医学

单选题关于IgA肾病的血尿描述不正确的是（）。A 血尿为全程性B 血尿常无痛性C 不会出现肉眼血尿D 血尿常伴有蛋白尿或管型E 以上都不是

题目
单选题
关于IgA肾病的血尿描述不正确的是（）。
A

血尿为全程性

B

血尿常无痛性

C

不会出现肉眼血尿

D

血尿常伴有蛋白尿或管型

E

以上都不是

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第1题：

不符合典型IgA肾病临床表现的是A.血尿、蛋白尿B.单纯血尿C.急性肾病综合征S

不符合典型IgA肾病临床表现的是

A.血尿、蛋白尿

B.单纯血尿

C.急性肾病综合征

D.急性肾衰竭

E.单纯性蛋白尿


正确答案：E
考点为IgA肾病的临床表现。IgA肾病临床表现多样，可以表现为单纯血尿、合并蛋白尿、合并肾病范围蛋白尿、合并新月体肾炎急性肾衰竭，但是IgA肾病一般不会出现单纯性蛋白尿而不合并血尿。

第2题：

关于急进性肾炎表现的IgA肾病描述不正确的是（）。

  • A、临床常见
  • B、临床常表现为急进性肾炎综合征
  • C、多有持续性肉眼血尿，大量蛋白尿
  • D、肾功能于短时间内急骤恶化
  • E、肾活检约50%的患者可见广泛的新月体形成

正确答案:A

第3题：

关于IgA肾病，下面哪一项是错误的

A、IgA肾病早期高血压并不常见，随着疾病的进展少数病人可出现恶性高血压

B、IgA肾病的血尿以肾小球性血尿为主，有时可见到混合性血尿

C、IgA肾病是原发性肾小球病中呈现单纯性血尿的最常见病理类型

D、50%～90%慢性酒精性肝硬化患者肾组织可显示以IgA为主的免疫球蛋白沉积，尿常规多有血尿和蛋白尿

E、高血压、大量蛋白尿是IgA肾病恶化的因素


参考答案：D

第4题：

关于IgA肾病和狼疮性肾炎的鉴别诊断要点，描述不正确的是（）。

  • A、后者常伴多系统受累的临床表现
  • B、后者肾活检免疫荧光呈“满堂亮”
  • C、后者风湿免疫指标如ANA，dsDNA，抗Sm常为阳性
  • D、后者血补体C3往往下降，而IgA肾病血补体C3多正常
  • E、后者不会出现肉眼血尿

正确答案:E

第5题：

关于IgA肾病的描述不正确的是（）。

  • A、几乎皆有血尿
  • B、均会出现血清IgA水平升高
  • C、诊断主要依赖肾活检病理检查
  • D、病理改变主要为肾小球系膜细胞和系膜基质增生
  • E、免疫病理检查提示IgA为主的免疫球蛋白和补体C3系膜区沉积

正确答案:B

第6题：

关于IgA肾病，下列说法不正确的是

A、在IgA肾病时血浆为多聚IgA1增高，肾小球内之IgA也多属多聚IgA
B、IgA肾病病理免疫荧光常同时伴有其他Ig沉积
C、IgA肾病是指肾小球内皮细胞下显著、广泛的IgA沉着的肾小球疾患
D、IgA肾病为免疫病理诊断，又称Berger病
E、本病是含IgA的免疫复合物在肾内沉积而致病

答案：C
解析：
IgA肾病是指肾小球系膜区显著、广泛的IgA沉着的肾小球疾患。

第7题：

关于IgA肾病的预后不正确的说法是（）。

  • A、IgA肾病是一组预后良好的疾病
  • B、经治疗后症状体征可完全消失
  • C、部分患者终身存在镜下血尿
  • D、部分患者进展至ESRD
  • E、可自发缓解

正确答案:A

第8题：

关于IgA肾病不正确的说法是

A．IgA肾病不需要治疗

B．发病前多有感染病史，以学龄儿童多见

C．血清IgA可增高

D．以镜下或反复发作的肉眼血尿和(或)蛋白尿为特征

E．IgA肾病是指肾小球系膜区IgA或以IgA为主的免疫球蛋白弥漫性沉积为主要特征


正确答案：A
IgA肾病少数病例呈进展性发展，并最终发展为终末期肾病患者(ESRD)，所以应根据不同的临床表现，采用不同的方案，保护肾功能，减慢病情进展。

第9题：

关于IgA肾病和薄基底膜肾病的鉴别诊断要点，描述不正确的是（）。

  • A、后者常有阳性血尿家族史
  • B、后者常有高频听力及眼部异常
  • C、后者肾功能常稳定，较少出现肾功能的减退
  • D、后者肾活检免疫病理IgA阴性
  • E、后者电镜下弥漫性肾小球基底膜变薄

正确答案:B

第10题：

下列关于IgA肾病的描述不正确的是（）。

  • A、单纯性血尿者约占50％
  • B、部分患者可有血清IgA水平升高
  • C、镜下血尿患者中只有少部分是IgA肾病所引起
  • D、肾脏病理示系膜区可有免疫复合物
  • E、诊断主要依赖肾活检

正确答案:C

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