医学

问答题根据下列方剂的组成药物,分析其方义,并说明方剂的名称、功用、主治证及临床表现。生黄芪120g,当归尾6g,赤芍5g,川芎3g,红花3g,桃仁3g,地龙3g,水煎服。

题目
问答题
根据下列方剂的组成药物,分析其方义,并说明方剂的名称、功用、主治证及临床表现。生黄芪120g,当归尾6g,赤芍5g,川芎3g,红花3g,桃仁3g,地龙3g,水煎服。
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第1题:

简要分析下列方剂的方义,并说明其功用、主治病证及其证候。黄连6g、清半夏12g、枳实9g、全瓜蒌20g、水煎温服


正确答案:此方为小陷胸汤加枳实。方中全瓜蒌甘寒,清热涤痰,宽胸散结。臣以黄连苦寒泄热除痞,半夏辛温化痰散结,两者合用,一苦一辛,体现辛开苦降之法,与瓜蒌相伍,润燥相得,是为清热涤痰、散结开痞的常用组合。佐以枳实破气消痞。诸药合用,清热涤痰,宽胸散结,可治痰热结胸证。其证候表现为心下痞闷,按之始痛,或心胸闷痛,或咳痰黄稠,舌红苔黄腻,脉滑数。

第2题:

生地12g、麦冬9g、生甘草3g、玄参9g、贝母5g、丹皮5g、薄荷3g、白芍5g、射干9g、马勃6g、水煎服;简要分析方剂的方义,并说明其功用、主治病证及其证候。


正确答案: 本方系养阴清肺汤加射干、马勃。方中重用生地甘寒入肾,养阴清热,为君药。玄参养阴生津,泻火解毒,善利咽喉;麦冬养阴清肺,共为臣药。佐以丹皮清热凉血,散瘀消肿;白芍益阴养血;贝母清热润肺,化痰散结;少量薄荷辛凉而散,疏表利咽。生甘草泻火解毒利咽,并调和诸药,以为佐使。加射干、马勃则解毒利咽之力增。诸药配伍,共奏养阴清肺、解毒利咽之功。主治白喉,或咽痛属阴虚燥热证。症见喉间起白如腐,不易拭去,并逐渐扩展,咽喉肿痛,初起或发热或不发热,鼻干唇燥,或咳或不咳,呼吸有声,似喘非喘,脉数无力或细数。

第3题:

桂枝9g、茯苓9g、丹皮9g、桃仁9g、赤芍9g、陈皮6g、香附6g,水煎服;简要分析下列方剂的方义,并说明其功用、主治病证及证候。


正确答案: 本方是桂枝茯苓丸加陈皮、香附。方中桂枝辛甘温,温通血脉,以行瘀滞;桃仁甘平,活血祛瘀,丹皮、赤芍味苦而寒,既可活血祛瘀,又能凉血以清退瘀久所化之热;茯苓渗湿祛痰,健脾益胃,以扶正气。加陈皮、香附则有理气行滞之效。诸药合用,共奏活血行气、缓消瘕块之功,主治瘀阻胞宫而兼气滞证。症见妇人素有癥块,妊娠漏下不止,或胎动不安,血色紫黑晦暗,腹部胀满,腹痛拒按或经闭腹痛,或产后恶露不尽而腹痛拒按,舌质紫黯或有瘀点,脉沉涩。

第4题:

简要分析下列方剂的方义,并说明其功用、主治病证及其证候:防己12g、白术10g、甘草6g、黄芪15g、水煎服。


正确答案:此系防己黄芪汤。方中防己祛风利水,黄芪益气固表行水,二者相配,祛风不伤表,固表不留邪。白术健脾燥湿以消内湿之源;甘草培土和中,调和诸药。功用为益气祛风,健脾行水。主治表虚不固,外受风邪的风水或风湿。症见汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮。

第5题:

