医学
问答题简述引起局麻药毒性反应的常见原因和预防措施？
题目
问答题
简述引起局麻药毒性反应的常见原因和预防措施？
参考答案和解析
正确答案：
引起局麻药毒性反应的常见原因有：
①一次用量超过病人的耐量；
②误注入血管内；
③作用部位血供丰富，未酌情减量，或局麻药药液内未加肾上腺素；
④病人因体质衰弱等原因耐受力降低。局麻药毒性反应的预防，应针对发生原因采取措施，如一次用药量不超过限量；注药前先回抽有无血液，或边进针边注药；根据病人具体情况或用药部位酌减剂量；如无禁忌，药液内加入少量肾上腺素；以及用地西泮或巴比妥类药物作为麻醉前用药等。
①一次用量超过病人的耐量；
②误注入血管内；
③作用部位血供丰富，未酌情减量，或局麻药药液内未加肾上腺素；
④病人因体质衰弱等原因耐受力降低。局麻药毒性反应的预防，应针对发生原因采取措施，如一次用药量不超过限量；注药前先回抽有无血液，或边进针边注药；根据病人具体情况或用药部位酌减剂量；如无禁忌，药液内加入少量肾上腺素；以及用地西泮或巴比妥类药物作为麻醉前用药等。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
简述局麻药毒性反应预防措施。
答案：预防措施：(1)使用局麻药的安全剂量;(2)在局麻药液中加入血管收缩药，延缓吸收;(3)注药时注意回吸，避免血管内意外给药;(4)警惕毒性反应先兆，如突然入睡、多语、惊恐、肌抽搐等;(5)麻醉尽量纠正病人的病理状态，如高热、低血容量、心衰、贫血及酸中毒等，术中避免缺氧和二氧化碳蓄积。
第2题：
简述局麻药毒性反应的常见原因?
答案：局麻药毒性反应的常见原因有：(1)一次用量超过限量;(2)药物误入血管;(3)注射部位对局麻药的吸收过快;(4)个体差异对局麻药的耐受力下降。
第3题：
局麻药全身毒性反应的常见原因不包括
A、局麻药的剂量或浓度过高
B、误将药物注入血管内
C、患者的耐受力降低
D、患者有局麻药过敏史
E、未加入缩血管药物
参考答案：D
第4题：
局麻药大量吸收可引起哪些毒性反应？
正确答案:局麻药大量吸收主要引起中枢神经系统和心血管系统两方面的毒性。中枢神经系统先表现为兴奋症状，如眩晕、惊恐不安、多言、震颤和焦虑，甚至发生神志错乱和阵挛性惊厥。中枢过度兴奋时又可转为抑制，出现昏睡、昏迷，最后因呼吸衰竭而死亡。心血管系统表现为心脏抑制、血管扩张、血压下降等不良反应。
第5题：
引起局麻药毒性反应的常见原因是哪项
A.个体差异
B.酯类局麻药
C.局麻药的化学结构
D.所用局麻药浓度过高
E.局麻药在单位时间内用量过大
B.酯类局麻药
C.局麻药的化学结构
D.所用局麻药浓度过高
E.局麻药在单位时间内用量过大
答案：E
解析：
引起局麻药毒性反应的常见原因是局麻药在单位时间内用量过大。
第6题：
简述局麻药毒性反应的的处理原则?
答案：麻药毒性反应的的处理原则为：(1)立即停止给药;(2)面罩给氧，保持呼吸道通畅，必要时行气管内插管和人工呼吸;(3)镇静和控制惊厥;(4)维持血流动力学的稳定;(5)发生呼吸心跳骤停者，应立即进行心肺脑复苏。
第7题：
局麻药毒性反应的预防措施包括
A．应限定局麻药的安全剂量
B．根据患者状态或注射部位适宜减量
C．局麻药液中加入适量扩血管药
D．麻醉前给予适量巴比妥类可以提高毒性阈值
正确答案：C
第8题：
简述局麻药毒性反应的临床表现。
答案：临床主要表现为中枢神经系统和心血管系统毒性。(1)中枢神经系统：通常是抑制作用，但中毒时多表现为先兴奋后抑制。初期为眩晕、烦躁、肌震颤，进一步发展为神志错乱及全身性强直-阵挛性惊厥，最后转入昏迷、呼吸麻痹。(2)心血管系统：有直接抑制作用，使心肌收缩性减弱、不应期延长、传导减慢及血管平滑肌松弛等。中毒初期血压上升及心率加快，以后表现为心率减慢、血压下降、传导阻滞直到心搏停止。
第9题：
下列关于局麻药不良反应的描述，错误的是（）
- A、局麻药的不良反应分为局部性和全身性两种类型
- B、若神经或神经束内局麻药浓度过高，可以损害神经组织
- C、应用小剂量局麻药即出现毒性反应，应考虑为高敏反应
- D、变态反应是常见的局麻药不良反应
- E、发生局麻药毒性反应是因为单位时间内血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力
正确答案:D
第10题：
简述局麻药毒性反应的产生原因及防治方法。
正确答案: 1、毒性反应的原因
①一次用量超过病人的耐量
②误入血管内
③作用部位血供丰富，未酌情减量，或局麻药液内未加肾上腺素
④病人体质衰弱等原因而耐受力降低。
2、防治方法：
①遵循最小有效剂量和最低有效浓度的原则
②注射局麻药前须反复进行回抽试验，无气、无血、无脑脊液后方可注射
③有时局麻药可与肾上腺素合用。