医学

填空题门诊病历是从（）开始记录，入院病历一般从入院开始记录。

题目
填空题
门诊病历是从（）开始记录，入院病历一般从入院开始记录。
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第1题：

病历书写不正确的是( )

A.入院记录需在24小时内完成

B.出院记录应转抄在门诊病历中

C.接收记录由接受科室医师书写

D.转科记录由原住院科室医师书写

E.手术记录由参加手术者均可书写


正确答案：E

第2题：

病人转院后病历排列顺序，排在最后面的是

A．医嘱单

B．住院病历首页

C．出院记录

D．入院记录

E．体温单


正确答案：E

第3题：

可复印病历资料,不包括()

A、门诊病历

B、住院病历中的病程记录

C、手术同意书

D、手术记录单

E、出院记录


正确答案：B

第4题：

门诊病历是从（）开始记录，入院病历一般从入院开始记录。


正确答案:医生和病人的接触和交流

第5题：

必须于入院24小时内完成的病历记录是A.会诊记录B.转科记录C.住院病历

必须于入院24小时内完成的病历记录是

A.会诊记录

B.转科记录

C.住院病历

D.特殊检查结果及其分析

E.各级医师对诊断及治疗的意见


正确答案：C

第6题：

按顺序排列住院病历是指体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历，填写入院登记本、诊断小卡、床尾卡或床头卡;进行人院评估，填写入院护理评估单。()


答案：正确

第7题：

病历书写不正确的是( )

A、入院记录需在24小时内完成

B、出院记录应转抄在门诊病历中

C、接收记录由接受科室医师书写

D、转科记录由原住院科室医师书写

E、手术记录凡参加手术者均可书写


参考答案：E

第8题：

住院病人病历首页是（ ）

A、住院病历封面

B、入院记录

C、体温单

D、长期医嘱单

E、病程记录


参考答案：C

第9题：

患者住院期间，病案中排列在最前面的是

A、体温单
B、入院记录
C、门诊病历
D、住院病案首页
E、医嘱单

答案：A
解析：
入院期间病历排列顺序：体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病程记录、会诊记录、各种化验和检查报告、护理记录单、住院病历首页、门急诊病历，由此可见选A。出院后病历排列顺序：住院病历首页、出院或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种化验和检查报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。门诊病历交还患者保管。

第10题：

住院病历首页应是（）。

  • A、体温单
  • B、医嘱单
  • C、入院记录
  • D、病程记录

正确答案:A

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