炒酸枣仁15g知母6g茯苓6g川芎6g五味子3g甘草3g水煎服;简要分析下列方剂的方义,并说明其功用、主治病证及证候。


正确答案:此方系酸枣仁汤加五味子而成。方中重用酸枣仁养血补肝,宁心安神为君。茯苓宁心安神;知母滋阴润燥,清热除烦,共为臣药。五昧子收敛止汗,并能安神;川芎调肝血而疏肝气,与酸枣仁配伍,酸收中寓有辛散,补血中并能行血,有养血调肝之妙,共为佐药。甘草和中缓急,调和诸药,为使。六味相伍,具有养血安神、清热除烦之功。主治肝血不足,虚热内扰之证。症见虚烦失眠,心悸不安,头目眩晕,咽干口燥,盗汗,舌红,脉弦细。

第6题:

生地12g黄连6g木通6g竹叶5g甘草梢5水煎服;简要分析方剂的方义,并说明其功用、主治病证及其证候。


正确答案:本方系由导赤散加黄连而成,即黄连导赤散。方中以生地滋阴凉血,壮水以制火;木通清心利水,导热下行;竹叶清心除烦,利水导热;加黄连增强清心泻火之力,甘草梢泻火解毒。本方具有清心养阴、利水通淋的功能,主治心经火热证。其证候表现为心胸烦热,口渴面赤,意欲饮冷,口舌生疮;心热移于小肠而见小便赤涩刺痛,舌红,脉数。

第7题:

分析下列方剂的方义,并说明其功用、主治病证及证治要点。生白芍18g、阿胶9g、生龟版12g、五味子6g、麦冬18g、炙甘草12g、鸡子黄2个、鳖甲12g、干地黄18g、麻仁6g


正确答案:本方为大定风珠。方中以鸡子黄、阿胶为君,滋养阴液以熄内风,臣以白芍、地黄、麦冬以滋阴柔肝,壮水涵木;龟版、鳖甲滋阴潜阳。佐以麻子仁养阴润燥;牡蛎平肝潜阳;五味子配伍滋阴药,收敛真阴;配伍炙甘草,又具酸甘化阴之功。全方共奏滋阴熄风之功。主治阴虚动风证。以真阴大亏,虚风内动,而见神倦瘈疭,脉虚弱,舌绛苔少为证治要点。

第8题:

简要分析下列方剂的方义,并说明其功用、主治病证及其证候:羌活6g、独活6g、藁本3g、防风3g、甘草3g、蔓荆子2g、川芎1.5g、水煎服


正确答案:此系羌活胜湿汤。方中重用羌活、独活以散一身上下之风湿,通利关节而止痹痛;防风、藁本、蔓荆子助二活祛风除湿。且善止头痛;川芎活血行气,祛风止痛;甘草调和诸药。功用为祛风胜湿止痛,主治风湿在表之痹证。症见肩背痛不可回顾,头痛身重,难以转侧,苔白,脉浮。

第9题:

熟地30g肉桂6g麻黄2g鹿角胶9g白芥子6g姜炭3g生甘草6g附子6g黄芪9g水煎服;简要分析方剂的方义,并说明其功用、主治病证及其证候。


正确答案:此处方系阳和汤加附子、黄芪。方中熟地黄、鹿角胶温阳补血;肉桂、姜炭温阳散寒,温通血脉;白芥子温化寒痰,通络散结;麻黄宣通毛窍,开肌腠,散寒凝;生甘草解毒,调和诸药;加用附子配肉桂温里散寒;加用黄芪配肉桂温阳益气。以上诸药合用,温阳补血,散寒通滞。主治阳气不足,营血虚弱,寒凝痰滞之阴疽。其主要临床表现是患处漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口中不渴,或见全身虚寒证候,脉沉细或迟细。

第10题:

分析下列方剂的方义,并说明其功用、主治及其证候。鳖甲15g、青蒿6g、知母6g、生地12g、丹皮9g


正确答案: 方义:鳖甲滋阴退热,青蒿透邪外出,两药相合,共为君药,二者相伍,此即《温病条辨》所言“先入后出之妙”,生地滋阴凉血,知母降火共为臣药,丹皮泻阴中伏火,使火退而阴生,为佐药。
功用:养阴透热。
主治:温病后期,邪伏阴分证,夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。

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