医学

单选题（）是小肠系膜根、升结肠与横结肠及其系膜之间的区域。A 肝上间隙B 膈下腹膜外间隙C 右肠系膜窦D 右结肠旁沟E 左肝下后间隙

题目
单选题
（）是小肠系膜根、升结肠与横结肠及其系膜之间的区域。
A

肝上间隙

B

膈下腹膜外间隙

C

右肠系膜窦

D

右结肠旁沟

E

左肝下后间隙

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 右肠系膜窦：位于肠系膜根，升结肠，横结肠及其肠系膜的右2/3部之间，呈三角形，周围近乎封闭，窦内感染积脓不易扩散。膈下区是指横膈之下，横结肠及其系膜以上的一个大间隙，肝脏居其中。肝脏及其韧带将膈下区分为若干间隙，有肝上和肝下间隙。肝上间隙被镰状韧带分为右肝上和左肝上间隙，前者又被右冠状韧带和右三角韧带分为右前肝上和右后肝上间隙。
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第1题：

该患者如需手术治疗，手术范围包括

A.全结肠切除

B.病变肠管局部切除

C.横结肠、降结肠及其系膜，大网膜

D.横结肠及其系膜，部分升结肠和降结肠、大嘲膜

E.升结肠造口并横结肠、降结肠、直肠及其系膜切除


正确答案：C
左半结肠切除术：适用于结肠脾曲和降结肠癌肿。切除范围为全部大网膜、横结肠左半、脾曲和降结肠及其系膜和淋巴结，此例为横结肠靠近脾曲，故选C[解析]

第2题：

盲肠癌手术切除范围是

A、盲肠及升结肠及其系膜和淋巴结

B、盲肠及回肠末端及其系膜和淋巴结

C、右半结肠及其系膜和淋巴结

D、右半结肠及末端回肠以及所属系膜及淋巴结

E、右半结肠、横结肠以及所属系膜及淋巴结


参考答案：D

第3题：

肠系膜缺损最多见于

A、小肠系膜

B、回盲部系膜

C、结肠系膜

D、横结肠系膜

E、结肠和横结肠系膜


参考答案：A

第4题：

膈下间隙（）。

  • A、介于膈与肝之间
  • B、介于肝与横结肠及其系膜之间
  • C、介于膈与横结肠及其系膜之间
  • D、被横结肠及其系膜分为肝上、下间隙
  • E、被小肠及其系膜分为肝上、下间隙

正确答案:C

第5题：

患者，女性，65岁。上腹隐痛伴黏液血便半年。查体：上腹部可触及肿物。钡灌肠：横结肠近脾曲处充盈缺损。该患者诊断最可能为A、克罗恩病

B、横结肠癌

C、溃疡性结肠炎

D、肠阿米巴

E、肠结核

该患者如需手术治疗，手术范围包括A、全结肠切除

B、病变肠管局部切除

C、横结肠、降结肠及其系膜，大网膜

D、横结肠及其系膜，部分升结肠和降结肠、大网膜

E、升结肠造口并横结肠、降结肠、直肠及其系膜切除


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C

第6题：

女性，63岁，因上腹隐痛并黏液血便4个月余入院，查体上腹部可扪及肿块。X线钡剂灌肠示横结肠靠近脾曲处充盈缺损。其最可能的诊断为A、结肠息肉

B、横结肠癌

C、溃疡性结肠炎

D、肠阿米巴

E、Crohn病

确诊后选择手术治疗，其手术范围为A、病变局部切除

B、病变肠段单纯切除

C、横结肠、降结肠及其系膜，大网膜

D、横结肠及其系膜，部分升结肠和降结肠、大网膜

E、升结肠造瘘并横结肠、降结肠、直肠及其系膜切除


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D

第7题：

确诊后选择手术治疗，其手术范围为

A．病变局部切除

B．病变肠段单纯切除

C．横结肠、降结肠及其系膜，大网膜

D．横结肠及其系膜，部分升结肠和降结肠、大网膜

E．升结肠造瘘并横结肠、降结肠、直肠及其系膜切除


正确答案：C

第8题：

结肠肝曲癌肿应切除的范围为（ ）

A、癌肿近远端各5cm肠段

B、升结肠及横结肠各切除一半及其系膜淋巴结

C、全部升结肠及其系膜淋巴结

D、末端回肠20cm及右侧结肠至横结肠中部及其系膜淋巴结

E、全部升结肠和全鄙横结肠及其系膜淋巴结


参考答案：D

第9题：

Colon（）。

  • A、介于盲肠与直肠之间的肠管
  • B、分为升、横、降、乙状结肠4部分
  • C、升结肠移行于横结肠的转折处称肝曲
  • D、横结肠活动度大
  • E、乙状结肠无系膜，故活动度小

正确答案:A,B,C,D

第10题：

对右肠系膜窦的描述，正确的是（）。

  • A、略呈斜方形
  • B、上界为横结肠及其系膜的左1/3
  • C、左侧界为肠系膜根
  • D、右侧界为降结肠
  • E、窦内感染时易蔓延入盆腔

正确答案:C

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