医学

单选题54岁男性患者,因乙状结肠癌拟行乙状结肠癌根治术,手术选择硬膜外麻醉,麻醉平面T8-S4。注药后应于何平面检查患者麻醉已达T8节段:()A 肋弓下缘平面B 剑突平面C 乳头平面D 脐平面E 耻骨联合平面

题目
单选题
54岁男性患者,因乙状结肠癌拟行乙状结肠癌根治术,手术选择硬膜外麻醉,麻醉平面T8-S4。注药后应于何平面检查患者麻醉已达T8节段:()
A

肋弓下缘平面

B

剑突平面

C

乳头平面

D

脐平面

E

耻骨联合平面

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第1题:

患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。该患者最佳麻醉方法是:( )

A. 连续硬膜外麻醉

B. 静脉麻醉

C. 气管内插管全麻

D. 左侧双腔支气管插管全麻

E. 右侧双腔支气管插管全麻


参考答案: E

第2题:

某男性患者,51岁,拟行阑尾炎切除术。腰麻注药后,患者感到胸闷气促,继而烦躁,恶心呕吐,血压下降,呼吸困难,胸式呼吸减弱,咳嗽无力、发绀。首先考虑为

A.麻醉药过敏反应

B.麻醉药毒性反应

C.麻醉药剂量过大

D.全脊髓麻醉

E.麻醉平面过高


正确答案:E
腰麻后出现血压下降、呼吸抑制和恶心呕吐共同的原因均为麻醉平面过高。腰麻时可因部分交感神经被抑制,迷走神经相对亢进,麻醉区域血管扩张,回心血量减少,心排出量降低导致血压下降,血压下降的发生率及严重程度与阻滞平面密切相关,平面越高,阻滞范围越广,血压下降越明显。麻醉平面过高时,可因肋间肌麻醉而引起呼气性呼吸抑制。

第3题:

患者,女,27岁,孕39周,G1P0,合并心肌炎,拟硬膜外麻醉下行剖宫产手术,处理错误的是

A、术前、术中适当控制输液量

B、控制麻醉平面,防止广平面阻滞

C、麻醉后垫高左髋部

D、胎儿娩出后腹部加压

E、头低足高位防止脑缺血


参考答案:E

第4题:

患者男性,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温39℃,拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年,现血压110/90mmHg。最佳的麻醉方法是()

  • A、硬膜外麻醉
  • B、单纯静脉麻醉
  • C、硬膜膜外联合腰麻
  • D、全麻加气管内插管
  • E、局部麻醉

正确答案:D

第5题:

患者男性,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温39℃,拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年,现血压110/90mmHg。

最佳的麻醉方法是( )
A.硬膜外麻醉
B.单纯静脉麻醉
C.硬膜膜外联合腰麻
D.全麻加气管内插管
E.局部麻醉

答案:D
解析:

第6题:

患者男性,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温39°C,拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年,现血压110/90mmHg。最佳的麻醉方法是:( )

A. 硬膜外麻醉

B. 单纯静脉麻醉

C. 硬膜外联合腰麻

D. 全麻加气管内插管

E. 局部麻醉


参考答案: D

第7题:

患者,男性,40岁,因进行阑尾炎住院手术治疗,拟进行腰麻
某大夫拟在L4~5椎间隙麻醉,这样容易出现什么情况

A. 麻醉平面选择恰当
B. 麻醉平面选择偏高
C. 麻醉平面选择偏低
D. 麻醉平面会降低1个椎间隙
E. 麻醉平面会上升1个椎间隙

答案:C
解析:
如在L4~5椎间隙给药,病人仰卧位后大部分药液则会向骶段流动,麻醉平面容易偏低。

第8题:

食管癌根治术麻醉选择是

A.静脉麻醉

B.硬膜外腔麻醉

C.蛛网膜下腔麻醉

D.局麻

E.气管内全麻


正确答案:E

第9题:

男性,60岁,食管癌,拟行根治术,采取的麻醉是()

  • A、密闭式吸入麻醉
  • B、开放式吸入麻醉
  • C、硫喷妥钠静脉麻醉
  • D、氯胺酮静脉麻醉
  • E、硬膜外麻醉

正确答案:A

第10题:

男性,38岁,全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术,麻醉满意,手术顺利,手术完毕,患者清醒,拔除气管导管。该患者的术后镇痛宜采用何种方式()

  • A、口服镇痛剂
  • B、间断肌注镇痛剂
  • C、硬膜外单次注药术后镇痛
  • D、PCA术后止痛
  • E、肋间神经阻滞

正确答案:D

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