医学
相似问题和答案
第1题：
下列关于口腔颌面部血运与颌面部创Ⅰ伤的关系说法错误的是( )
A．伤后出血多或易形成血肿
B．组织水肿快而且重
C．可影响呼吸道畅通，甚至引起窒息
D．组织抗感染与再生能力较强
E．初次缝合期限较其他部位长，但不能超过伤后24 h
受伤后24～48h，甚至更长时间内，只要局部没有明显的化脓，清创后仍可以初期缝合。
第2题：
B．伤情重、出血多、易发生休克
C．如撕脱组织有血管可吻合，应即刻行血管吻合组织再植术
D．如撕脱组织无血管可吻合，因口腔颌面部血供丰富，在伤后6小时内，也应尽量复位缝合
E．如撕脱的组织瓣损伤过重，损伤已超过6小时，组织已不能利用，应在清创后进行皮片游离移植，消灭创面
第3题：
以下关于口腔颌面部撕脱伤不正确的是
A、伤情重，出血多，易发生休克
B、应及时清创，复位缝合
C、如撕脱组织有血管可吻合，应即刻行血管吻合组织再植术
D、如撕脱组织无血管可吻合，因口腔颌面部血供丰富，在伤后6小时内，也应尽量复位缝合
E、如撕脱的组织瓣损伤过重，伤后已超过6小时，组织已不能利用，应在清创后进行皮片游离移植，消灭创面
第4题：
试述发生口腔颌面部火器伤时，投射物情况与伤情的关系。
正确答案: 发生口腔颌面部火器伤时，投射物的速度、动能、质量、体积、形状和飞行中的稳定性与组织的损伤程度有密切关系。
①速度：低速投射物（366m/s以下）穿入人体时只有直接损伤作用形成的原发伤道，高速投射物（762m/s以上）穿入人体时，不进形成原发伤道，而且还有瞬时空腔效应所造成的伤道周围组织的损伤。
②动能：投射物的致伤力来自其动能，决定动能的主要因素是投射物的质量和速度。因此，提高投射物的速度和质量，均显著增加其动能，从而大幅度增加其破坏力。
③稳定性：投射物击中人体后，如果稳定性差，则较早出现翻滚，造成较广泛而严重的损伤。
④其他：投射物的体积和形状与伤情也有一定关系，如果体积大或形状尖锐，则伤情更严重。
第5题：
简述口腔颌面部颊部贯通伤的处理特点。
正确答案: 颊部贯通伤颊部贯通伤的治疗原则是尽量关闭创口和消灭创面。
①无组织缺损或缺损较少者，可将口腔黏膜、肌和皮肤分层缝合。
②口腔黏膜无缺损或缺损较少而皮肤缺损较多者，应严密缝合口腔黏膜，关闭穿通创口。面颊部皮肤缺损应立即行皮瓣转移或游离植皮，或作定向拉拢缝合。如遗留缺损，以后再行整复治疗。
③较大的面颊部全层洞穿型缺损，可直接将创缘的口腔黏膜与皮肤相对缝合，消灭创面。遗留的洞形缺损，后期再行整复治疗。如伤情和条件允许，也可在清创术时用带蒂皮瓣、游离皮瓣及植皮术行双层修复。
第6题：
A、彻底清创但应尽量保留尚有生机的组织
B、伤后24小时以后的创口、均能进行初期缝合
C、组织器官与解剖标志应准确对位
D、操作要轻柔，缝合应细致，以免加重畸形与功能障碍
E、清创缝合时应注意面部容貌即功能的整复与重建
第7题：
B.应及时清创，复位缝合
C.如撕脱组织有血管可吻合，应即刻行血管吻合组织再植术
D.如撕脱组织无血管可吻合，因口腔颌面部血供丰富，在伤后6小时内，也应尽量复位缝合
E.如撕脱的组织瓣损伤过重，伤后已超过6小时，组织已不能利用，应在清创后进行皮片游离移植，消灭创面
第8题：
一名女工，因机器缠绕头发，造成头皮及面部大面积软组织撕脱伤。以下关于伤情错误的是
A、应及时清创，复位缝合
B、伤情重、出血多、易发生休克
C、如撕脱组织有血管可吻合，应即刻行血管吻合组织再植术
D、如撕脱组织无血管可吻合，因口腔颌面部血供丰富，在伤后6小时内，也应尽量复位缝合
E、如撕脱的组织瓣损伤过重，伤后已超过6小时，组织已不能利用，应在清创后进行皮片游离移植，消灭创面
第9题：
试述口腔颌面部损伤与解剖关系的特点。
正确答案: 口腔颌面部血运丰富，组织再生能力及抗感染力均较强，伤口容易愈合，因此初期清创缝合的时间限制较其他部位的损伤为宽。伤后48小时甚至几天的伤口，只要没有明显的化脓感染，在清创后均可一期缝合。骨折病人在全身情况稳定后，应及时行骨折复位固定术，如果处理不及时可能引起错位愈合。对于开放性的粉碎性骨折，对每一块碎骨块均需加以保护和利用，即使是已经游离或脱人腔窦的骨块，经处理后复位固定，仍可获得骨性愈合。另一方面，由于血运丰富，创伤后出血较多，容易形成血肿，特别是口底、舌根和咽部的血肿或水肿，容易引起窒息，应特别注意。
口腔颌面部腔窦多，这些腔窦内存在一定的细菌，当创伤时，这些细菌可通过颌面伤口进人组织深部，引起感染。在清创时，应严密关闭这些腔窦，并应合理的应用抗生素预防感染。
口腔内有牙，当创伤时，多伴有牙的损伤，牙的碎片亦可进人组织深部，并把细菌带入，引起感染。颌骨骨折移位时，可以造成咬合关系的紊乱，这一体征是颌骨骨折特有的。治疗时应恢复良好的咬合关系，这也是骨折复位的标准之一。牙则被用做固定额骨骨折的基础。
口腔是消化道的入口，较大的创伤时，可影响口腔的功能，可有进食、语言等功能障碍，因此外伤时要注意病人的营养。
颜面部许多重要组织器官，如眼、鼻、涎腺、面神经等，在损伤的处理过程中，要注意恢复这些器官的功能，如处理不当，可产生涎瘘、复视、面瘫及其他面部畸形。
颌面部与颅脑相连，严重的颌面部外伤，常伴发有颅脑损伤。在接诊病人时，要注意检查。
第10题：
口腔颌面部火器伤的继发性出血可分为（）与（）两种。
正确答案:机械性；感染性