案:D

第2题:

持续性非卧床腹膜透析病人出现腹膜炎,护理措施错误的是

A、用1000ml透析液连续冲洗3~5次

B、暂时改做IPD

C、腹膜透析液中加抗生素及肝素

D、全身应用抗生素

E、立即拔管


参考答案:E

第3题:

简述腹膜透析中观察要点


参考答案1.观察体温,脉搏,呼吸,血压,生命体征及体重,准确记录出入量 2.密切监测血尿素氮和肌酐,血电解质情况以评价腹透的效果

第4题:

简述腹膜透析的饮食护理内容及操作中的注意事项。


正确答案: (1)营养与饮食:腹膜透析会丢失大量的蛋白质和氨基酸,所以腹膜透析患者的蛋白质摄入应适当放宽。蛋白质的摄入量为1.2~1.5g/(kg.d),并选用高生物效价蛋白质。腹透时从透析液中吸收了大量的葡萄糖,食物中应尽量避免含单糖高的食品,如糖果、饼干、汽水等;烹调油最好用植物油。此外,还应注意食物的色、香、味、形、量和各种维生素的补充。
(2)操作中的注意事项:
①环境:病室陈设应简单清洁、空气新鲜。每天用消毒液擦拭用具及地面各1次,病室内紫外线灯空气消毒2次/日,30分钟/次,减少无关人员出入和逗留。
②腹透管出口的护理:注意消毒和严格无菌操作。保持导管出口周围皮肤的清洁、干燥、敷料随湿随换。腹透患者不宜盆浴,淋浴时妥善保护导管出口处。
③透析液:输入腹腔前置于恒温箱或干加热至37℃。腹透前应仔细检查腹透液的颜色、透明度、有效期等,如发现混浊、沉淀、渗漏、过期等现象应严禁使用。
④准确填写透析记录,记录透析液的进出量、时间,每24小时结一次出入量。

第5题:

持续性非卧床腹膜透析患者出现腹膜炎,下列护理措施哪项是错误的?( )

A.用1000mL透析液连续冲洗3~5次
B.暂时改做间歇性腹透
C.腹膜透析内加抗生素
D.立即拔管
E.全身应用抗生素

答案:D
解析:
腹膜透析继发腹膜炎、难治性皮下隧道感染,局部或全身用药2周后仍难以控制感染时考虑拔管。

第6题:

目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是

A、间歇性腹膜透析(IPD)

B、自动腹膜透析(APD)

C、持续非卧床腹膜透析(CAPD)

D、持续循环腹膜透析(CCPD)

E、夜间间隙性腹膜透析(NIPD)


参考答案:C

第7题:

简述护士对腹膜透析患者营养与饮食的指导原则。


答案:
解析:
(1)腹膜透析会丢失大量的蛋白质和氨基酸,所以股膜透析患者的蛋白质摄入应适当放宽,蛋白质摄入量为1.2-1.5g/ (kg·d), 并选用高生物效价蛋白质 (优质蛋白) (2)腹股透析时从透析液中吸收了大量的葡萄糖,食物中应尽量避免含单糖高的食物,如糖果饼干、汽水等;(3)烹调最好选用植物油(4)注意食物色、香、味、形、量和各种维生素的补充。

第8题:

持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者出现腹膜炎,下列护理措施正确的是

A、用1000ml透析液连续冲洗3~5次

B、暂时改做间歇性腹膜透析

C、立即拔管

D、腹膜透析液内加抗生素

E、全身应用抗生素


参考答案:ABDE

第9题:

简述血液透析前的护理措施。


正确答案: (1)护士应熟练掌握透析机的操作,注意在开机后各项指标达到稳定后才能开始进行透析。
(2)透析药品的准备:包括透析用药(生理盐水、肝素、5%碳酸氢钠)、急救用药、高渗葡萄糖注射液、10%葡萄糖酸钙、地塞米松及透析液等。
(3)、患者的准备:主要包括心理、营养和血管通路(以动一静脉内瘘为例)的维护几个部分。
①心理准备:初次透析患者,应仔细解释透析的目的、过程及可能出现的情况,以减少患者的恐惧和焦虑情绪;对于长期透析的患者,应有计划地让患者及其家属了解透析的作用和过程,使患者可以积极地面对长期透析生活。
②营养准备:注意补充蛋白质,摄入量为1.2~1.4g/(kg.D.,特别要注意控制摄入水量,即两次透析间期患者的体重增长不能超过25kg。
③动一静脉内瘘的护理:护士应熟悉内瘘的穿刺和保护方法,勿在瘘管所在肢体上输液、测量血压,嘱咐患者不要使瘘管所在肢体负重等。

第10题:

简述腹膜透析的术后护理?


正确答案:⑴透析液根据医嘱配制,每次灌注1000ml,然后排除体外。
⑵透析液要保温,一般维持在35~37℃。
⑶灌注透析液前和操作时必须严格执行查对制度,仔细检查透析液的澄明度保险期,确保无误再灌注体内。
⑷精确记录透析时出入量,并24小时总结1次,以此观察超滤和差额情况。
⑸注意伤口出血否,如伤口渗血,应及时更换敷料,必要时加压止血。